发烧时手脚冰凉什么原因

发布时间：2021-06-2593888次收听

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这个一般考虑以下两种情况，第一种情况是比较常见的，发热比如感染了以后，不论是病毒或细菌感染，这些外来性的致热源作用于体温中枢，会引起体温中枢的体温上调，这时候人体就会感觉到发冷，然后会出现手脚冰凉的情况，这也多数是在提示是体温上升期，当达到体温调定点以后，患者症状可能会出现缓解。在体温下降的时候，患者会出现感觉很热，出汗情况，所以这是第一种情况，也就是在发热的时候体温上升期的一种常见表现。

第二种情况属于一种比较危重症，感染比较重的时候，特别是患者出现持续高热，出现了脱水或者出现循环的问题，血压下降伴有手脚的冰凉，这是感染中毒性休克的早期表现，这时候监测患者血压，一个是血压低、手脚冰凉，这是外周血液灌注不足，循环血量降低以后主要保证内脏和大脑的供血，所以外周灌注不足导致的皮肤发凉，查体可以看到皮肤、手脚部位的皮肤开始出现花斑样的表现，这时候预示着患者病情比较重，需要紧急的处理，包括积极的抗感染治疗，同时补充液体，然后保温措施等。

所以不要单看手脚冰凉，还需要看整体的状态，是一般的发热的普通表现，还是出现感染中毒性休克，要区分一下。

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