急性鼻窦炎必须用抗生素吗
发布时间：2020-11-0251110次收听
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急性鼻窦炎就是鼻窦的急性化脓性炎症，通常是细菌感染引起。因此，急性鼻窦炎的治疗中，全身应用抗生素是必要的。
急性鼻窦炎治疗，抗生素的选择方面，主要是因为急性鼻窦炎大多是感染的球菌或者是一些杆菌，因此首选的抗生素应该是青霉素类的抗生素。如果青霉素类的过敏或者是细菌对青霉素有耐药的情况，也可以选择二代头孢类的抗生素，比如说头孢克洛、头孢呋辛等等。此外，还可以选择大环内酯类的抗生素，比如说阿奇霉素、克拉霉素。还有喹诺酮类的抗生素，比如说左氧氟沙星或者是莫西沙星等等，这些抗生素都可以治疗急性的鼻窦炎。
在治疗中要掌握两个重要的原则，第一，要尽量选择广谱的和敏感的抗生素，在有条件的情况下应该做细菌培养和药敏试验，这样才能够找到对感染细菌最敏感的抗生素。第二，要保证抗生素使用的足量和足够疗程。一般急性鼻窦炎抗生素使用的疗程不能短于一周，很多病人需要使用两周左右的抗生素，这样对避免并发症的发生或者转成慢性鼻窦炎非常重要。
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急性鼻窦炎就是鼻窦的急性化脓性炎症，通常是细菌感染引起。因此，急性鼻窦炎的治疗中，全身应用抗生素是必要的。
急性鼻窦炎治疗，抗生素的选择方面，主要是因为急性鼻窦炎大多是感染的球菌或者是一些杆菌，因此首选的抗生素应该是青霉素类的抗生素。如果青霉素类的过敏或者是细菌对青霉素有耐药的情况，也可以选择二代头孢类的抗生素，比如说头孢克洛、头孢呋辛等等。此外，还可以选择大环内酯类的抗生素，比如说阿奇霉素、克拉霉素。还有喹诺酮类的抗生素，比如说左氧氟沙星或者是莫西沙星等等，这些抗生素都可以治疗急性的鼻窦炎。
在治疗中要掌握两个重要的原则，第一，要尽量选择广谱的和敏感的抗生素，在有条件的情况下应该做细菌培养和药敏试验，这样才能够找到对感染细菌最敏感的抗生素。第二，要保证抗生素使用的足量和足够疗程。一般急性鼻窦炎抗生素使用的疗程不能短于一周，很多病人需要使用两周左右的抗生素，这样对避免并发症的发生或者转成慢性鼻窦炎非常重要。
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急性鼻窦炎吃什么药
急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的一种化脓性炎症，也属于一种感染性炎症。因此，急性鼻窦炎的药物治疗、抗感染治疗，在整个鼻窦炎的治疗中地位比较重要。急性鼻窦炎可以使用抗生素治疗。因为引起急性鼻窦炎的病菌多来自于球菌、杆菌或部分的厌氧菌，因此首选的是青霉素类的抗生素，或者是二代头孢类的抗生素。在使用抗生素之前要做细菌培养或者是药敏试验，要选择敏感的抗生素，同时要保证用药足够的疗程，通常在一周或者到两周左右。在全身抗生素抗感染的同时，在鼻部也可以有一些局部用药。比如生理盐水灌洗鼻腔，促进鼻腔的脓液排出，还可以用麻黄素的滴鼻液，少量的应用，让窦口的黏膜收缩，把窦口露出，促进鼻窦的引流。还有一类重要的药物就是鼻用的糖皮质激素，它具有明显的抗炎、抗水肿作用。急性鼻窦炎可以使用2~4周，症状控制后应继续使用两周左右。此外，可以选择的药物还包括黏液促排剂，很多黏液促排剂都有稀释鼻窦黏液和改善鼻窦黏膜纤毛功能的作用，可以更好的促进蓄积在鼻窦里面的脓液排出。对于一些伴有过敏性鼻炎的患者，还可以使用一些抗组胺药物。
急性真菌性鼻窦炎的危害
急性真菌性鼻窦炎是一种特殊类型的鼻窦炎。分为真菌球性型鼻窦炎、变态反应性真菌性鼻窦炎、急性侵袭性真菌性鼻窦炎。其中真菌球型鼻窦炎最常见，还有变应性真菌性鼻窦炎，主要的致病菌是曲霉菌，而急性侵袭性真菌性鼻窦炎主要致病菌是毛霉菌。前两者病变主要位于鼻腔或者鼻窦内，很少侵及鼻窦粘膜及周围骨质，主要危害是鼻塞、流涕、并且有臭味，伴有局部疼痛头痛，上颌窦最常受累，变应性真菌性鼻窦炎会伴有打喷嚏流涕等过敏症状，这两种真菌性鼻窦炎通常不需全身应用抗真菌药物治疗，首选手术治疗，术后鼻腔局部冲洗；急性侵袭性真菌性鼻窦炎则相反，病情较急并且较凶险，很容易危及生命，这种类型需要全身应用抗真菌药物，并且需要长疗程用药，监测肝肾功。
急性鼻窦炎吃什么药
急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。常继发于急性鼻炎。急性鼻窦炎根据致病菌选择针对性的抗生素，因为球菌为最常见的致病菌，首选青霉素或者一代头孢类抗生素，如阿莫西林、头孢氨苄片等，如果对这两种药物过敏可以口服阿奇霉素或者红霉素，需要足量足疗程用药；如果合并有厌氧菌感染，需要同时口服甲硝唑或者奥硝唑等抗厌氧菌药物。口服粘液促排剂，如鼻渊通窍颗粒、鼻炎片、仙璐贝滴剂或者切诺等，促进分泌物排除。如果急性鼻窦炎病情较重合并有眶内感染或者颅内感染、需要静脉输液治疗。同时配合鼻腔冲洗，鼻腔粘膜收缩药物促进分泌物引流和排出。
急性鼻窦炎怎么治疗
急性鼻窦炎的治疗包括几个方面:1，一般治疗：注意休息，避免辛辣刺激食物，避免烟酒，多饮水。2，药物治疗：抗生素，首选青霉素或者头孢一代抗生素；粘液促排剂应用，常用的有鼻渊通窍颗粒、鼻炎片、仙璐贝滴剂或者切诺等；鼻腔局部用药，鼻腔黏膜收缩剂，常用的有盐酸噻洛唑啉、麻黄素类喷鼻剂。3，鼻腔冲洗：生理盐水鼻腔冲洗。4，上颌窦穿刺冲洗，对于急性上颌窦炎可以将窦内脓性分泌物吸出注入抗生素冲洗窦腔促进炎症恢复。5手术治疗，通常急性鼻窦炎不需手术治疗，除非合并有周围组织急性感染，如眶内感染、颅内感染，或者经过保守治疗不见好转者。
急性鼻窦炎可以自愈吗
急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。主要的致病菌是球菌类，如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌，其次是杆菌属。鼻窦炎局部主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等，全身症状有发热、周身乏力、头晕、食欲减退消化不良等。疾病的转归与很多因素有关，致病菌的毒力，患者自身免疫力，客观因素影响等。如果患者自身免疫力强，病情较轻，是有自愈可能的，这种情况还属少数。绝大多数急性鼻窦炎有典型表现，人们不能避免日常生活中影响，建议给予药物治疗，缩短病程，促进急性鼻窦炎早期治愈，防止继发慢性鼻窦炎或者某些并发症。
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急性鼻窦炎怎么治疗
急性期采用鼻腔冲洗，使用鼻用激素、中药。中后期出现细菌感染、脓性分泌物持续增加或头疼，加用抗生素，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂。急性鼻窦炎开始是由于病毒感染造成的急性期，由于是病毒感染造成，主要是以对症治疗为主，比如可以采用鼻腔冲洗，使用一些鼻用激素来改善和控制黏膜的炎症，促进鼻窦引流，因为这个时候没有细菌感染，还不采用抗生素，一些中药治疗也可以用于急性鼻窦炎治疗。当急性鼻窦炎的中后期如果出现了细菌感染，出现了脓性的分泌物持续增加，或者是出现头疼以后，要加用抗生素。抗生素可以达到控制细菌感染的目的。要注意抗生素使用时间不能太长，一般是使用1到2周，同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂治疗。
急性鼻窦炎的症状有哪些
正常情况下，人的鼻子对于气味都是很敏感的，可是患有鼻窦炎的人，对气味就失去了敏感度。鼻窦炎患者在发生鼻塞流涕的时候，会有鼻粘膜受损的情况，在流出的鼻涕中会有少许血液掺杂。急性发作的鼻窦炎会出现突发高热的情况，而且会伴有恶寒和呕吐腹泻以及头晕头疼。
急性鼻窦炎辅助怎么检查
在进行急性鼻窦炎的检查时，为了更好地明确病情查明病因，医生往往会采用多种检查方法，比如鼻内窥镜检查、鼻镜检查、CT检查、磁共振检查、过敏原检查、血常规检查、鼻腔分泌物培养等。
急性鼻窦炎多久能好
急性鼻窦炎是发生于鼻窦粘膜的炎症，可通过口服药物以及喷剂治疗。对于急性鼻窦炎的治疗，儿童、成年人及老年人的恢复时间是不同的。成年人一般1-2周可恢复，而老年人及儿童的恢复时间则更久一些。
急性鼻窦炎的表现
出现急性的鼻窦炎，患者需要及时进行治疗，部分患者会有明显的全身症状出现，容易出现症状恶化，畏寒发热等情况，全身会感觉到不适。另外一些患者会有嗅觉的障碍，鼻粘膜当中会有充血的状况，过多的分泌物在鼻腔当中堵塞，更容易造成嗅觉失灵。
香菊胶囊的功效与作用
香菊胶囊是一种中成药，它具有辛散祛风，清热通窍的功效。通常用来治疗急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎等，有效的缓解所引起的发热、鼻塞、流鼻涕的一些症状，效果是非常显着的。另外，香菊胶囊还具有抑制流感和提高我们免疫力的功效与作用。是一种值得我们好好利用的中药。
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