急性鼻窦炎的并发症

发布时间：2020-10-2356805次收听

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急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常由于急性鼻炎引起。急性鼻窦炎局部主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等，全身症状有发热、周身乏力、头晕、食欲减退消化不良等。急性鼻窦炎的并发症有急性咽炎、急性鼻咽炎，是由于脓性分泌物通过后鼻孔流向鼻咽部和咽喉，进而刺激鼻咽和咽喉部粘膜导致的；

严重的急性鼻窦炎可以通过眶纸板或者眶底壁及筛板累及眶内和颅内，出现眶内感染、眶内水肿、眶内蜂窝织炎、颅内感染等；脓性分泌物吞咽入胃内可引起消化不良；细菌或者毒素入血可引起菌血症或者败血症等。

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急性鼻窦炎会传染吗

急性鼻窦炎不会传染，虽然急性鼻窦炎是由于细菌，主要是球菌或者是杆菌感染了鼻窦黏膜，造成鼻窦的一种急性化脓性炎症。但是这种细菌只感染患者本人，并不会由一位患者感染了，同时传递到其他的患者身上。为什么有的人会认为急性鼻窦炎有传染性，主要原因有两点：第一，虽然急性鼻窦炎本身不传染，但是诱发急性鼻窦炎的一些诱因，可能在病人中间会传染，这主要是指一些急性的传染病，比如说流感、肺炎，甚至在儿童有麻疹、猩红热等等，这些传染病通常会引起鼻窦炎，而且这些传染病尤其是在儿童会有很强的传染性，会让人误认为是急性鼻窦炎传染了其他患者，这是一个因素。第二，还有一个因素，近年来发现变态反应性疾病，尤其是在鼻腔，主要是指过敏性鼻炎，它会造成黏膜的抵抗力下降，很容易诱发鼻腔鼻窦黏膜水肿，窦口的堵塞，从而导致急性鼻窦炎。过敏性鼻炎尤其是在过敏发作期内的时候，得过敏性鼻炎的人很多，同时容易由过敏性鼻炎诱发的急性鼻窦炎，也就相应的增多，会让人有一种错觉，觉得是急性鼻窦炎互相传染。

语音时长 01:52

2020-11-02

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急性鼻窦炎必须用抗生素吗

急性鼻窦炎就是鼻窦的急性化脓性炎症，通常是细菌感染引起。因此，急性鼻窦炎的治疗中，全身应用抗生素是必要的。急性鼻窦炎治疗，抗生素的选择方面，主要是因为急性鼻窦炎大多是感染的球菌或者是一些杆菌，因此首选的抗生素应该是青霉素类的抗生素。如果青霉素类的过敏或者是细菌对青霉素有耐药的情况，也可以选择二代头孢类的抗生素，比如说头孢克洛、头孢呋辛等等。此外，还可以选择大环内酯类的抗生素，比如说阿奇霉素、克拉霉素。还有喹诺酮类的抗生素，比如说左氧氟沙星或者是莫西沙星等等，这些抗生素都可以治疗急性的鼻窦炎。在治疗中要掌握两个重要的原则，第一，要尽量选择广谱的和敏感的抗生素，在有条件的情况下应该做细菌培养和药敏试验，这样才能够找到对感染细菌最敏感的抗生素。第二，要保证抗生素使用的足量和足够疗程。一般急性鼻窦炎抗生素使用的疗程不能短于一周，很多病人需要使用两周左右的抗生素，这样对避免并发症的发生或者转成慢性鼻窦炎非常重要。

语音时长 02:09

2020-11-02

51110次收听

急性鼻窦炎会自己好吗

急性鼻窦炎很难自愈，因为急性鼻窦炎的本质是鼻窦黏膜的一种急性化脓性炎症，比较常见的是肺炎链球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、卡他莫拉菌或者是脑膜炎双球菌等等这种细菌感染，甚至有些还会合并一些杆菌，形成混合性感染。这种细菌感染首先导致鼻窦黏膜进入急性卡他期，黏膜早期可能有短暂的贫血，然后血管扩张，渗透性增加，会出现一些浆液性或黏液性的分泌物增多。当炎症继续发展，会进入化脓期，分泌物就变成黏液脓性，毛细血管可能会有破裂的出血，黏膜上皮和纤毛会发生坏死而脱落，窦腔里面会存留大量的脓液，甚至在少数重症的病例中，这种化脓性炎症还可以侵犯骨质，或者是经过血行扩散到鼻窦周围，比如说眼眶，甚至颅内，发生一些骨炎、骨髓炎，甚至眶内蜂窝织炎，甚至颅内感染等等并发症。因此，对于急性鼻窦炎治疗，首先要抗感染治疗，主要是采用针对一些球菌、杆菌敏感的抗生素，比如说青霉素类的抗生素，或者是头孢类或者是喹诺酮类的广谱抗生素进行抗感染治疗。同时还要结合鼻部的局部治疗，比如说鼻喷激素或者是一些鼻喷的抗生素，可以促进窦口的黏膜消肿，窦口开放，促进脓液的引流。当然还要结合一些全身的治疗，包括比如说多饮水，进食一些高营养的流质饮食，包括局部治疗，如果头痛的厉害，还可以用一些镇静剂等等。因此，急性鼻窦炎很难说不通过药物治疗，完全靠自愈是很困难的。

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2020-11-02

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急性鼻窦炎怎么确诊

急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。急性鼻窦炎的症状有全身和局部症状。局部症状有鼻塞；流涕，涕为粘稠脓性鼻涕，量比较多，擤之不尽；嗅觉减退；头痛和鼻窦局部疼痛，头痛具有一定的位置性和时间性，不同的鼻窦疼痛部位不一样；鼻出血。根据患者的病史、急性鼻窦炎的临床表现、鼻窦CT等来确诊。急性鼻窦炎的病史主要体现在疾病症状，临床表现主要是专科查体所见，通常是鼻腔粘膜充血肿胀，中鼻甲和下鼻甲，中鼻道、总鼻道可见脓性分泌物，鼻窦体表投影区压痛或者叩击痛，鼻窦CT辅助检查可以进一步确定诊断。上颌窦穿刺也可帮助确诊，如果穿刺抽出脓性分泌物更加明确诊断。

语音时长 01:25

2020-10-23

59104次收听

急性鼻窦炎怎么治疗

急性鼻窦炎的治疗方法之一是药物治疗，可以应用抗生素类药物来控制感染，也可以应用糖皮质激素类药物来抗炎。如果有明显的头痛症状，可选择镇静剂或镇痛剂。若是药物治疗效果不佳，建议做手术治疗。

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急性鼻窦炎怎么去治疗

急性鼻窦炎开始是由于病毒感染造成的急性期，由于是病毒感染造成的，主要还是以对症治疗为主，比如说可以采用鼻腔冲洗，使用一些鼻用激素来改善和控制黏膜的炎症，促进鼻窦引流，因为这个时候没有细菌感染，我们还不采用抗生素，一些中药治疗也可以用于急性鼻窦炎治疗。当急性鼻窦炎的中后期如果出现了细菌感染，出现了脓性的分泌物持续增加，或者是出现头疼以后，我们要加用抗生素，除了鼻用激素之外，会使用抗生素，抗生素达到一个控制细菌感染的目的，抗生素使用时间不能太长，一般是使用1到2周，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂来治疗。

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2020-01-02

63052次收听

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急性鼻窦炎怎么治疗

急性期采用鼻腔冲洗，使用鼻用激素、中药。中后期出现细菌感染、脓性分泌物持续增加或头疼，加用抗生素，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂。急性鼻窦炎开始是由于病毒感染造成的急性期，由于是病毒感染造成，主要是以对症治疗为主，比如可以采用鼻腔冲洗，使用一些鼻用激素来改善和控制黏膜的炎症，促进鼻窦引流，因为这个时候没有细菌感染，还不采用抗生素，一些中药治疗也可以用于急性鼻窦炎治疗。当急性鼻窦炎的中后期如果出现了细菌感染，出现了脓性的分泌物持续增加，或者是出现头疼以后，要加用抗生素。抗生素可以达到控制细菌感染的目的。要注意抗生素使用时间不能太长，一般是使用1到2周，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂治疗。

2020-01-02 58301次播放

急性鼻窦炎的症状

急性鼻窦炎大部分都是因为细菌感染而导致，所产生的症状都比较明显，首先会出现和感冒比较相似的鼻塞现象，也会流出浓鼻涕，与此同时也会出现局部疼痛现象，比如会伴有剧烈的疼痛，最终还会出现嗅觉逐渐下降，引起下呼吸道感染等等。

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急性鼻窦炎的表现

出现急性的鼻窦炎，患者需要及时进行治疗，部分患者会有明显的全身症状出现，容易出现症状恶化，畏寒发热等情况，全身会感觉到不适。另外一些患者会有嗅觉的障碍，鼻粘膜当中会有充血的状况，过多的分泌物在鼻腔当中堵塞，更容易造成嗅觉失灵。

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香菊胶囊说明书

香菊胶囊是用夏枯草、黄芪、野菊花、防风、白芷、川穹等中药研制而成的一种中成药。服用的时候一次服用2-4粒，一天三次。香菊胶囊具有辛散祛风，清热通窍的功效，可以用来治疗急性、慢性鼻窦炎。还具有抑制流感、提高免疫力的作用。在服用的时候要注意自己饮食的清淡，有特殊情况及时就医。

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鼻窦炎手术后注意事项

现实生活中很多人都被鼻窦炎困扰，严重影响生活工作。因此多数人都会选择进行手术来根除鼻窦炎。鼻窦炎手术后需要注意的是补充水分，注意止血。出院后要戴上口罩，饮食要注意清淡，不要抽烟喝酒。同时手术之后一定要注意休息，防止感冒。