男性疱疹和梅毒的区别是什么
发布时间：2021-12-3075188次收听
语音内容：
男性的生殖器疱疹和梅毒，在病因和临床表现上都有显著不同。
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起，主要通过一些不洁的性行为、性接触传染。典型表现是在外生殖器或肛周出现一些群集性的水泡，会有轻度疼痛，灼热感或烧灼感。病程1~2周左右会自行痊愈，但以后可以反复发作。
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起。梅毒螺旋体感染人体后，可以进入到血液播散到全身的皮肤粘膜和内脏器官。早期表现为局部的硬下疳表现，即出现硬结、溃疡，不痛不痒。
梅毒皮损要和生殖器疱疹的皮损相鉴别。硬下疳以单发为主，也可以出现多发的损害，局部主要以溃疡的皮损为主，而且有软骨样硬度，不痛不痒；生殖器疱疹皮损往往是局部首先有水泡，然后很快破溃形成小的糜烂面，多发，会痛、痒。
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男性的生殖器疱疹和梅毒，在病因和临床表现上都有显著不同。
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起，主要通过一些不洁的性行为、性接触传染。典型表现是在外生殖器或肛周出现一些群集性的水泡，会有轻度疼痛，灼热感或烧灼感。病程1~2周左右会自行痊愈，但以后可以反复发作。
梅毒是由梅毒螺旋体感染引起。梅毒螺旋体感染人体后，可以进入到血液播散到全身的皮肤粘膜和内脏器官。早期表现为局部的硬下疳表现，即出现硬结、溃疡，不痛不痒。
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梅毒会不会通过唾液传染
梅毒可以通过唾液传染，但几率很低。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性的全身性的性传播疾病，梅毒螺旋体感染之后，会进入到血液播散到全身的皮肤粘膜还有内脏器官以及各种体液当中。在没有经过规范治疗的早期梅毒患者体内，包括血液、精液、阴道分泌物、乳汁、唾液里面都是有梅毒螺旋体的，所以理论上梅毒患者的唾液，也具有一定的传染性。但是发生唾液传染需要比较苛刻的条件，需要唾液里面有足够的梅毒螺旋体，然后与他人发生直接的密切的接触，有唾液的接触和交换，并且对方口腔黏膜或者是皮肤上面有小的破损或裂隙，这样唾液当中的梅毒螺旋体才有可能绕过皮肤的屏障，使对方感染梅毒。所以一般来讲，通过唾液传播梅毒的几率不大，但是在某些特殊情况下，如患者的口腔里面有活动性的梅毒的皮损，或者是口腔里面的炎症导致了出血，血液当中高浓度的螺旋体混杂到了唾液里面，这种唾液接触传染梅毒的风险是会增加的。
妊娠合并梅毒危害是什么
妊娠合并梅毒的危害主要一个是对孕妇的危害，一个是对胎儿的危害。当然最严重的还是对胎儿的危害。胎儿的危害是容易出现流产、早产、死胎、死产等等特别严重的后果，所以一定要积极的治疗。孕妇的危害是梅毒对她全身各个系统的侵害、损害，所以妊娠合并梅毒一定要进行积极的治疗。如果是在孕早期发现了梅毒，进行积极的治疗，这样一般不会传给孩子。如果是在孕中期或者孕晚期才发现了梅毒，那可能就会传给孩子，得先天梅毒。所以平时一定要注意孕前的体检或者是孕早期的产检。如果是发现得了梅毒，当然可以进行积极的治疗，尽最大可能来阻断传给孩子。
梅毒与艾滋病区别
梅毒与艾滋病是两种不同的性病。一，梅毒的病原体是梅毒螺旋体，艾滋病的病原体是HIV病毒，即人类免疫缺陷病毒，这是两种完全不一样的性病。二，梅毒的表现有一期硬下疳，二期的梅毒疹，比如在躯干、四肢出现红斑，掌跖红斑，还有外阴生殖器的扁平湿疣等。三，化验结果不一样。梅毒化验血是梅毒抗体阳性，梅毒的特异性抗体还有非特异性抗体呈双阳性。艾滋病化验就是HIV抗体阳性，HIV病毒载量化验，如果没有治疗过，一般都是阳性。四，艾滋病主要侵犯人类免疫系统，如果有HIV感染，人体免疫力一般会下降，CD4会比较低，免疫力降低之后，会继发一系列的疾病。比如有肺部的感染或者是其病毒的感染、细菌的感染、真菌的感染等等，还有会继发一些肿瘤。梅毒很严重的后果是到晚期会出现一些神经梅毒或者心血管梅毒等，侵犯内脏的这种梅毒。
01:57
什么情况考虑神经梅毒
神经梅毒是由梅毒螺旋体侵犯脑膜或脑实质引起的慢性中枢神经系统感染性疾病。脑、脊髓和周围神经均可被受累，临床症状较多变，但主要与受累的责任病灶相关。考虑神经梅毒需通过临床症状和辅检结果来判断。从临床症状看，若梅毒患者出现神经系统病变，如梅毒性脑膜炎引起颅内压的增高、脑神经麻痹、脑血管梅毒引起脑供血不足，以及脑实质的神经梅毒导致的脊髓痨、麻痹性痴呆等，可考虑神经梅毒；从检查结果看，若患者经正规治疗后，血清滴度降到一定范围后固定在某个值，也可考虑神经梅毒。
02:29
梅毒弱阳性什么意思
梅毒弱阳性，就是说在标本当中检测到了梅毒相关抗体，但是浓度或者滴度不高，所以是弱阳性的结果，有两个可能。一个是患者确定他就是感染了梅毒螺旋体患上了梅毒，但是因为种种原因，比如说感染的时间比较短，体内还没有产生足够量的梅毒螺旋体的抗体，所以检查结果他可能是个弱阳性，如果我们再推迟一段时间重复检测，抗体有可能又变成阳性，甚至是强阳性。还有一种情况就是患者的梅毒已经经过了规范的机械的治疗，抗体本来是很高，是强阳性的结果，但是随着时间在经过治疗，它可以逐渐降低，变成弱阳性，甚至会转成阴性，也是可能的。另外一种情况，就是要怀疑检测结果的准确性，因为有时候它是存在着一些操作者或者试剂误差，所以有时候检测的结果它是一个弱阳性，需要过一段时间重复检测，或者更换试剂，更换医院，反复检测几次，如果他仍然是阳性或者阴性，就可以判定是到底是感染了梅毒还是没有感染梅毒，弱阳性的结果，它总的来讲是需要进一步的观察和复查的。
02:35
梅毒中药能治梅毒吗
中药治疗梅毒可能有一定辅助治疗作用，但一般不推荐。建议采取规范西药，使用抗菌素来进行驱梅治疗，这样效果才更好更有保障。梅毒在中国有好几百年历史，因为以前没有青霉素等敏感抗生素，一直也是采用中药来进行治疗，包括一些有毒性的中药，有时有一定效果，但很难将体内的梅毒螺旋体彻底杀灭，反而这些中药的毒副作用，造成了患者很多继发损害，甚至包括肝肾损害或者诱发癌症。目前使用青霉素等敏感抗菌素治疗梅毒的技术已经非常成熟，得到大量临床研究验证，只要确诊梅毒，我们就使用青霉素或者头孢类抗生素，按照指南进行标准的足疗程足剂量治疗，绝大多数梅毒患者最终都可以治愈。一般不需要采取中药，但对于一些晚期梅毒患者，他存在的一些继发损害与他的自身免疫力有很密切关系，这时辅助使用一些能调节机体免疫力的中成药或者是中药汤剂等联合治疗，有辅助治疗作用，但是治疗梅毒最核心的还是采取西药抗生素治疗。
02:07
梅毒什么时候传染性最强
早期梅毒的传染性比晚期梅毒更强，但是无论是早期梅毒还是晚期梅毒，没有治疗过都具有传染性。梅毒在早期的时候，通过性接触或者血液接触，传染性特别强。如果是在晚期，感染两年以上，通过性接触，一般传染性比较小，但是血液接触还有母婴传播，还是有传染性。特别是一期硬下疳，有局部溃疡的情况下，传染性非常强。二期梅毒有扁平湿疣，梅毒螺旋体含量会非常高，如果接触到溃疡的分泌物或者扁平湿疣表面的分泌物，传染性也会很强。
02:18
梅毒是什么疾病
梅毒是由苍白（梅毒）螺旋体感染人体所导致的一种慢性、系统性的性传播疾病。主要通过性接触传播，也可以通过血液传播和母婴传播。梅毒是一个比较严重的疾病，越早发现，越早治疗，效果越好。如果到晚期侵犯到内脏，或者是神经梅毒、心血管梅毒，治疗相对比较困难。梅毒的分期分为早期梅毒和晚期梅毒，主要从时间区分，感染两年以内叫早期梅毒，感染两年以上叫晚期梅毒，有些晚期梅毒也比较轻，建议一定早期的治疗，早期阻断病情的发展。
梅毒初期表现
早期梅毒分一期梅毒和二期梅毒。一期梅毒表现是硬下疳，二期梅毒表现是皮疹。梅毒分早期梅毒和晚期梅毒，感染的时间两年之内，叫早期梅毒。感染两年之后，叫晚期梅毒。一期梅毒，症状表现是硬下疳，硬下疳多半在性接触的部位出现了像类似溃疡的皮疹，摸上去比较硬、红肿，但是红肿的表面的溃疡面比较清洁，开始像小疖子，慢慢扩展、肿起来。典型的硬下疳就像火山口，中间凹陷周围是隆突的，硬下疳是早期梅毒中一期梅毒的典型的表现。很多男性容易发现，女性生殖结构比较紧密的地方不容易发现。二期梅毒表现是皮疹，皮疹有全身的斑疹，甚至斑丘疹，最重要典型的是手掌和足底出现铜红色的斑丘疹，不疼不痒，如果身上出现了不疼不痒的皮疹，尤其手掌和足底出现皮疹，一定要到正规的医院去就诊。
梅毒怎么预防
梅毒预防主要做到遵医嘱治疗、提供性病、艾滋病的防治知识和健康教育咨询；三个月内接触过梅毒性伴侣的，需要每个月做一次检查，如果不能检查，需要按照一期梅毒做预防性治疗。梅毒的预防要做到以下几点：1、要求患者遵医嘱完成治疗。2、向患者提供有关性病及艾滋病防治知识的健康教育和咨询。3、在三个月内凡接触过传染性梅毒的性伴，易于临床检查及血清血检查，如果不能检查，按一期梅毒做预防性治疗及流行病学治疗，如果能定期复查，则每月做一次临床检查，及RPR实验与确诊及治疗，早期梅毒患者在治疗期间禁止性生活，鼓励患者使用安全套并演示其使用方法。梅毒的治疗原则：1、诊断要明确，梅毒诊断必须要明确。2、及时治疗，及早治疗，早期梅毒及充分足量治疗，大约90%的早期患者可达到根治目的，而且越早治疗效果越好。3、规范和足量的治疗，早期梅毒未经治疗者25%有严重损害发生，而接受不适当治疗者，则为35%~40%，比未经治疗者结果更差，说明不规范治疗可增多复发及催促晚期损害体现发生。4、追踪观察，治疗后要经过足够时间的追踪观察。如果按以上四点治疗梅毒，治疗效果比较好。
梅毒对妊娠的影响知多少
梅毒是由苍白密螺旋体(又名梅毒螺旋体)感染人体所引起的一种系统性、慢性经典的性传播疾病。主要通过不安全的性行为传播，一般的生活接触很难造成感染。梅毒也可以通过怀孕传播给胎儿，使胎儿一出生就成为先天性梅毒感染者，被称为“先天性梅毒儿”。
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