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脊髓损伤康复治疗分哪几个阶段

发布时间:2021-01-26102898次收听

语音内容:

脊髓损伤康复治疗分为三个阶段,分别是急性期治疗,病情稳定后的康复阶段以及病人的基本功能稳定之后的巩固阶段。

首先在病人发生脊髓损伤以后,需要及时去医院进行治疗,在专业人员的帮助下使用相关药物控制病情发展,同时做脊髓损伤后的早期康复训练。

其次待病情稳定以后,可以转往普通病房进行自理生活能力的锻炼。比如训练患者自行排便,以及自行做些简单的生活动作。

最后病人的基本生活功能锻炼好以后,可以出院回家继续巩固上述动作,提高病人的生活质量,同时定期去医院复查疾病的恢复情况,避免疾病复发。另外脊髓损伤主要是因为病人受到外力撞击导致的,平时做好自身安全措施,可以预防脊髓损伤的症状出现。

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脊髓损伤的病人如何锻炼
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脊髓损伤的症状较多,主要包括运动功能障碍、感觉功能障碍、呼吸功能障碍以及二便功能障碍。运动功能障碍,主要是指肢体肌肉力量的减弱或者是消失。感觉功能障碍可以分为深感觉、浅感觉以及本体感觉功能的减退或者是消失。呼吸功能障碍主要是指呼吸肌麻痹或无力,导致患者的排痰功能出现问题。二便功能障碍主要是指尿失禁或尿潴留、大便失禁或者是便秘等。另外患者还可能存在自主神经功能的紊乱、反射活动的异常、心理精神障碍等症状。后期还可能出现褥疮、二便失禁、泌尿系统感染、坠积性肺炎等一系列的并发症。
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脊髓损伤的原因分为战时和平时两个时间点。战时和平时两个时间点的损伤造成的方式不同。比如,平时脊髓损伤通常发生于坠落伤、跌伤或者是重物的砸伤等,而这些损伤通常容易造成的是一种闭合性的损伤,与外界并不相通。战时出现的损伤,通常可能有暴裂伤、枪弹伤或是刀伤,这种情况下,可能会造成脊髓损伤的部位发生裂伤或者大面积的脱落伤。而且这些损伤可能与外界相通。还有一种损伤是医源性损伤,比如手术过程中,可能会由于做某手术穿透而造成脊髓的损伤,但这种损伤通常比较少见。
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脊髓损伤分为部分性的脊髓损伤和完全性的脊髓损伤。每个人的损伤恢复时间是不太相同的。部分性的脊髓损伤可能几个月或者半年、一年就可以恢复。完全性的脊髓损伤可能要几年,甚至多少年都不能恢复。这个损伤的时间是不能肯定的。通常做手术的情况下,部分性脊髓损伤的患者一般在三个月到半年左右,病人基本就能恢复,如果超过了六个月还没恢复,那他的恢复就很困难,时间也就比较长。对于病人的康复要重视时间性,希望病人尽量争取在半年之内通过加强锻炼以尽快恢复到正常的状态或接近正常的状态,这也是我们所希望达到的理想状态。
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脊髓损伤怎么分级
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脊髓损伤的康复治疗方法包括减压护理、创面处理、物理因子治疗、营养支持治疗,还可以针对具体的临床症状对症治疗。对于脊髓损伤患者的并发症,需要采取相应治疗措施,例如针对压疮,可进行减压护理、创面处理、物理因子治疗、营养支持治疗;针对疼痛,可以给予药物封闭、物理因子治疗、心理疏导;针对痉挛,可以祛除诱因、口服药物、神经阻滞、牵张训练等。此外,临床上针对不同患者采取的康复方法不同,概括起来有以下几点:1、物理治疗,包括激励训练、平衡和协调能力训练等;2、作业治疗,包括日常生活活动能力训练等;3、物理因子治疗;4、矫形器治疗;5、中国传统的康复治疗方法;6、心理治疗。
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脊髓损伤的原因
导致脊髓损伤的原因可以分为战时和平时。战时和平时两个时间点的损伤造成方式不同。比如在平时脊髓损伤通常发生于坠落伤、跌伤或者是重物的砸伤等,而这些损伤通常容易造成是一种闭合性的损伤,与外界并不相通。战时通常发生于暴裂伤、枪弹伤或者是刀伤,这种情况下,可能会造成脊髓损伤的部位发生裂伤或者大面积的脱落伤。而且这些损伤可能与外界相通。还有一种损伤是医源性损伤,比如手术过程中,可能由于某手术穿透而造成脊髓的损伤,但这种损伤通常比较少见。
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脊髓损伤的患者可以进行体检、应激性检查、影像学检查。体检要从三部分对病人进行检查,损伤部位、损伤状态以及远隔部位。比如有无肿胀、破裂、刀伤、钝挫伤或跌伤等表现,之后再检查患者的感觉、运动、内脏系统等有无问题。应激性检查。包括肌电图的检查、诱发电位的检查。影像学检查。影像学检查通常分为X线检查、CT检查和核磁检查。X线检查通常是对整个骨骼进行检查。CT检查发现的范围要更广泛,而且以骨骼为主。核磁共振检查主要是以软组织的检查为主,可以检查到患者脊髓的损害程度。
脊髓损伤压迫神经痛怎么办
脊椎损伤压迫神经引起神经根痛者需进行影像学评估,如脊柱正侧位X线片、脊柱CT及三维重建、脊柱磁共振成像等,患者首先要解除骨折对于神经的压迫。大剂量激素冲击疗法,包括营养神经的药物治疗。下肢肌肉的关节活动训练及上层肌肉的伞状功能训练。进行物理治疗、按摩、针灸等。压迫较严重时,可采用手术治疗。
脊髓损伤的饮食注意事项
脊髓损伤是一个比较糟糕的问题,需要注意好好的治疗和调养,在调养的过程中应该要做好饮食的安排工作,建议多吃一些助消化和通便的食物,其次每天的饮水量应该要保持在3000毫升以上,最后患者应该要减少胆固醇的摄入,因此不要吃猪油,也不要吃鸡蛋黄。