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急性真菌性鼻窦炎的危害

发布时间:2020-11-0261077次收听

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真菌性鼻窦炎分为侵袭性和非侵袭性,非侵袭性的鼻窦炎又分为真菌球和变异性真菌性鼻窦炎,而侵袭性的鼻窦炎又分为慢性侵袭性和急性侵袭性。

侵袭性的真菌性鼻窦炎的危害是非常严重的,在所有的真菌性鼻窦炎中是最重的一种类型。这种急性侵袭性的真菌性鼻窦炎,主要发生在一些免疫缺陷的病例,比如说严重的糖尿病,白血病化疗或者是放疗后,还有一些晚期的恶性肿瘤的患者。由于机体的免疫力已经受限的很严重,甚至是完全消失,造成真菌侵袭到黏膜下,侵袭到组织中,侵袭到血管内,引起严重的疾病,临床上表现能够看到鼻甲、鼻中隔、鼻腔的黏膜形成大量的坏死,形成干痂,痂下继续坏死,症状就是鼻塞、出血,然后鼻腔鼻窦的骨质遭到破坏,病变往往发生的速度还比较快,会扩展到鼻腔外侧壁、眼眶、硬腭以及颅内等等,会出现眼球突出,球后疼痛、高烧、颅高压等等,甚至会造成昏迷及死亡。而且急性的真菌性侵袭性鼻窦炎,还有可能合并肺部、肝部、脾脏的一些真菌性的损害。

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急性鼻窦炎的症状
急性鼻窦炎的症状主要分为全身症状和局部症状。在炎症发作期,全身症状可表现为周身的不适,可有发热,可有畏寒,可有烦躁,或者是食欲不佳、精神萎靡等等。其中如果是牙源性的上颌窦炎或者是骨髓炎引起的急性鼻窦炎,往往全身的症状比较严重。除了全身症状以外,还有主要的症状是鼻部的局部症状,主要表现就是鼻塞、流涕、嗅觉障碍,甚至部分病人会有鼻出血,同时局部的疼痛和头痛也是急性鼻窦炎最常见的症状。这种头痛主要表现为是一种类似于神经痛,弥漫性的这种疼痛,没有一个固定的部位,在急性鼻窦炎初期可以是不分日夜的弥漫性的头疼,一旦过了急性期,头痛可能会减轻,时间也会缩短。急性鼻窦炎引起鼻出血的情况比较少见,主要是来自于急性上颌窦炎,有时鼻涕里会混有一些血液,或者患者自己觉得鼻涕里面有一种血腥味或者是腥臭味,多半都是溶血性链球菌导致的急性上额窦炎引起。急性鼻窦炎的局部症状里,除了表现在鼻部以外,也有部分病人会表现在咽喉部甚至耳部的症状。咽喉部主要是由于急性鼻窦炎化脓的分泌物,经后鼻孔流到鼻咽部、喉部引起的一些咽痒、咳嗽、咳痰、恶心等,耳部是少数患者会出现一些耳鸣,甚至一过性的听力减退。
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急性鼻窦炎怎么确诊
确诊鼻窦炎,首先要询问病人的病史,包括发病的症状,病程的长短,有没有诱因等等。如果病人有急性发作的疾病,比如说鼻塞,主要是持续性的鼻塞,同时有流涕、流黄鼻涕或者是脓性的鼻涕,总感觉擤不干净。有的人鼻涕多,还会经后鼻孔流到咽部,吐出,形成黄痰。还有些病人会出现嗅觉下降的症状。还有很多病人会出现头痛,或者是面颊部胀痛的情况,这些都是急性鼻窦炎典型的一些症状。除了症状以外,还要结合临床的检查,最好是能做鼻内镜的检查。通过内镜能够发现鼻腔的黏膜是充血肿胀的,尤其是在中鼻道的区域,经常会见到肿胀会更加的严重,同时伴有少量的黄色的脓性分泌物在局部附着,说明窦腔里的分泌物较多,经中鼻道排出。还有部分的患者需要做鼻窦CT的影像学检查,主要是为了明确累及鼻窦的范围,以及排除其他类似于急性鼻窦炎症状的一些其他疾病。所以在临床中确诊鼻窦炎,主要是病史、专科检查和一些影像检查。
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急性鼻窦炎会出血吗
急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。急性鼻窦炎的症状有全身和局部症状。局部症状有鼻塞,多为持续性,由于鼻腔粘膜充血肿胀、鼻腔分泌物阻塞引起鼻塞;流涕,涕为粘稠脓性鼻涕,量比较多,擤之不尽,如果是厌氧菌感染可伴有臭味;嗅觉减退,鼻腔黏膜肿胀、脓性分泌物阻塞,导致嗅觉减退或者缺失,蝶窦炎和筛窦炎时明显;头痛和鼻窦局部疼痛,头痛具有一定的位置性和时间性,不同的鼻窦疼痛部位不一样;鼻出血,急性上颌窦炎患者可能有鼻腔出血或者鼻腔分泌物腥臭味,如果是溶血性链球菌感染可有鼻出血会较多,这种情况比较少见。所以说急性鼻窦炎会有鼻出血的症状。
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急性鼻窦炎怎么确诊
急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。急性鼻窦炎的症状有全身和局部症状。局部症状有鼻塞;流涕,涕为粘稠脓性鼻涕,量比较多,擤之不尽;嗅觉减退;头痛和鼻窦局部疼痛,头痛具有一定的位置性和时间性,不同的鼻窦疼痛部位不一样;鼻出血。根据患者的病史、急性鼻窦炎的临床表现、鼻窦CT等来确诊。急性鼻窦炎的病史主要体现在疾病症状,临床表现主要是专科查体所见,通常是鼻腔粘膜充血肿胀,中鼻甲和下鼻甲,中鼻道、总鼻道可见脓性分泌物,鼻窦体表投影区压痛或者叩击痛,鼻窦CT辅助检查可以进一步确定诊断。上颌窦穿刺也可帮助确诊,如果穿刺抽出脓性分泌物更加明确诊断。
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急性鼻窦炎可以自愈吗
急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症。主要的致病菌是球菌类,如肺炎双球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌,其次是杆菌属。鼻窦炎局部主要表现为鼻塞、流涕、嗅觉障碍、头痛等,全身症状有发热、周身乏力、头晕、食欲减退消化不良等。疾病的转归与很多因素有关,致病菌的毒力,患者自身免疫力,客观因素影响等。如果患者自身免疫力强,病情较轻,是有自愈可能的,这种情况还属少数。绝大多数急性鼻窦炎有典型表现,人们不能避免日常生活中影响,建议给予药物治疗,缩短病程,促进急性鼻窦炎早期治愈,防止继发慢性鼻窦炎或者某些并发症。
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急性鼻窦炎怎么治疗
急性鼻窦炎的治疗方法之一是药物治疗,可以应用抗生素类药物来控制感染,也可以应用糖皮质激素类药物来抗炎。如果有明显的头痛症状,可选择镇静剂或镇痛剂。若是药物治疗效果不佳,建议做手术治疗。
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急性鼻窦炎怎么治疗
急性期采用鼻腔冲洗,使用鼻用激素、中药。中后期出现细菌感染、脓性分泌物持续增加或头疼,加用抗生素,同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂。急性鼻窦炎开始是由于病毒感染造成的急性期,由于是病毒感染造成,主要是以对症治疗为主,比如可以采用鼻腔冲洗,使用一些鼻用激素来改善和控制黏膜的炎症,促进鼻窦引流,因为这个时候没有细菌感染,还不采用抗生素,一些中药治疗也可以用于急性鼻窦炎治疗。当急性鼻窦炎的中后期如果出现了细菌感染,出现了脓性的分泌物持续增加,或者是出现头疼以后,要加用抗生素。抗生素可以达到控制细菌感染的目的。要注意抗生素使用时间不能太长,一般是使用1到2周,同时配合使用鼻用激素和黏液促排剂治疗。
急性鼻窦炎的辅助检查方法有哪些
急性鼻窦炎本身就是一种比较常见的呼吸道疾病,引发的原因有很多,其实目前辅助检查的方法也有不少,可以通过自述的阶段,也可以选择医学检查的方式,或者是结合临床检查阶段等等,都可以得知自己目前的状况如何,一旦在确诊之后,也需要尽快的治疗。
急性鼻窦炎的症状
急性鼻窦炎大部分都是因为细菌感染而导致,所产生的症状都比较明显,首先会出现和感冒比较相似的鼻塞现象,也会流出浓鼻涕,与此同时也会出现局部疼痛现象,比如会伴有剧烈的疼痛,最终还会出现嗅觉逐渐下降,引起下呼吸道感染等等。
急性鼻窦炎的表现
出现急性的鼻窦炎,患者需要及时进行治疗,部分患者会有明显的全身症状出现,容易出现症状恶化,畏寒发热等情况,全身会感觉到不适。另外一些患者会有嗅觉的障碍,鼻粘膜当中会有充血的状况,过多的分泌物在鼻腔当中堵塞,更容易造成嗅觉失灵。
急性鼻窦炎有哪些症状
一般情况下,急性鼻窦炎患者可能会出现鼻塞、面部疼痛、发热、食欲不振、咳痰等症状。具体分析如下: