破水有哪些临床表现
发布时间：2020-04-1759850次收听
语音内容：
一般情况下，破水没有明显的征兆，表现不明显，自然发生阴道流水，就指胎膜破裂，俗称也叫破水。可能是由于阴道流水，呈乳白色，站立时，水流更多，有异味。有时羊水内有血丝，也叫见红，比如胎膜本身有病变，羊膜腔压力增加。
破水由于孕周不同，胎儿结局会不同。比如孕中期，指的是孕12到28周前，早破水、保胎、宫内羊水少，会导致感染，胎儿生长受限，宫缩后流产发生，孕龄越小，胎儿成活率就越低。
如果孕周大于28和36周，叫晚孕早破膜。这时胎膜早破要预防，特别是脐带脱垂。因为早产，新生儿的肺发育不太成熟，会出现新生儿紧迫呼吸综合症，新生儿的死亡率也会增加。假如是孕37周以后早破膜，情况是先兆临产，hi根据产妇的情况终止妊娠，要评估阴道的条件，胎儿的大小，如果均符合标准，建议阴道自然产。
如果胎儿过大，胎心变异不好，产妇合并其他并发症，短时间内不能阴道分娩者，可能采取剖宫产。如果破水后产妇要平躺，臀部抬高，防止脐带脱垂，要注意外阴部卫生。如果在家出现情况，及时拨打120。自驾车也一定是平卧，臀部抬高。
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一般情况下，破水没有明显的征兆，表现不明显，自然发生阴道流水，就指胎膜破裂，俗称也叫破水。可能是由于阴道流水，呈乳白色，站立时，水流更多，有异味。有时羊水内有血丝，也叫见红，比如胎膜本身有病变，羊膜腔压力增加。
破水由于孕周不同，胎儿结局会不同。比如孕中期，指的是孕12到28周前，早破水、保胎、宫内羊水少，会导致感染，胎儿生长受限，宫缩后流产发生，孕龄越小，胎儿成活率就越低。
如果孕周大于28和36周，叫晚孕早破膜。这时胎膜早破要预防，特别是脐带脱垂。因为早产，新生儿的肺发育不太成熟，会出现新生儿紧迫呼吸综合症，新生儿的死亡率也会增加。假如是孕37周以后早破膜，情况是先兆临产，hi根据产妇的情况终止妊娠，要评估阴道的条件，胎儿的大小，如果均符合标准，建议阴道自然产。
如果胎儿过大，胎心变异不好，产妇合并其他并发症，短时间内不能阴道分娩者，可能采取剖宫产。如果破水后产妇要平躺，臀部抬高，防止脐带脱垂，要注意外阴部卫生。如果在家出现情况，及时拨打120。自驾车也一定是平卧，臀部抬高。
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羊水破了宫口开一指要多久才能生
孕妈妈在分娩之前会出现胎膜破裂的现象，然后子宫腔里面的羊水就会流出来，这个过程被称为破水。破水是每个产妇在分娩之前必须要经历的阶段，如果是足月的孕妈妈，大多数是在规律宫缩，宫颈口开大之后发生破水，那就意味着小宝宝可能很快就能娩出。但也有的孕妈妈是在临产之前，在出现规律宫缩之前破水的，这叫做胎膜早破。这种情况下破水到分娩的时间就不好说了，不过如果宫口已经开大了一指，就说明已经临产了，不管是不是已经破水，一般从临产到宝宝娩出不超过24个小时。当然在2015年之后很多医疗助产机构都采用了新产程，新产程会给孕妈妈足够的试产时间来促进自然分娩，所以也常常会有总产程超过24小时的病例，我们的助产人员会严密监测妈妈和宝宝的各项指标，如果都在正常范围，会让孕妈妈尽可能充分的试产，就算时间比较长，也希望尽可能能够阴道自然分娩。这样对于妈妈来讲产后恢复的速度会比较快，产后的并发症也相对会比较少。对于宝宝来说，经历了自然分娩，近期和远期的并发症都会相对比较低。所以，请各位孕妈妈，不要纠结于产程时间的长短，不要着急，充分的试产，尽可能做到自然分娩。
破膜是一个什么样的感觉
破水的感觉主要是孕妈妈会感觉到明显有温热的液体从阴道流出，大多数情况下羊水是清亮的，没有什么异味。但是如果存在有羊膜腔的感染，阴道流液就有可能会有臭味，这个时候还有可能同时会合并有宝宝和妈妈心跳的加快，甚至于会有发热，还有子宫压痛等症状。大多数的胎膜早破不会带来不良的母儿预后，但是也有破水的时候发生脐带脱垂的风险，而且如果破水之后，长时间没有完成分娩，会增加母亲和孩子感染的发生率，如果破水的时候还不足37周，那么破水之后有可能会导致早产的发生。另外，还有可能会导致一种严重的产科并发症就是胎盘早剥，胎盘早剥是指胎儿还没有从妈妈宫腔内娩出，胎盘就从子宫壁上剥离下来。我们知道胎儿的养分和氧气都是通过胎盘从母体获得的，如果孩子还没有出来胎盘已经剥离了，宝宝马上就有可能发生急性的缺氧和窘迫，宫腔内的出血也会影响到妈妈的凝血功能，从而严重的威胁到妈妈和孩子的生命健康。为什么破水的时候要警惕胎盘早剥，因为破水的瞬间会有大量的羊水流出宫腔，宫腔里的压力会快速发生改变，这样就增加了胎盘早剥的风险，所以对于孕妈妈来讲，只要发生胎膜早破，应该尽快到医院就诊。
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高位破水是什么症状
一般十一二周之后就能通过超声检测出羊水的深度，羊水形成后一旦宫腔内的压力发生变化，比如羊水过多或者感染了、受到外界挤压碰撞，都可能破溃破水。破水一般分为低位破水和高位破水，高位破水流液量比较少，是短暂一过性的，继发宫内感染的几率比较低，期待治疗的可能性较大。高位破水后，出现宫缩的几率也会小一些。
破水应该怎么治疗
孕期胎膜破，要平卧位，臀部抬高30度以上，减少羊水外流。然后立即就诊，路上也要平躺，臀部抬高。破膜引起24小时以上要注意抗生素的应用。治疗方法要具体要看孕周长短：1、孕期胎膜早破，首先要平卧位，臀部抬高30度以上，减少羊水外流。然后立即就诊，路上也要平躺，臀部抬高，避免下地活动。2、孕期晚期，看孕周的大小，越接近37周，胎儿的危险性就越小。胎心要好，骨盆条件好，选择分娩方式还是阴道自然产。如果胎心或者胎儿头盆不称，胎儿体重大，胎儿宫内窘迫，短时间内阴道不能生产者，要立即剖宫产手术。3、破水发生在30周左右，一定要有机会要去住院保胎，卧床，外阴要清洗，勤换卫生垫，预防感染。4、如果孕中期破水，胎儿成活力很低，也要保护住了，尽量阴道流产。流产后预防宫内感染，用宫缩剂、抗生素等等。产妇要吃易消化的高蛋白饮食，包括蔬菜、水果，腹部不要着凉，隐私部位的卫生，勤换卫生巾等等。如果恶露时间长，一定复诊。5、孕妇要定时吸氧气，要保证不要出现胎儿宫内紧迫。如果有贫血者要用补血药。如果保胎中因为破水了很容易发动宫缩，要用宫缩抑制剂，必要时还加促胎儿成熟的药物。主要是防治早产儿出生后肺透明膜病变，这种情况新生儿死亡率相对比较高或并发症多。
破水的原因有哪些
破水是由于感染，宫颈口松弛，羊水过多，房事激烈，腹部受压，自然破水，以及早破膜和营养不良引起。1、阴道细菌性、病原菌等的感染入侵。2、宫颈口松弛，宫颈口曾经做过手术，比如宫颈锥切，宫颈过短、宫颈的功能不全而导致早破膜。3、羊膜腔感染，羊膜炎、子宫内膜炎。4、羊水过多，常见有多胎，羊膜腔压力过大。还有胎儿巨大，大于四千克以上。5、孕期房事比较剧烈、过频，导致早破膜，还有一种就是腹部受压。受撞击也可以引起破膜。6、临盆多在宫口开大，开全时破水，这是自然的破水。早破膜，还有一个营养不良的因素，缺少维生素硒、锌、铜，就是微量元素不足，使胎膜张力下降，也能导致早破水。
羊水破裂的表现是什么
羊水一旦发生破裂，往往会出现各种各样的表现，首先就是阴道口会有水流流出来，而且这些水流在流出来的时候不会受到控制，颜色一般都是轻度的乳白色，另外就是会伴随腹痛的感觉。
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