如何诊断COPD
发布时间：2021-06-1030201次收听
语音内容：
首先，慢性阻塞性肺疾病，是一种不完全可逆的气流受限的疾病，它跟慢性气管炎和肺气肿关系非常密切。慢性支气管炎就是气道，气管或者支气管，一种慢性的非特异性炎症。那么每年的症状表现为，一到冬天就咳嗽，咳痰，甚至伴有喘息，每次咳嗽都是三个月以上连续咳嗽两年以上，这是慢性支气管炎。肺气肿是指在气道或者肺泡末端，气道壁，肺泡壁，受损造成持续的扩张而形成肺气肿，伴有气道壁还有肺泡壁结构改变，这就是肺气肿。
那么，当慢性支气管炎还有肺气肿这两个疾病都存在的时候，并且通过肺功发现第一秒用力呼气量小于肺活量的75%或者小于80%，当肺功能改变的时候，这样的慢性气管炎和肺气肿加起来才能称为慢性阻塞性肺疾病，这个病当然到后期发展是肺源性心脏病，甚至到后期的心力衰竭，呼吸衰竭等等都有可能的。
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首先，慢性阻塞性肺疾病，是一种不完全可逆的气流受限的疾病，它跟慢性气管炎和肺气肿关系非常密切。慢性支气管炎就是气道，气管或者支气管，一种慢性的非特异性炎症。那么每年的症状表现为，一到冬天就咳嗽，咳痰，甚至伴有喘息，每次咳嗽都是三个月以上连续咳嗽两年以上，这是慢性支气管炎。肺气肿是指在气道或者肺泡末端，气道壁，肺泡壁，受损造成持续的扩张而形成肺气肿，伴有气道壁还有肺泡壁结构改变，这就是肺气肿。
那么，当慢性支气管炎还有肺气肿这两个疾病都存在的时候，并且通过肺功发现第一秒用力呼气量小于肺活量的75%或者小于80%，当肺功能改变的时候，这样的慢性气管炎和肺气肿加起来才能称为慢性阻塞性肺疾病，这个病当然到后期发展是肺源性心脏病，甚至到后期的心力衰竭，呼吸衰竭等等都有可能的。
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铁肺人是怎么回事
铁肺人是指长期生活在一种密闭铁盒里的人，需要铁肺这种机器维持正常呼吸，多和脊髓灰质炎引起的呼吸肌麻痹有关。铁肺是一种可以调节压力的机器，当机器中的空气被排出时，压力会随之减小，新鲜空气便可以进入肺内。当铁肺内压力升高时，人体肺内的空气便会被排出。铁肺这种机器能够帮助无法进行自主呼吸的患者维持正常呼吸，延长生存时间，适用于脊髓灰质炎患者。脊髓灰质炎是脊髓灰质炎病毒感染引起，会引起神经元变性、坏死，导致患者出现瘫痪、呼吸肌麻痹等情况。呼吸肌麻痹后，患者无法进行自主呼吸，如果不及时进行干预，很有可能危及生命。目前脊髓灰质炎以预防为主，婴儿出生两个月之后便要开始接种脊髓灰质炎疫苗。
有效咳嗽咳痰的方法
（未修正）能够有效的缓解咳嗽，咳痰的症状，需要根据病情和病因来进行治疗，在临床上，如果是由于支气管炎，肺炎导致的单纯咳嗽，咳痰的症状，可以选择指弹。能够有效的缓解咳嗽可谈的。能够有效的缓解咳嗽，咳痰的症状，需要根据病情和病因来进行治疗，在临床上，如果是由于支气管炎，肺炎导致的单纯咳嗽，咳痰的症状，可以选择止咳化痰的药物来缓解。比如选择骏甲斯坦口服液，盐酸丙卡特罗口服溶液，桃金娘油肺力咳合剂等，还可以选择雾化吸入，比如生理盐水加入布地奈德雾化液糜蛋白酶。氨溴索等，能够化痰止咳，对于支气管哮喘引起的咳嗽，咳痰的症状，应该给予联合使用，扩张支气管的药物，比如沙丁胺醇，特布他林等进入雾化吸入能够达到止咳平喘的功效。对于细菌感染的病因可以选。能够有效的缓解咳嗽，咳痰的症状，需要根据病情和病因来进行治疗，在临床上，如果是由于支气管炎，肺炎导致的单纯咳嗽，咳痰的症状，可以选择止咳化痰的药物来缓解，比如，选择骏甲斯坦口服液，盐酸丙卡特罗口服溶液，桃金娘油肺力咳合剂等。还可以选择雾化吸入，比如生理盐水加入目地奈德雾化液米蛋白酶氨溴索等，能够化痰止咳，对于支气管哮喘引起的咳嗽，咳痰的症状，应该给予联合使用，扩张支气管的药物，比如沙丁胺醇，特布他林等进行雾化吸入能够达到止咳平喘的功效，对于细菌感染的病因，可以选择敏感的抗生素，比如青霉素，阿莫西林。阿奇霉素，左氧氟沙星等药物。第二遍有效咳嗽咳痰的办法能够有效的缓解咳嗽，咳痰的症状，需要根据病情和病因来进行治疗。
轻度肺纤维化需要治疗吗
轻度的肺纤维化可以不用治疗。轻度的肺纤维化，主要是发生在肺部。轻度的肺纤维化可以不用治疗。轻度主要是发生在肺部，以纤维化为主要表现的疾病。轻度纤维化的诊断主要是根据患者的临床表现，影像学的病灶范围以及肺功能的严重程度来决定。一般来讲轻度纤维化或者是没有症状的隐性仅仅表现为双下肺，靠近胸膜外带的一些网络有。没有明确的蜂窝以及支气管牵拉表现。这功能也是表现轻度的弥散功能障碍。这种情况下，只要患者注意自己的保养。比方说，不要抽烟，不要饮酒。注意锻炼，加强营养是完全不用治疗的。很多患者甚至可以出现逆转的情况。就是恢复到正常费的情况，所以是不需要治疗的。
小肺大泡可以自愈吗
肺大泡是不能可以自愈的，肺大泡属于不可逆性的病变损伤，所以它不能自愈。肺大泡形成是因为炎症，或者肺气肿等病变导致肺泡内压力增高而增大，这样到一定程度后，与周围肺泡融合形成的，就比如说我们慢性支管炎早期，支气管壁，肺泡壁黏膜受损，造成肺泡壁弹性减弱，这时候支气管远端的肺泡就会逐渐扩张，肺泡壁受损，像气球一样撑起来，并且持续扩张就形成肺气肿，肺气肿多个肺泡之间肺气肿融合以后，就形成了肺大泡，所以这种肺大泡是不可逆的。而且基础疾病不得到治疗以后，肺大泡可能会继续增大，甚至面部整个肺就像气球过度充盈似的，使得肺的正常功能就会完全丧失了，所以说肺大泡是危害非常大的。肺大泡形成的特殊病理结构，一般任何药物治疗是有效的，如果说重度多发肺大泡时间长了，还可能造成破裂，就形成气胸了，那时候可能甚至需要手术治疗，所以一定要从根本上原因预防为主，避免发生慢性支气管炎等疾病的发生。
一躺下睡觉就呼吸困难怎么办
第一种就是呼吸系统疾病，比如我们所说的慢性支管炎喘息性。当躺下睡觉的时候迷走神经兴奋，会使气管痉挛，本来已经狭窄的气道更加阻塞了，这样气流受限，进入呼吸道的汽流就受限了，所以说就造成呼吸困难，只能说夜间用一些β受体兴奋剂或者是糖皮质激素等等。第二种就是心力衰竭，因为入睡躺下以后会造成回心血量增加，加重心脏负荷，再就是心肌供血不足，回家中胸闷气短症状，我们就得扩冠进行心脏复合，强心利尿等等一些对症治疗。第三种鼻后滴漏综合症，这是一个耳鼻喉的疾病，那就是当鼻咽炎的时候，脓性分泌物，通过鼻后腔，当你平躺入睡的时候滴入到咽喉壁，造成反复反复的咳嗽，所以说这个病很容易被忽视，因为大家只能想到气管和心脏疾病，对咽喉部的耳鼻喉疾病很容易忽视，所以说大家一定要想到这个病。
