做宫颈活检大部分是不是癌
发布时间：2021-06-2577680次收听
语音内容：
做宫颈活检大部分都不是癌。
因为宫颈癌的发生率还是比较低的，在发达国家宫颈癌是很难遇得到的。因为大部分妇女已经打了HPV的疫苗，也就是宫颈癌的疫苗，而且常规进行宫颈癌的筛查。所以，宫颈癌的发生率是非常低的。
而在发展中国家宫颈癌的发病率要比发达国家要高很多，在我们国家发病率大概是十万分之七左右，也就是十万个妇女有七位妇女会患宫颈癌，发病率也不是很高。所以，绝大部分做宫颈活检的妇女她们的病理结果大多数是良性的，不是宫颈癌。
但是，目前有很多宫颈癌的筛查的方式，包括细胞学的筛查，也就是TCT的检查，还有HPV人乳头瘤病毒的检查。人乳头瘤病毒是跟宫颈癌关系最密切的一种病毒。所以，通过细胞学和病毒的检查，可以预先发现有没有宫颈癌发生的危险。如果是有细胞学TCT异常，或者是高危人乳头瘤病毒感染，医生就会建议做阴道镜活检。
所以，大多数活检的病理都是良性的，或者是宫颈的癌前病变。
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做宫颈活检大部分都不是癌。
因为宫颈癌的发生率还是比较低的，在发达国家宫颈癌是很难遇得到的。因为大部分妇女已经打了HPV的疫苗，也就是宫颈癌的疫苗，而且常规进行宫颈癌的筛查。所以，宫颈癌的发生率是非常低的。
而在发展中国家宫颈癌的发病率要比发达国家要高很多，在我们国家发病率大概是十万分之七左右，也就是十万个妇女有七位妇女会患宫颈癌，发病率也不是很高。所以，绝大部分做宫颈活检的妇女她们的病理结果大多数是良性的，不是宫颈癌。
但是，目前有很多宫颈癌的筛查的方式，包括细胞学的筛查，也就是TCT的检查，还有HPV人乳头瘤病毒的检查。人乳头瘤病毒是跟宫颈癌关系最密切的一种病毒。所以，通过细胞学和病毒的检查，可以预先发现有没有宫颈癌发生的危险。如果是有细胞学TCT异常，或者是高危人乳头瘤病毒感染，医生就会建议做阴道镜活检。
所以，大多数活检的病理都是良性的，或者是宫颈的癌前病变。
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01:07
宫颈癌1a2期可以治愈吗
宫颈癌1a2期通常指的是宫颈癌ⅠA2期，该情况通常是宫颈癌早期，如果积极配合医生，一般是可以治愈的。宫颈癌是发生于子宫颈部位的恶性肿瘤，通常与人乳头瘤病毒感染、不良性生活、宫颈炎等原因有关，是妇科疾病中较为常见的一种恶性肿瘤。宫颈癌有早期、中期和晚期，而早期宫颈癌一般分为1期和2期，而Ⅰ期宫颈癌又分为ⅠA1期、ⅠA2期、ⅠB1期、ⅠB2期。如果是宫颈癌ⅠA2期，属于早期宫颈癌，病情较轻，如果没有出现肿瘤细胞转移或是转移较少，肿瘤局限在子宫内，此时在医生的指导下进行宫颈切除术、子宫切除术等手术，一般可以治愈。患者在平时需要注意保持充足的睡眠时间，有利于心情放松，促进身体恢复。
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宫颈癌是男性造成的吗
宫颈癌可能是男性造成的，也可能是自身原因，患者需要积极接受治疗。1.是男性造成的：宫颈癌是一种恶性的肿瘤，主要与人乳头状瘤病毒感染有关，这种病毒通常通过性接触传播。若男性携带该病毒，在同房时没有做好防范措施，女性可能会受到人乳头瘤病毒感染，若出现高危感染，可能会导致宫颈癌。2.自身原因：若患者免疫力较差，身体的自净能力也较低，受外界人乳头状瘤病毒感染，无法清除出体外。若是身体免疫力差，容易造成高危感染，进而引发宫颈癌。如果患有宫颈癌，患者可以在医生的指导下采取卵巢切除术、子宫切除术等手术进行治疗，平时还需坚持运动，作息规律，避免熬夜，可以促进病情恢复和身体健康。
HPV81阳性是否需要治疗
HPV81属于人乳头病毒低危型的感染，这种感染往往不容易导致宫颈出现癌前病变或癌变，是不需要治疗的。HPV是人乳头瘤病毒的简称，人乳头瘤病毒有一百多种分型，低危型的HPV感染，不容易导致宫颈出现癌变的，不需要进行一些特殊治疗，往往通过增强体质，可以使病毒清除掉。如果发生高危型HPV感染，要注意定期随访进行检查。出现持续感染的人，建议进一步查TCT和阴道镜。如果有癌前病变或癌变，应该进行积极治疗。如果没有癌前病变和癌变，也可以采用物理疗法或通过积极锻炼、药物治疗。
做宫颈癌筛查后可不可以同房
我们是建议做宫颈癌筛查后，尽量2周后再同房。因为做宫颈癌筛查会用一个器械，也就是像刷子一样的器械，在宫颈表面做一些搔刮，这样就可以把宫颈表面的细胞刷落下来，可以做宫颈细胞学的检查，或者是人乳头瘤病毒HPV的检测。因为人乳头瘤病毒和宫颈癌发生，关系非常密切，其中高危的人乳头瘤病毒感染，会导致99%以上的宫颈癌发生。所以通过宫颈细胞学TCT的检查和HPV的检测就可以早期的发现有没有宫颈癌的危险，还可以发现一些非常早的宫颈癌前病变。宫颈的癌前病变是宫颈癌发生的必然过程，如果能在c就发现了宫颈异常，那么就可以及时的进行干预，就可以阻断宫颈癌前病变，向宫颈癌发展。宫颈癌的筛查操作对宫颈表面会有一定的损伤，所以我们建议妇女在做宫颈癌筛查以后尽量2周之内不要同房，等2周以后宫颈表面完全修复好了以后再同房，这样可以避免造成宫颈炎、盆腔炎的危险。
宫颈恶性肿瘤是不是癌
宫颈恶性肿瘤是癌。因为宫颈的恶性肿瘤是发生在宫颈部位的恶性生长的一种肿瘤，生长是有侵蚀性的，所以有可能会发展到宫颈周围的组织，甚至可以通过血液或者是淋巴管的扩增转移到远处，有些患者会出现肺部的转移病灶，有些会出现骨转移。所以宫颈的恶性肿瘤是发生在宫颈部位的癌，生长是活跃的，所以一定要进行及早的治疗，建议有性生活的女性一定要及早进行定期的宫颈防癌监测。如果是宫颈细胞学TCT，或者人乳头瘤病毒HPV高危阳性，就要及早进行阴道镜的检查。如果阴道镜检查发现了问题，就要进行局部的活检，只有通过活检才能明确宫颈部位是炎症良性的肿瘤，还是恶性的肿瘤。如果明确是宫颈恶性的肿瘤，还要根据宫颈期别来决定如何治疗，非常早期的可以考虑手术治疗，如果是中晚期的患者，建议是全疗程的放疗，加上同步的增敏化疗，就可以彻底的消灭肿瘤。
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宫颈癌手术后能同房吗
建议患者3个月以内不要同房，因为宫颈癌手术是一个比较大的手术。一般要切除阴道，特别是有些患者还要根据术后的病理来决定，需不需要补充术后的放疗和化疗，放疗和化疗都有可能会影响到阴道伤口愈合。所以为了达到阴道伤口完全愈合，一般需要等待3个月左右。3个月以后患者可以正常的同房，因为正常的同房是可以缓解阴道局部的粘连，所以宫颈癌患者手术以后是可以同房的。但建议是在手术3个月以后再进行同房，这样可以保证阴道伤口完整的愈合，而且可以有效地预防阴道因为进行了放疗而出现的粘连。
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注射宫颈癌疫苗必须是处女吗
宫颈癌疫苗的注射跟是不是处女关系是不大的。当然一般认为在首次性生活之前，注射宫颈癌疫苗是获益最大的，因为只要有性生活，就有HPV病毒暴露的风险。宫颈癌疫苗针对HPV病毒的疫苗，主要作用是为了预防HPV病毒的感染，所以注射宫颈癌疫苗的最佳时间，就是在暴露于HPV病毒之前进行注射。在暴露于HPV病毒之前注射，肯定获益是最大的，但并不是有性生活之后，就不能注射。有性生活后还没有感染过或者暴露过HPV疫苗，或有HPV病毒感染但感染类型和疫苗类型不重合，宫颈癌疫苗同样是有很大获益。
宫颈癌恶性早期病变可以治好吗
宫颈癌能够治好吗?对于宫颈癌这样的恶性肿瘤,很多患者一旦得知患上了癌症,那么往往就会对治愈没有信心,这主要是源自于对癌症的恐惧的本能,其实患有宫颈癌也不一定是必死无疑,但是是否能够治愈就要受很多因素的影响了:
什么是宫颈癌靶向治疗
宫颈癌靶向治疗的原则就是手术后，进行化疗，但化疗效果不明显，然后再去做基因的检测。靶向治疗现在不是很普遍，根据基因检测结果来决定是靶向治疗，把一些基因检测后的结果才能定，所以不存在统一用靶向药治疗。现在用阿法替尼比较多，但很多人都是盲治，没有做好基因检测不提倡这样做。靶向治疗的原则就是化疗无效，再用靶向治疗。所以具体用什么药还要由医生来决定，自己不要去轻易选择。靶向治疗发展比较快，用药也比较多，所以身体的基因检测的项目非常多。所以要如何治疗，要由医生来决定，做了基因检测之后才能决定用什么药。基因检测需要病理，手术后有病理，有病理后才能做，所以不是轻易每个人都用统一的靶向治疗。
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宫颈癌能治好吗
宫颈癌现在治疗非常成熟，治愈率特别高，早期宫颈癌治愈率基本上达到95%以上，癌症的治愈指治疗后5年之内没有任何问题。所以如果从早期宫颈癌的角度讲，宫颈癌完全可以治愈，大家不要有任何太焦虑的思想。早期宫颈癌现在主要通过手术治疗，如果需要保留子宫做宫颈的大锥切即可，如果不需要保留子宫建议大家还是做一个标准化的手术，子宫的筋膜外的切除或者次广泛或者广泛的切除、宫颈癌的根治术加上盆腔淋巴结清扫就可以，所以宫颈癌尤其是早期的宫颈癌是完全可以治愈的，大家不要有任何的心理负担。
宫颈癌和感染HPV有必然的关系吗
宫颈癌和感染HPV有关系，但不是必然关系。HPV检测是对宫颈癌筛查的一个重要补充，HPV的阳性往往是导致宫颈癌的一个原因，但并不是有了HPV感染肯定得宫颈癌，HPV的感染分型非常多，有几型很容易得宫颈癌，如十六型和十八型，HPV检测阳性后如果有自愈则问题不大，如果是长期持续的感染就要考虑宫颈癌的发生。
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