怎么区分鼻出血和鼻咽癌

发布时间：2020-12-1085677次收听

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鼻出血和鼻咽癌在临床症状上较为类似，多表现为鼻分泌物带血，难以辨别。对于单纯的鼻出血，以鼻腔出血为主，是因为鼻粘膜血管破裂引起，压迫易止住。对于鼻咽癌而言，其位置靠后，在鼻腔后部，易倒流至咽部，因此可伴有痰中带血等情况，且多伴有头晕头痛、乏力等症状。而对于晚期鼻咽癌患者，其出血量可较大，难以止住。
对于单纯鼻出血及鼻咽癌的鉴别，可通过鼻内镜、鼻咽部CT及相关血清学检查加以鉴别。因此建议早诊断早治疗。对于鼻咽癌的患者，由于其解剖位置特殊，因此手术难度较大，可行化疗或放疗。

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流鼻血会遗传吗

流鼻血跟遗传没有直接关系。流鼻血在局部的原因主要是鼻腔、鼻窦以及鼻咽部的病变所造成鼻出血。鼻腔的病变主要是由于鼻中隔前下方的毛细血管网破裂，以及鼻咽部的静脉丛血管网破裂所引起的。还有鼻腔的血管瘤，鼻腔的恶性肿瘤包括鼻腔、鼻窦的癌症，鼻咽部的恶性肿瘤等都会引起鼻出血。在于青少年咽部的纤维血管瘤，经常是以少量鼻出血为首要表现。所以当鼻出血的时候，一定不要遗漏了恶性肿瘤的诊断。另外，鼻出血也和全身的疾病有关，如血液病、血小板减少性紫癜、白血病等。

2021-05-10 80033次播放

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鼻子鼻涕有血丝是怎么回事

我们的鼻腔的解剖特点是鼻腔里面血管很丰富，如果鼻腔黏膜出现破损就会出现涕中带血。出现这种情况，我们可以用湿润鼻子的油性制剂或者使用加湿器来控制涕中带血。如果情况严重，比如鼻腔长肿瘤或者是凝血机制出问题导致出现的涕中带血，我们需要到医院进行检查。

2021-04-30 79152次播放

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流鼻涕有血怎么回事

大部分患者鼻涕里边有血是因为环境干燥导致鼻腔黏膜破损。这种情况可以增加环境湿度，使用油性制剂滴鼻进行保守处理，大部分问题可以解决。如果出现涕中带血，还伴随有别的症状，比如牙疼、听力下降等，经过保守治疗没有效果的话，要及时就医，不能忽视这个情况。

2021-04-30 61748次播放

鼻出血注意事项

鼻出血是常见的临床症状，主要由于鼻粘膜受损引发粘膜下血管暴露出血。对于鼻出血的患者，需要注意以下几点：1、保持湿润：鼻粘膜过于干燥可以加重出血倾向，因此在秋冬季干燥季节时，可适当湿润空气，保持鼻粘膜湿润；2、对于过敏性体质的患者，因避免接触过敏原，降低鼻粘膜充血水肿的概率，从而降低出血风险；3、增强免疫力：可适当进行体育锻炼，补充优质蛋白，避免熬夜、劳累，加强体质，在换季时注意保暖，避免感冒；4、饮食上；建议清淡饮食，避免辛辣食物刺激，多食用新鲜蔬菜水果，戒烟戒酒，膳食均衡，补充维生素C。

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2020-12-10

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鼻出血需要止血吗

鼻出血是耳鼻喉科最常见的急症之一，轻者可表现为涕中带血或涕中有淡粉色血性分泌物，重者可由于剧烈的鼻出血导致失血性休克。通常轻者表现涕中带血的患者，无需局部的止血处理，可以用一些油剂型滴鼻剂和生理盐水灌洗鼻腔，保证鼻腔清洁和湿润，往往出血部位可以自行愈合。除这种轻症鼻出血之外的各类鼻出血患者，均需要局部的止血治疗。在出血期，首先建议经前鼻镜或鼻内镜检查鼻腔，寻找出血点，在明确出血点之后，应采取电凝止血。如果不具备内镜诊疗的条件，建议采用指压止血法或者鼻腔填塞止血法。电凝止血法主要用于出血点明确的患者，但注意电凝功率不要过大，通常建议使用双极电凝，在出血剧烈的情况下，直接烧灼出血点，不仅止血困难，且持续烧灼，会造成局部的组织过度损伤。所以建议先用减充血剂棉片局部压迫止血，或先在出血点周围烧灼，等到出血减缓后再封闭血管的断端。指压止血法适用于鼻腔前部的出血，尤其是在儿童和青少年，用手按压出血侧的鼻翼或者压紧双侧鼻翼，10~15分钟，同时让患者吐出口内的血液，避免误吸。鼻腔填塞法，包括前鼻孔填塞和后鼻孔填塞，前鼻孔填塞适用于内镜检查找不到出血点或者没有内镜诊疗条件的应急止血，而后鼻孔填塞由于给患者造成的痛苦较大，同时有可能引起鼻中隔溃疡、穿孔，鼻窦炎，中耳炎等并发症，要严格掌握适应症或采取血管结扎术或血管栓塞术等替代疗法。

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2020-11-02

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鼻出血需要注意什么

鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一，在诊断治疗中需要注意的事项较多，重点的几项包括：第一，鼻出血尤其是鼻腔后部出血，或鼻腔出血量较大时，鲜血会经鼻腔向后倒流入咽腔，患者经常会出现口吐鲜血的表现。因此，鼻腔大量流血时首先要低头，张口喘气，不要慌张，更不要把血液咽进胃里，因为血液会刺激胃，导致恶心、呕吐。第二，儿童的鼻出血比较常见，通常是由于鼻腔干燥、鼻炎或鼻腔异物等造成。因此，小儿反复出鼻血，要注意多吃富含维生素的水果，比如柠檬、柚子、猕猴桃、橙子、西瓜等。儿童偏食会导致缺乏多种维生素，包括维生素C、维生素K、维生素B等都会直接或间接引起鼻出血。第三，对于几种特殊鼻出血，要提高警惕。一，头颅外伤所致的严重鼻出血，应高度警惕颈内动脉破裂、颈内动脉假性动脉瘤和颈内动脉海绵窦瘘的可能，应与神经外科或血管外科协作进行相应的介入治疗。二，遗传性出血性毛细血管扩张症，这种病属于常染色体显性遗传，导致血管壁的脆弱和血管畸形，治疗包括鼻腔填塞、电凝止血、鼻中隔植皮，全身或局部应用雌激素等，如果无效，甚至可以选择永久性的封闭前鼻孔。三，如果是鼻腔或鼻咽部肿瘤及放疗后的出血，往往出血量巨大，会导致出血性休克甚至危及生命，可选用鼻腔填塞或血管栓塞术。

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2020-11-02

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鼻出血要检血常规吗

鼻出血并不是都需要查血常规，要根据出血量、出血时间以及患者的自身特点来决定。一般轻症的出血，或是仅仅涕中带血的患者，不需要查血常规，只要采用止压止血的方法控制出血，同时注意保证鼻腔黏膜的润滑、清洁，促进鼻腔黏膜伤口的愈合就可以。但如果这种轻重的出血反复的出现，时间可以超过一个月以上，就建议应该查血常规，要明确有无长期慢性的出血导致的贫血。同时通过查血常规还可以检测到血小板的数量，来帮助排除部分凝血功能障碍类的疾病。如果是突然大量的鼻出血，有可能会导致血压、心率等生命体征的不稳定。在局部止血的同时，建议查血常规。如果由于出血导致血容量的急剧下降，血红蛋白偏低，低于70g/L时，还需要考虑使用输血的治疗。对于儿童的反复涕中带血或者是鼻出血，要警惕有可能是继发于血液系统疾病或凝血功能障碍导致的鼻出血，这种情况建议查血常规，作为一个初步的筛查。

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鼻子有血丝要怎么办

鼻子上有血丝有很多的原因，可能是鼻腔黏膜破裂之后所形成的症状，要想有效缓解，应该补充维生素c，积极治疗原发性疾病，选择降火食物，有效改善室内环境，保持环境的湿润。

2020-10-27 53810次浏览

鼻出血的危害有哪些

鼻出血病因比较多，绝大多数的鼻出血是由于鼻腔黏膜干燥、糜烂、用力擤鼻涕、挖鼻等引起的。另外，鼻腔血管瘤、鼻腔恶性肿瘤、鼻中隔偏曲、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌、高血压、白血病、再生障碍性贫血也是病因。鼻出血量较少一般没有什么危害，可能会使患者精神紧张焦虑。如果出血量较多，不易止血反复出血，可能会引起贫血、甚至出血性休克等危害；如果出血较急患者不慎将血液误吸入气道可能会引起吸入性肺炎、甚至窒息等危害；患者将血液吞咽入胃内可能会引起消化道刺激症状，出现恶心呕吐、黑便等。而某些疾病引起的鼻出血，需要治疗原发病，否则容易导致反复鼻出血，这些疾病本身的危害比鼻出血要明显。

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2020-10-23

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经常流鼻血是白血病吗

多数情况下鼻出血还是由于一些其他因素造成的，像局部原因的鼻腔干燥或者是鼻炎引起鼻出血，也有一部分是由于高血压，血压升高以后，黏膜局部的血管压力增高，造成鼻出血。也有一些外伤的原因，如鼻外伤以后鼻出血，还有就是鼻中隔偏曲，偏曲这一侧的黏膜容易干燥，干燥以后就容易出血，这是一些局部的原因。一些个别的肿瘤性疾病，由于肿瘤血管扩张，扩张以后在清洗鼻腔或者是擤鼻的时候就会有血管破裂出血，这种原因相对比较少见。像白血病等血液病或者一些特殊的免疫性疾病，也会造成鼻出血。但是这些都需要医生进行专科诊治。

2020-01-02 52752次播放

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鼻子有血丝怎么办

鼻子有血丝，首先我们应积极查找它的病因，看一看是不是经常发生，发生时是不是有规律。比如冬天，北方地区刚刚放暖气的时候，室内空气会特别干燥，查看一下鼻子有血丝是不是与鼻腔干燥有关。还有发作的时间是不是季节性的，在春天或者秋天的时候经常发生，如果是的话，这可能和过敏性鼻炎有关系，因为季节性的花粉引起过敏性鼻炎，造成鼻子不通气进而引发鼻子里有血丝。还有就是夜间打鼾的病人，在夜间睡眠期间经常鼻子不通气、打鼾，早上起来以后擤鼻涕就有可能带血丝。因此，常见的原因包括空气干燥、过敏、打鼾，如果自己想不清楚是什么原因，最好到医院就诊，让医生来分析确诊。

2019-12-24 60913次播放

小儿流鼻血是什么原因

小儿流鼻血有可能是疾病所引起，比如纯粹的鼻部病变，血液系统疾病，鼻腔的肿瘤疾病，上呼吸道感染等等。另外孩子还小，鼻黏膜脆弱，或者是平时玩时不注意受到外伤所致。此外如果孩子总是手抠鼻子，生活作息不正常，容易过敏都会导致流鼻血。

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鼻子突然流血是怎么回事

其实在生活中很多人都会发现自己经常性流鼻血，那么往往突然流鼻血也是有一定原因的，可能是因为毛细血管突然破裂，也有可能是血小板缺乏而导致的，如果发现突然流鼻血的现象，首先也应该选择正确的方法应对，千万不要将头昂起。

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鼻子老出血的原因

鼻子老出血有可能是环境干燥造成的，经常在过于干燥的环境中停留，就会造成鼻粘膜损伤。得了鼻血管瘤或者是恶性肿瘤的话，也会造成鼻腔反复出血。身体缺乏营养元素、患有糖尿病、高血压，以及鼻炎患者，都会有类似症状出现。

2019-07-08 56466次浏览

鼻子出血怎么止血

有多数患者本身鼻粘膜比较娇嫩，所以说在生活中，更容易出现鼻出血的现象，在出现鼻出血的时候，一定要快速进行止血才行，我们可以找一个小棉球，按住出血的位置数分钟，主要力度要轻柔，可以起到止血的作用。另外也可以找到一个新鲜的洋葱，直接把它的汁液，滴在鼻孔中，当然在止血的过程中，首先就应该注意，千万不可以保持仰卧的状态，如果一旦出血的时间超过10分钟，就应该尽快的到医院接受治疗。

2019-03-26 53108次浏览