心率低于60次/分说明什么
发布时间：2021-12-30121552次收听
语音内容：
当发现心率小于60次每分的时候，单看这个心率并不能说明一定存在问题。出现这个心率的话，如果是在家庭当中发现了，平时心率小于60，或者是做心电图，或者是做动态心电图，这个时候还需要进一步的评估，这种评估，既要看这个心率是否存在一些其心律失常，比如说房室传导阻滞，还是单纯的这种过缓，还是中间存在这个窦性停搏的一个情况，所以最好的方法就是，一般小于60次，要做一个24小时动态心电图的检查，明确这个心率缓慢的什么程度，另外有没有一些其问题的存在，同时，还要关注病人在这个心率情况下有没有一些脏器供血不足的表现，因为知道这个心动过缓，最主要的影响就是会影响到脏器的供血，比如说要关注病人有没有脑供血不足的情况，比如说间断的有没有头晕，或者是容易困倦，喜欢睡觉，白天坐在他就瞌睡了。
还有有没有这个胸闷气短，乏力，肌力减退或者是胃口不好的情况，严重的病人看看有没有关他眼前发黑，黑萌或者是严重的这种晕厥摔倒的情况，如果这些情况都没有，即使心率小于60次，临床处理方面也就是观察，当然如果是说心率，白天就小于50次了，这个还是需要更进一步的去关注的，首先要关注他有没有引起心动过缓的这种可逆性的因素，就是首先要看他有没有在服用一些减慢心率的药物，比如说β受体阻断剂，临床上可能会用到一些阿替洛尔倍，他乐克，比索洛尔，或者是Ⅳ类的抗心律失常药，比如说维拉帕米和欣赏这些，如果有就要把停用或者是减量，还有就是有没有这个心肌缺血，或者是冠脉其中窦房结至，或者是房室结至出现了问题，这种情况下就要改善，缺血之后心率可能会有所提升，如果这些因素都没有，心率确实是比较缓慢，而且又伴有了临床的这种脏器缺血的症状，可能下一步的治疗就是要安装永久性的起搏器。
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还有有没有这个胸闷气短，乏力，肌力减退或者是胃口不好的情况，严重的病人看看有没有关他眼前发黑，黑萌或者是严重的这种晕厥摔倒的情况，如果这些情况都没有，即使心率小于60次，临床处理方面也就是观察，当然如果是说心率，白天就小于50次了，这个还是需要更进一步的去关注的，首先要关注他有没有引起心动过缓的这种可逆性的因素，就是首先要看他有没有在服用一些减慢心率的药物，比如说β受体阻断剂，临床上可能会用到一些阿替洛尔倍，他乐克，比索洛尔，或者是Ⅳ类的抗心律失常药，比如说维拉帕米和欣赏这些，如果有就要把停用或者是减量，还有就是有没有这个心肌缺血，或者是冠脉其中窦房结至，或者是房室结至出现了问题，这种情况下就要改善，缺血之后心率可能会有所提升，如果这些因素都没有，心率确实是比较缓慢，而且又伴有了临床的这种脏器缺血的症状，可能下一步的治疗就是要安装永久性的起搏器。
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