如何正确的治疗鼻窦炎

发布时间：2020-04-1756948次收听

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我们看到，近年来无论是国内还是国外，都相继出台了多版关于鼻窦炎诊疗的临床指南，为临床治疗鼻窦炎提出了非常好的建议。那么，根据指南，我们能看到鼻窦炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括以下几类药物：

第一，糖皮质激素，那么其中又包括鼻用糖皮质激素，临床推荐鼻用糖皮质激素作为慢性鼻窦炎的一线首选的治疗药物。而且疗程不少于12周。那么还有口服的产品激素，那么口服糖皮质激素，主要应用于那些慢性鼻窦炎伴息肉，尤其是严重的复发的鼻息肉的患者，可给予短期口服的糖皮质激素治疗。

第二，大环内酯类药物治疗，大环内酯类药物在临床中主要指阿奇霉素或者是克拉霉素。他通常应用于常规药物治疗效果不佳，没有嗜酸粒细胞增多，血清总IGE水平不高的慢性鼻窦炎，不伴息肉的患者。

第三，还包括抗生素治疗，那么因为鼻窦炎的发病与细菌感染等微生物有一定关系，因此抗生素治疗也是治疗鼻窦炎的一个手段。

第四，还有抗组胺药和抗白三烯药物治疗，这主要应用于对于伴有过敏性鼻炎的患者，那么临床推荐用二代口服的抗组胺药，或者是鼻用的抗组胺药，而且疗程不少于两周以上，对于伴有支气管哮喘，阿司匹林耐受不良，嗜酸粒细胞增多的等鼻窦炎患者，建议口服抗白三烯药物治疗。

第五，黏液促排剂治疗。

第六，还包括减充血剂治疗。

第七，还包括中药治疗。

第八，还包括鼻腔冲洗等。那么对于一些药物治疗效果不佳，或者是有鼻腔发育或者鼻窦发育有明显的解剖畸形，甚至有一些明显的阻塞鼻窦引流的鼻息肉的患者，我们还可以采用手术治疗。

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