纵隔内淋巴结肿大是怎么回事

发布时间：2021-11-0559948次收听

语音内容：

纵隔就是在胸部，两个肺之间的一个腔隙，我们叫做纵隔，纵隔内也是有淋巴结存在的。淋巴结的作用主要还是，一个免疫器官，主要是对胸部组织的淋巴回流进行聚集，主要是对胸部组织免疫的器官，如果在胸腔或者是肺发生有炎症的时候，纵隔的淋巴结就会表现为增大，像肺炎，就会表现出纵隔淋巴结的增大。
淋巴结增大是一个正常的免疫的反应，它就会对外来这种炎性反应起到一个很好的控制，这时候纵隔淋巴结肿大，不像体表淋巴结肿大一样，可以触摸。在纵横的淋巴结是触摸不到的，对于这种肿大很难来判断，是一个良性的肿大，还是一个恶性肿大。
除了炎性淋巴结肿大，纵膈淋巴结肿大还可以表现出，像淋巴结转移以后引起的淋巴结肿大，这部分淋巴结肿大主要是由于像肺癌，或者是纵隔淋巴结本身的淋巴瘤，这些淋巴结的肿瘤引起的肿大。这部分肿从肉眼来看你是看不到的，都需要在影像学上来进行检查，一般像体表淋巴结还可以进行局部超声的检查，对于纵隔淋巴结来说，是没法进行超声检查的，最好的检查就是做胸部的增强CT，在胸部增强CT下，对于淋巴结肿大到底是炎性的，还是肿瘤性质的淋巴结肿大，会有一定的判断。一般在影像学下，淋巴结如果还是呈一个椭圆形的，边界比较清楚的，这种表现都还是一个正常的，可能是淋巴结炎的表现。如果淋巴结变成这种比较圆的，实性的，并且有强化明显的这种淋巴结的肿大，要高度怀疑是不是淋巴结，有肿瘤的可能。怎么来进一步的鉴别，最好纵横和淋巴结肿大，第一要动态的来看，CT下淋巴结大小的变化。另外一个建议做胸腔镜，进行淋巴结的活检。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

02:08

打完宫颈癌疫苗后脖子长大包

脖子一般是指颈部，宫颈癌疫苗一般是指人乳头瘤病毒疫苗。打完人乳头瘤病毒疫苗后颈部长大包通常是因为饮食因素、过于劳累、皮肤过敏、淋巴结炎、细菌感染等。如果身体不适，建议及时就医。1.饮食因素：若是患者在打完人乳头瘤病毒疫苗后，吃过多刺激的食物，比如芥末、辣椒、胡椒等，可能会导致身体出现异常，出现颈部长包的不良反应。建议注意饮食，避免辛辣。2.过于劳累：如果患者在打人乳头瘤病毒疫苗后，经常熬夜，过于劳累，身体免疫力变弱，可能会导致出现颈部长包的不良反应。建议适当休息，不要熬夜，以免引起身体不适。3.皮肤过敏：若是在接种人乳头瘤病毒疫苗之后，接触了动物毛发、花粉等过敏物质，可能导致颈部长包。患者可以在医生的指导下服用氯雷他定片、盐酸异丙嗪片、富马酸酮替芬胶囊等药物来缓解身体不适。4.淋巴结炎：患者在接种人乳头瘤病毒疫苗后，没有做好保暖工作，引起感冒，通常会导致身体免疫力下降，从而诱发淋巴结炎，就可能出现颈部长大包的情况。患者可以遵医嘱使用罗红霉素片、阿莫西林胶囊、头孢氨苄干混悬剂等药物进行治疗。5.细菌感染：若是患者不注意针孔处的局部卫生，通常会被细菌感染，引起身体出现发炎的症状，就可能出现颈部长包的现象。可以遵医嘱服用阿奇霉素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、罗红霉素胶囊等药物来缓解身体不适。接种人乳头瘤病毒疫苗之后，建议适当休息，有助于身体的恢复。

2024-08-31 231次播放

耳朵下面淋巴结肿大吃哪些药

耳朵下面淋巴结肿大，主要是抗炎、抗感染治疗。对于细菌感染引起的淋巴结肿大，可以服用抗生素类的药物，常用的药物有阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊、阿奇霉素、头孢类的药物等。对于病毒感染引起的淋巴结肿大，可以服用抗病毒药物，通常可以用利巴韦林等药物，使用药物之前，需要了解身体是否对药物过敏的状况，如果有过敏反应的患者，建议使用其他的药物进行治疗。耳朵下面淋巴结肿大，还需要考虑是上火引起的，治疗上可以用口服的，像黄连上清丸、牛黄上清丸等。耳朵下面的淋巴结肿大使用药物治疗的同时，还要注意饮食的清淡，不可以吃辛辣刺激性的食物，饮食上主要以清淡、营养为主。由于淋巴结肿大，患者会感觉到很难受，注意不要用手经常触摸肿大的淋巴结，反复地触摸会促进淋巴结的肿大。淋巴结肿大使用药物治疗一定要按时服药，一般1周左右症状就会逐渐好转。如果淋巴结肿大，药物治疗情况没有好转，要及时的到医院就诊。有少数病人是由于恶性的肿瘤转移至颈部淋巴结，比如最常见的是鼻咽癌的患者，在早期就转移到耳下的淋巴结引起肿大。出现这种情况，一定要及时到医院就诊，进行一系列的检查，早期的发现恶性肿瘤，及时的进行治疗。

语音时长 02:27

2021-11-05

85792次收听

淋巴结肿大皮髓质不清结构异常代表什么意思

淋巴结这是人体非常重要的免疫器官，可以说从头到脚都存在的淋巴结，淋巴结在发生炎症的时候，会发生肿大，因为它作为一个免疫器官，只要你有炎症，免疫器官就会相应的起反应来抵抗这种炎症，就会肿大，这部分肿大就称为淋巴结发炎。淋巴结它是有一个所谓的皮质髓质，是说淋巴结就类似于像椭圆形的豇豆一样的形态，它靠近表面的叫皮质，靠近中心的位置就叫做髓质，所以正常的淋巴结，皮质髓质的结构是非常清楚的，这儿一般指在超声检查下，来看淋巴结的皮质、髓质结构，清楚不清楚，所以在淋巴结即使发生炎症时，它的皮质、髓质也是清楚的。只有淋巴结发生转移，由肿瘤转移到淋巴结的时候，这时候淋巴结的肿大就会出现皮质、髓质的结构不清楚，甚至是包括一些淋巴结本身的肿瘤，像最常见的淋巴瘤的时候，也会出现这种淋巴结皮质和髓质的结构不清楚，一般在超声下可以看的相对会比较清楚一些，来判断，如果一旦超声检查提示某一个位置的淋巴结肿大，并且伴有皮质、髓质的结构不清楚，这时要高度警惕，淋巴结可能已经发生肿瘤的转移，或者是本身这个淋巴结是有可能长成淋巴瘤的可能性。这时候怎么办，还是建议尽快去医院就诊，现在如果淋巴结比较明确，可以在超声定位下进行淋巴结的穿刺，不过更好的，就是把局部的淋巴结进行切除，进行病理检查，在显微镜下进一步来判断，淋巴结的性质到底是炎症的，还是肿瘤性质的，决定下一步的治疗。所以淋巴结肿大最常见的就两种，一种是淋巴结发炎，另外一种是淋巴结的肿瘤，包括淋巴结的转移，还有淋巴结本身发生的淋巴瘤，一般如果出现皮髓质结构不清楚的时候，高度怀疑淋巴结发生了一种恶变的可能性大，尽快去医院就诊来明确它的性质。

语音时长 02:21

2021-11-05

84825次收听

03:13

大腿根部有疙瘩按压疼的治疗

大腿根部有疙瘩，常见于以下的几种情况：第一，淋巴结的炎症，这种炎症会有一个明显的压痛，甚至炎症加重以后，有些烈性的传染病可以引起局部的淋巴结的红肿、压痛，甚至形成脓液。第二，皮脂腺囊肿伴感染，如果脓肿形成，除了抗炎治疗以外，需要做局部的切开、引流，然后持续换药，待愈合后考虑二期手术。第三，其他感染，比如局部疖肿，如果是脓肿形成，处理原则一样。第四，考虑肿瘤转移到淋巴结导致的，需要根据不同的情况，去进行相应的一些处理。

2021-11-02 64091次播放

为什么腋下里面长了个小硬块

腋窝长小硬块在临床上最常见的原因是大汗腺的囊肿，有些病人会有感染，感染比较好鉴别，首先是在皮肤表面长一个硬结，可能会短期内快速增大，会有红、肿、压痛，甚至会形成脓肿、破溃，引流出一些脓液。另一类常见原因是腋窝淋巴结增大，比如乳腺增生引起的腋窝淋巴结增大，但有临床意义的主要是指乳腺癌引起的腋窝淋巴结转移，目前随着保乳手术的进展，若腋窝淋巴结没有转移，可不做腋窝淋巴结层扫，但若有腋窝淋巴结转移，一般还是开展传统的乳腺癌改良根治术。

语音时长 02:05

2021-09-29

64147次收听

02:47

淋巴痛怎么回事

淋巴痛指的是淋巴结的疼痛，通常伴有淋巴结的增生和肿大，炎症引起的增生和肿瘤转移引起的增生，是两种最常见的情况。一般来说，炎症引起的增生就是局部有淋巴结的周围器官有急性或慢性的炎症，这样会引起淋巴结的增生、肿大，同时会伴有淋巴结的疼痛，这种情况下，一般都有明确的炎症的表现。肿瘤引起的淋巴结的增大和疼痛分为局部和远处的肿瘤引起的淋巴结转移，这种情况可以做彩超来进行判断。如果是肿瘤性增生，可以考虑做淋巴结活检，明确淋巴结是不是肿瘤转移，是从什么部位转移。

2021-07-29 90307次播放

淋巴结炎吃什么药好的最快

很多老百姓都希望得了病以后，有神药，吃了又快又好。但实际上没有普遍性的神药，也没有某一种抗菌素，某一种消炎药有特别的神奇疗效。医学上讲对症下药，所以对淋巴结炎要进行对症下药。淋巴结炎不是单纯的疾病，淋巴结炎通常是因为淋巴所引流的区域，其他的部位出现了感染。而这些感染之后的地方，细菌也好，毒素也好，顺着淋巴管来到淋巴结，引起淋巴结发炎了。这个时候淋巴结炎就是细菌感染。淋巴结发炎对我们应该是件好事情，如果没有淋巴结的阻拦，这些细菌有可能到全身其他地方，甚至重要器官。所以淋巴结是整体的防御器官。既然是这个情况，要分析淋巴结发炎是因为什么地方或者什么细菌引起的，对这样的细菌吃对应的药，就容易好的快。不同地方部位的感染，医生会经验性地判断可能是，最常见的什么细菌引起的感染。比如咽部的感染、扁桃体炎，可能是链球菌，或者肺炎克雷伯杆菌引起的感染，可能吃红霉素或者喹诺酮的药物治疗感染。如果是因为比如腹股沟淋巴结发炎，是因为脚气引起的，可能是真菌感染，或者葡萄球菌感染引起的，吃这方面的药物。所以，对淋巴结而言，如果明确是淋巴结炎，不是因为肿瘤增大，首先吃的是抗生素。抗生素就取决于医生对淋巴结炎来源的细菌判断，来吃相应的药物。

语音时长 02:04

2021-07-09

82815次收听

脖子淋巴结疼什么原因

脖子上有很多淋巴结，通常这个淋巴结，大部分有时候能看得见，甚至摸着，而且这种正常淋巴结是光滑的，个子不大的，而且可能在皮下摸到是滑动的，而且不伴有疼痛，这个是正常淋巴结。但是如果淋巴结出现肿大，或者出现疼痛，首先说淋巴结有问题。这种有疼痛淋巴结是什么问题，通常伴有疼痛淋巴结考虑是炎症，无论是因为出现上呼吸道感染，感冒了，还是有口腔炎症，比如牙龈炎、虫牙，还是有扁桃体炎，或者是手上有什么炎症。总之，脖子上出现了疼痛的淋巴结，通常医生会考虑是一个淋巴结的炎症表现。淋巴结的炎症表现如何治疗，一般口服抗菌素。考虑到底是哪一种来源的细菌，口腔还是手上，不同地方的细菌来源不一样，给的药物，头孢类的还是红霉素类的，可能不太一样。所以，脖子的淋巴结，如果明确淋巴结不是别的原因，如果有伴有疼痛的淋巴结肿大，通常疼痛就会肿大，所以把淋巴结叫红、肿、热、痛的淋巴结，都在临床上倾向于考虑，是一个细菌性的感染。但个别时候一些病毒性的感染，也会引起淋巴结的感染和疼痛，通常如果淋巴结不疼，大家要小心有没有肿瘤的可能性，到医院进一步检查。如果是疼痛淋巴结，反倒可以相对放心一些，因为疼痛淋巴结基本上，不会考虑是肿瘤，基本上考虑是炎症。大部分炎症，如果不重可以自行消失，或者可以自愈，有些可以通过口服抗菌素，得到很好的控制。所以脖子淋巴结疼痛，大家不要担心，但是一定要注意，是否能判定一定是淋巴结，还是甲状腺。

语音时长 02:11

2021-07-09

76239次收听

02:41

左下颚有个疙瘩会滑动是什么原因

通常是淋巴结，因为下颌部位是一个淋巴区域，这个地方收集来自于口腔，包括牙或者耳鼻喉的淋巴结，如果有口腔的炎症，比如牙龈发炎或者虫牙、龋齿以及扁桃体炎，这些地方感染之后细菌会随着淋巴管向相应区域的淋巴结输送，如果到了下颌区域，那么就会出现淋巴结的感染。淋巴结平常也会存在，只不过平常很小，没发现的时候也许摸不着。如果出现了炎症反应时有可能会肿大，会被人摸到。除了淋巴结之外，还有其它的原因，比如极个别的甲状舌骨囊肿也会出现在这个地方。还有的是先天的发育异常。

2021-05-31 96953次播放

02:12

耳朵后面长了个包不痛不痒怎么办

耳朵后面长了个包不痛不痒一定要及时去医院就诊，排除恶性肿瘤。耳朵周围的一些组织、鳞癌、黑色素瘤等导致的耳后乳突区域的淋巴结转移，是淋巴结转移癌，很硬，不疼也不痒，所以一定要及时到医院就诊。要进一步地做检查，要看看头皮里面有没有鳞癌，有没有鼻咽癌、外耳道癌，甚至中耳癌等转移的淋巴结。如果在耳后甚至耳下区域长了个包不疼也不痒，大多数是腮腺的肿物，比如常见的腺淋巴瘤或者混合瘤。可以通过B超或者CT检查到底是耳后的淋巴结还是腮腺里面的肿瘤，然后及时处理或手术切除。

2021-05-11 90816次播放

肠淋巴结炎要注意什么

患肠淋巴结炎后，要及时就诊治疗；急性发作期应禁食，病情好转后要清淡饮食；还要注意适度休息，防止病情加重。

2020-07-09 53268次浏览

前哨淋巴结活检的适应症有哪些

利用前哨淋巴结活检，可以明确判断肿瘤的性质以及病情的严重程度。一般乳腺癌处在早期时，可以进行这种检查；或者乳房有小肿块、有强烈的保乳愿望时，也可以进行前哨淋巴结活检判断病情，可以为治疗方案的制定提供依据。

2020-01-19 60595次浏览

淋巴检查项目

对淋巴进行检查的项目很多，首先是进行触诊，其次是进行血常规等基础检查；第三是对患处进行彩超检查、CT检查、核磁共振检查等器械检查，明确判断淋巴是否出现病变；另外，想要确定淋巴病变的性质时，还可以选择骨髓涂片及活检。

2019-12-31 58734次浏览

淋巴发炎吃什么药

淋巴发炎的情况在生活中是比较多见的，大家应该要注意按照医生的交代来使用药物，一般西医治疗会使用一些抗生素，比较常见的有青霉素和头孢；中医将淋巴发炎分为了4种不同的情况，会用不同的药方来进行应对，在治疗的过程中还应该要做好护理工作。