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共济失调是怎么回事

发布时间:2021-01-26110945次收听

语音内容:

共济失调指的是患者在肌力没有减退的情况下,肢体不协调,动作笨拙且不能随意的运动,且不能保持身体平衡。共济失调一般指的是小脑性共济失调,还有可能是额叶性、感觉性共济失调。发病的原因不同以及类型不同,治疗方式也是不同的。
小脑性共济失调一般是因为遗传导致的,也有可能是小脑占位性病变,或者小脑血管病变引起的。患者需要做详细的头颅CT还有核磁共振检查,根据实际的病因来对症治疗。
共济失调初期患者会出现肢体摇晃、步履不稳等症状。疾病中期,患者没有办法控制自己的音调,且没有办法正常写字,还会出现吞咽困难的症状。疾病后期理解能力逐渐下降,需要用轮椅代步。

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03:06
肢体不协调的人笨吗
从外面来看,一个肢体不协调的人肯定看起来是有点笨拙的。实际上笨拙有的是先天因素,有的是后天因素。先天的因素大家拿他没有办法,但是后天的因素是有办法的。比如对小孩从小可以看到,小孩一两岁的时候走路都不顺畅,肯定是笨的。但是随着年龄增大,训练多了动作肯定就比小的时候,顺遂了很多,通过训练是可以协调人的肢体的。如果后天训练的比较多了,有意识的进行训练,肢体的不协调就会得到明显的改善。但是尽管这样,先天的因素还是在肢体协调和不协调这方面发挥了重要的因素。
共济失调的检查方法是什么
共济失调的检查方法,对于手部的检查方法,最常见的就是指鼻试验,让患者的一只手平举,然后伸直之后,用一个手指头来点患者的鼻尖,正常的情况下可以准确无误的点到。如果是有小脑病变的情况下,可能患者无法的正确指自己的鼻尖。第二个就是误指实验,就是我们让患者的一个手指去碰检查者的手指,然后再指向自己的鼻尖,它的表现也和我们前面提到的,指鼻实验是一样的。第三种就是下肢的实验,我们称之为跟膝胫的实验,让患者一条腿伸直,另外一条腿高抬,使他是否能够准确的用一只脚的脚后跟碰到伸直腿的膝部,同时沿着胫骨往直线下滑,如果能准确无误的完成这样的动作,就是正常的,如果有脚后跟不能准确的碰到膝盖,或者是下滑的过程中左右摇摆不定,都提示有小脑的病变。再次,就是一种反击征,当有共济失调的情况下,如果让患者手紧贴患者的胸壁,向外拉的情况下,正常人不会出现反击的情况。当然,有共计失调的患者,后拉患者的手臂之后,会出现打在胸壁上的情况。最后一种就是Romberg征,让患者双腿并立,紧闭双眼,双手平举,如果有小脑病变的情况下,可能会出现闭目难立征的阳性。
语音时长 01:33

2021-07-09

85412次收听

02:07
共济失调的检查方法
一、指鼻试验:让患者一只手平举,伸直之后,用一个手指头来点患者鼻尖,正常情况下可以准确无误点到。如果是有小脑病变,患者无法正确指自己鼻尖。二、误指实验:让患者一个手指去碰检查者手指,然后再指向自己鼻尖,它的表现和指鼻实验是一样的。三、下肢的实验,称为跟膝胫实验。四、反击征:当有共济失调情况下,让患者手紧贴患者胸壁,向外拉的情况下,有共计失调患者后拉患者的手臂之后,会打在胸壁上。五、Romberg征:患者双腿并立,紧闭双眼,双手平举,如果有小脑病变,闭目难立征阳性。
共济失调能治好吗
如果是小脑梗塞引起的共济失调且梗塞的面积较轻,可以通过积极的治疗改善症状。小脑炎症引起的,可以通过积极的抗病毒治疗改善症状。如果是遗传性的小脑共济失调症,目前很难被彻底的治愈。共济失调的患者能否治好,需要根据具体的病因而定,因为引起共济失调的病因有很多,如果是由于小脑梗塞引起的共济失调,如果梗塞的面积较轻,可以通过积极的治疗改善症状。而小脑炎症引起的共济失调,可以通过积极的抗病毒治疗改善症状,但是如果是由于遗传性的小脑共济失调症,目前缺乏有效的治疗手段,患者的病情往往呈进行性的加重,很难被彻底的治愈,因此共济失调的患者是否能够治愈,需要根据患者的具体病情而定,不能够一概而论。
语音时长 01:08

2021-05-21

78418次收听

共济失调的病因有哪些
共济失调它可以分为小脑性的攻击失调,大脑性的共济失调。感觉性的共济失调,还有前庭性的共济失调。对于小脑性的共济失调来说,引起小脑的病变可能比如说脑血管病,脑的出血或者是缺血以及小脑的感染性的疾病,还有肿瘤性的疾病影响到我们的小脑以及一些副肿瘤综合征等,都可能出现小脑的症状。对于大脑的共济失调,比如说额叶的共济失调,颞叶的共济失调,顶叶还有枕叶的共济失调,最常见的病因可以有脑血管病、多发性硬化等等,损伤到额桥束,或者是颞枕桥束这些纤维联系的时候,就可能出现大脑性的共济失调。感觉性的共济失调,主要是指深感觉受累以后,出现站立不稳,尤其是在晚上缺乏视觉的调控情况下,会出现的更加明显。影响我们深感觉的疾病,可以见于一些脊髓后索和周围神经的病变,比如说脊髓痨等等,它还有亚急性联合变性,也会影响我们的深感觉。最后还有前庭性的前庭性共济失调,它的病因可以包括有内耳的疾病,脑血管的一些疾病,脑炎还有多发性硬化等等。
语音时长 01:44

2021-01-15

95442次收听

共济失调怎么治疗
共济失调分为小脑性的共济失调,大脑性的供给失调、感觉性的供给失调,还有前庭性的共济失调。引起小脑性共济失调的原因,可以有脑血管病,多发性硬化,感染性的疾病,还有是一些副肿瘤综合征等等。对于脑血管病引起的共济失调,我们首先还是针对脑血管病人进行治疗,可以使用抗血小板聚集,他丁类降脂的这些药物的治疗。如果是多发性硬化等这些导致共济失调,急性期我们可以给予激素冲击治疗,之后可以给予一些疾病修正药物进行治疗。那对于感染性的疾病引起共济失调,累积小脑主要是针对病因,比如说感染方面的来进行治疗。大脑性的共济失调,多数也是脑血管病或者是多发性硬化等,这些累积额桥束,或者颞枕桥束的这些纤维,所以我们在治疗的方面,也是主要是针对脑血管病和多发性硬化治疗的。对于感觉性共济失调往往像是亚急性联合变性,它主要是由于维生素的缺乏,影响我们脊髓后索的深感觉,这样的情况可以给予补充维生素的治疗。对于前庭性的共济失调,它可以见于内耳的疾病、脑炎等等。在治疗方面,也是针对脑、内耳或者脑炎来进行治疗。由此我们可以看到,它的治疗方案主要是针对病因来进行治疗。
语音时长 01:55

2021-01-15

96391次收听

什么是共济失调
共济失调是指人体运动的笨拙不协调,引起它的原因可能是有小脑的病变,还有本体感觉的病变,还有前庭感觉功能的障碍,都可能会导致共济失调。共济失调可以累积的躯干、四肢还有咽喉的肌肉,累及躯干的时候可能会引起身体的平衡,还有姿势步态等这些的异常,累积到咽喉肌肉的时候,可能会出现语言的障碍。共济失调又分为以下几种,有小脑性的共济失调,还有大脑的共济失调,还有感觉性的共济失调,还有前庭病变导致的共济失调。小脑的共济失调累积了小脑蚓部的时候,主要是头和躯干的共济失调,影响小脑半球的时候,就会引起同侧肢体的共济失调。小脑的共济失调还表现为小脑的言语的障碍,说话很缓慢,发音不清,声音断续。也有眼外肌的共济失调可以有粗大的眼症,还有反复下跳的眼症,同时肌张力的降低。大脑的共济失调很多的时候也可以出现额叶性的共济失调,颞叶还有顶叶的共济失调,此外还有感觉性共济失调和前庭性共济失调。
语音时长 01:39

2021-01-15

97843次收听

共济失调是什么意思
共济失调是一种运动协调障碍所出现的各种症状,同样也会有很多不一样的原因,每一种不同的原因所出现的症状都会有所区别,目前可以选择的治疗方法有很多,可以选择药物治疗,也可以选择物理治疗,只要治疗的方法正确就可以有效控制病情。
共济失调怎么治疗
共济失调可应用药物来治疗,比如说维生素制剂、神经递质类药物等。再就是要进行对症治疗,比如血糖升高要给予降糖治疗,还需要给予支持治疗。如果说是在发病早期,可以应用物理疗法来改善病情。此外,共济失调也可做手术治疗。
共济失调可以治愈吗
共济失调能否治愈要看具体病因,如果是脑出血、脑梗塞、感染性脑炎、维生素B12缺乏等引起的,积极用药或手术治疗原发病,并坚持康复锻炼,有望实现临床治愈的目的;如果是恶性肿瘤、小脑萎缩、遗传基因导致共济失调,治愈率非常低。
共济失调的症状表现
共济失调在发作期间其症状表现较为明显,躯干共济失调患者主要症状表现为站立不稳、步态蹒跚、易跌倒;同侧肢体共济失调,患者无法完成精密性动作。语言功能障碍主要症状表现为声音缓慢、含糊不清;眼球运动障碍主要表现为下跳性或者是反弹性眼震。另外,肌张力改变也是其常见症状。
共济失调症临床表现
共济失调症可分为感觉性共济失调、前庭性共济失调以及小脑性共济失调。感觉性共济失调以站立不稳、迈步无法控制远近、走路踩棉花感为主要临床表现;前庭性共济失调以立不稳、无法沿直线走路、眩晕、呕吐等主要临床表现;小脑共济失调以姿势、步态改变、肌张力减低、眼球运动障碍、语言交流障碍为主。