成人白细胞高有没有危险

发布时间：2021-10-1560845次收听

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成人白细胞升高危险程度实际上是跟白细胞数量相关，高到一定程度就是有危险的，成人的白细胞数量的正常值是4到10×10^9/L，高于10×10^9/L的时候就是高白细胞血症。
当白细胞大于50×10^9/L时，就是比较高的白细胞了。白细胞淤滞就会造成血栓方面的风险，特别是中性粒细胞升高，中性粒细胞达到了50×10^9/L时候，这方面的风险是非常高的。
白细胞增多里边达到高白表现的时候，有两种形式是比较危险的，一种是中性粒细胞的绝对数值超过了20，甚至是超过50×10^9/L的时候，认为是比较高的中性粒细胞水平了。这样的问题比较大的可能性是慢性粒细胞性白血病或者是类白血病反应，需要通过相应的检查去明确诊断，但是同时需要给与一些抗凝的治疗，抗血小板的治疗来减少血栓的形成。如果是血小板的数量能够达到做抗凝治疗的程度，病人也没有相关的出血风险的时候，需要去做常规的抗血小板或者抗凝的治疗来减少血栓的问题的。
还有一种，原始幼稚细胞的比例比较高，达到了50×10^9/L的时候，这也是非常危险的，可以出现比较严重的血栓方面问题。但是如果白细胞里边是淋巴细胞的数量比较高，超过了50×10^9/L的时候，其实危险并不那么大，相对的淋巴细胞增多引起的血栓的风险要低很多。

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白细胞中中性粒细胞的比例占比最多，白细胞正常范围是4~10×10^9/L，其中50%~70%是中性粒细胞，第二占比多是淋巴细胞，占比到20%~40%之间。如果中性粒细胞比例偏高，实际还是相对简单的疾病，因为中性粒细胞是在髓系的整个发育过程中最成熟的细胞，成熟的细胞发生疾病都是比较简单的疾病，只有幼稚细胞发生疾病时才是不太好控制的疾病，所以中性粒细胞偏高时最常见的应该是细菌感染造成的问题，通过抗生素的抗感染治疗以后，中性粒细胞的比例就会逐渐回落，也有的病人是在感染之后。中性粒细胞升高的时长会比较长，有时和感染过程不平行，此时要多做监测，一般在两三个月到半年，中性粒细胞的变化有时也就回落下来。如果中性粒细胞的持续升高，就需要考虑是不是有骨髓增殖性疾病，骨髓增殖性疾病里以中性粒细胞升高为主，主要是慢性粒细胞性白血病，还要罕见一点的中幼粒细胞性白血病，此慢性的粒细胞病白血病，是一种以成熟粒细胞增多为主的一种疾病，相对的贫血血小板减少的发生会比较温和，但是如果中性粒细胞升很高，会有血栓风险。慢性粒细胞性白血病目前也有非常好的靶向药物治疗，整体疾病的病程越来越向慢性疾病靠拢。

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2018-07-24 62212次浏览