面肌痉挛手术的风险大吗
发布时间：2021-01-26103635次收听
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面肌痉挛的手术风险性相对是比较大的。面肌痉挛的手术是指微血管减压术，该手术属于开颅手术，虽然任何手术都具备一定的风险性，但是开颅手术显然属于大手术，所以风险性要高一些。
并且微血管减压术对于医生本身的技术水平要求也是比较严格的，如果医生自身技术水平较低，有可能在术中操作失误，对患者的血管或者神经造成损伤，甚至会导致一些不可逆的损伤，也有可能会导致患者死亡，该手术的死亡率大约为0.1%左右。
建议患者如果选择手术的方式来治疗面肌痉挛，应当选择大型正规医院，因为这类的医院医生的水平相对是比较高的，并且医疗器械也相对比较先进，可以将手术的风险性降到最低。
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面肌痉挛的手术风险性相对是比较大的。面肌痉挛的手术是指微血管减压术，该手术属于开颅手术，虽然任何手术都具备一定的风险性，但是开颅手术显然属于大手术，所以风险性要高一些。
并且微血管减压术对于医生本身的技术水平要求也是比较严格的，如果医生自身技术水平较低，有可能在术中操作失误，对患者的血管或者神经造成损伤，甚至会导致一些不可逆的损伤，也有可能会导致患者死亡，该手术的死亡率大约为0.1%左右。
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面肌痉挛的治疗主要包括药物治疗，注射肉毒素以及微血管减压手术等，另外理疗、射频、中医中药以及针灸等一些方法，对于面肌痉挛也有一定的治疗效果，但是效果并不明确。微血管减压手术是治疗面肌痉挛的主要方法之一，其治愈率可以达到90%以上，复发率非常低，治愈率比较高，是治疗面肌痉挛的理想方法，但是该方法也会有一定的并发症，例如术后有可能发生面肌瘫痪、听力受损等一些现象。除了手术之外，患者还可以通过口服药物以及注射肉毒素来进行治疗，但是无论口服药物以及注射肉毒素，也都有可能会出现一些不良反应，所以建议患者应当根据自身实际情况，结合医生建议选择适当方法进行治疗。
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面肌痉挛术后的注意事项
面肌痉挛术后应该注意创口的保护和治疗以及护理，有没有感染，有没有其它的出血等一些意外的情况。还可以观察面肌痉挛手术以后手术的效果，是否制止住了痉挛，有没有再复发的情况。还可以在手术以后进行对症的治疗，比如消炎、抗菌的。术后还可以给予营养，神经营养治疗，术后以后如果效果不是十分理想，还可以进行卡马西平一类药物的治疗等等，还可以进行理疗，还可以进行一些个其它的治疗措施。总之面肌痉挛术后不是100%可以达到目的，有些情况还需要注意创口的处理、事后的观察的疗效的观察，以及术后的保守的治疗等一系列的情况都要引起临床医师的注意。注意这些事项以后，达到理想的治疗的目的。
面肌痉挛术后注意事项有哪些
面肌痉挛经过手术以后，还要进一步的注意创口的保护，防止感染，防止合并症，同时还要注意面肌痉挛的临床的症状和体征。如果有复发，说明手术的治疗的效果并不理想，还要进一步的检查，确诊以后采取措施，还要观察患者经过手术以后，有没有其它的合并症，有没有其它的后遗症。那么必要的影像学的检查、肌电图的检查等还是应该做，对他的预后的手术效果的判断也很有好处。一旦发现了蛛丝马迹，发现了临床的症状和体征以后，及时的给予会诊，采取新的治疗措施，争取一个最理想的效果，所以面肌痉挛术后要观察创口、护理创口，防止合并症，还有观察体征和症状，还要进行复查，影像学的肌电图的复查等等，判断它预后的效果如何。如果出现了痉挛的复发等这些个症状，还应该采取新的措施，所以面肌痉挛的手术不是一劳永逸的，大体的情况来看，那么可以受到一个临床上很好的效果，但是有个别的个体差异的患者可能会有一些个不愉快的一个后果，比方说合并感染其它的合并症，如果效果术后不是100%的理想，还要进一步的进行治疗等等。所以面肌痉挛的术后的注意事项就是这些提供大家进行参考，配合专业医师进行观察和复查，很有必要。
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梅杰综合征怎么治疗
梅杰综合征原因不很明确，所以治疗只能对症治疗，可以用制止痉挛的药物、缓解肌张力的药物、神经营养剂，也可以采用中药活血化瘀、疏通经络的治疗，需要中医进行辨证，采用药物治疗。它的治疗是综合的过程，效果根据病情发展的特点来判定。梅杰综合征往往发生在中年妇女患者，综合症的表现有眼肌的痉挛，口角的抽动以及肌肉张力的改变，以头面部病侧为主的可能是双侧的梅杰综合症，它是一个目前还不是十分明了的发作性疾病。在临床上使患者很痛苦，有自卑的心理，在大庭广众之下出现一个面部表情肌的变化，使患者很难堪，心理上受挫。
面肌痉挛手术后还有症状
面肌痉挛手术后经过一段症状持续存在，一段时间恢复之后，症状才逐渐消失。一、患者手术后回来，症状一直没有消失，和手术前差不多。二、患者回来之后症状已经消失，过了几天又发作。三、患者反复重复的症状程度和手术前差不多或是比手术前跳的还频繁，程度更重。四、患者的症状有所缓解，抽搐的时间较之缩短，不管是属于哪种情况都为延迟治愈，在临床上称为面肌痉挛手术后的延迟治愈，延迟治愈的原因，机理还不是很清楚，但是目前从临床观察考虑原理可能是将和神经接触的血管从神经上面移开，神经恢复需要一段时间，它从高度兴奋状态变成正常状态，需要一段时间来修复，此时可能导致延迟治愈的情况的发生。还有取决于手术者的经验，与神经接触的血管疏通中，确定完全的将从神经结构上移开，保证手术的神经彻底的松解，要确保这种前提下出现的术后症状没有立刻消失才叫延迟治愈。如果医生经验不足，和神经接触的血管，即责任血管，血管没有完全将神经移开，神经还会受到血管的影响，造成手术无效。判断患者手术后是延迟治愈还是手术无效，要在观察窗为一年的前提下症状没有消失，此时已不是延迟治愈，而是手术无效。
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中年女性容易得面肌痉挛，女性患病是男性的两倍，青少年患者发病率较低，仅占10%左右。面肌痉挛是由面神经所支配的面部肌肉的不自主抽搐。病情初期多为眼部肌肉的抽搐，之后逐渐扩展至面部的表情肌肉和口角。导致面肌痉挛最常见的原因是血管压迫引起，或者是由面瘫引起的并发症。面肌痉挛的发病年龄都在中年以后，女性的患病率是男性的两倍，青少年患者发病率较低，仅占10%左右。熬夜、情绪波动、压力过大、病毒性感冒等情况容易造成面肌痉挛。所以面肌痉挛的高危人群应避免熬夜，减少情绪波动。
面肌痉挛能自己恢复吗
面肌痉挛能不能治愈取决于病因。面肌痉挛通过药物治疗、肉毒素治疗，严重顽固性面肌痉挛，尽管可以用手术治疗能很好控制，但部分患者不能完全控制，只能部分缓解。面肌痉挛能不能治愈取决于面肌痉挛的病因。如果是微血管压迫面神经造成的面肌痉挛，通过微血管减压术，可使免受血管压迫，就能使患者面肌痉挛消失；如果患者病因不清楚，有可能治愈，但绝大多数患者不能治愈，需药物长期对症治疗，或肉毒素反复注射。一定查找面肌痉挛的继发病因，肿瘤可以压迫面神经引起面肌痉挛，囊肿可以压迫面神经引起面痉挛，必须到医院进行检查后，可更好治疗面肌痉挛、控制面肌痉挛。
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面肌痉挛怎么治疗
对于面肌痉挛患者的治疗方法，主要是对症治疗。目前，针对面肌痉挛患者的免疫治疗，首先可以用药物对患者进行治疗，可以用抗癫痫药物。目前，能够使用的传统的抗炎药物以及一些新型的抗炎药物，对面肌痉挛患者的治疗都有效，例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等药物。还有一些新型的抗癫药物，像左乙拉西坦、拉莫三嗪以及加巴喷汀等等；其次是肉毒素注射，将肉毒素注射在患者出现肌肉抽搐的部位，肌肉会出现麻痹。但是，这种肉毒素注射治疗的疗效时间，维持时间会比较短，一般是3个月到6个月需要再次进行肉毒素的注射；患者还可以做微血管减压术，现在有很多的顽固性的面肌痉挛患者，使用微血管减压术的方法来治疗面肌痉挛，都能够获得很好的效果。
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目前，还没有比较好的方法，可以对面肌痉挛的情况进行预防。对于面肌痉挛的预防，首先需要查找导致患者出现面肌痉挛的病因，比如有一些患者是由于肿瘤、肿囊以及脑部的一些疾病所导致的面肌痉挛。患者可以通过积极的预防这些疾病，及时治疗这些疾病，就可以比较好的缓解面肌痉挛的症状；而对于病因不清楚的面肌痉挛患者，这种情况下，患者一般需要长期反复注射肉毒素，或者是做微血管减压术。作为面肌痉挛的患者，平常需要避免空调直吹面部，患者要防止脸部受到恶性的刺激，要尽量多做按摩，避免面肌痉挛的发生。对于面肌痉挛的患者，在生活以及饮食上，并没有特殊的要求，但是，可以注意避免会诱发或者是加重症状的因素，比如疲劳、紧张以及激动等。
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