宫外孕肚子疼是偶尔疼还是会一直疼
发布时间：2021-07-0960234次收听
语音内容：
有些年轻女性停经以后，突然出现了腹痛的症状或阴道出血的症状，到医院以后经过医生的检查、实验室检查和超声的检查和体检，怀疑，高度怀疑是宫外孕的话。宫外孕的疼痛，是比较典型的一个症状，疼痛由什么引起来的，一可能是里边有出血，宫外异位病灶流产型的宫外孕，有出血了或者是破裂型的宫外孕，大量的腹腔出血。无论是流产型的还是破裂型的，这种疼都是因为血液到了盆腹腔，对盆腹膜刺激引起来的疼痛，这会是一个持续的疼痛，而且是比较剧烈的疼痛。一旦出现腹痛，一定赶紧到医院去。
还有一些宫外孕没有破裂，没有流产，腹部症状不典型，只是偶尔有一下疼，这个是特别隐隐匿的，当然也是特别危险、发现不了的。这样容易突然出现，在破裂以后是危及生命的。所以一旦出现停经、腹部不适或阴道出血，及时到医院就诊。
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有些年轻女性停经以后，突然出现了腹痛的症状或阴道出血的症状，到医院以后经过医生的检查、实验室检查和超声的检查和体检，怀疑，高度怀疑是宫外孕的话。宫外孕的疼痛，是比较典型的一个症状，疼痛由什么引起来的，一可能是里边有出血，宫外异位病灶流产型的宫外孕，有出血了或者是破裂型的宫外孕，大量的腹腔出血。无论是流产型的还是破裂型的，这种疼都是因为血液到了盆腹腔，对盆腹膜刺激引起来的疼痛，这会是一个持续的疼痛，而且是比较剧烈的疼痛。一旦出现腹痛，一定赶紧到医院去。
还有一些宫外孕没有破裂，没有流产，腹部症状不典型，只是偶尔有一下疼，这个是特别隐隐匿的，当然也是特别危险、发现不了的。这样容易突然出现，在破裂以后是危及生命的。所以一旦出现停经、腹部不适或阴道出血，及时到医院就诊。
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规律运动有助于降低宫外孕风险，适合的运动方式主要有散步、游泳、瑜伽、普拉提、凯格尔运动等。宫外孕通常与输卵管炎症、粘连等因素有关，适度运动可改善盆腔血液循环。1、散步每日30分钟以上快走能促进盆腔血流，减少输卵管蠕动异常...
宫外孕的治疗方法包括哪些
一旦在医院里明确了是宫外孕，一定要在医院里通过实验室检测和超声的检查，明确是宫外孕了。治疗上就有几个选择，保守治疗和手术治疗。保守治疗有一定的适应症，不是所有的宫外孕都可以进行保守治疗，要根据绒毛膜促性腺激素的值，不应该过高，在指南里有一个具体的值。再一个妊娠病灶包块的大小，也是不应该超过一定的范围，而且没有破裂的情况下，生命体征特别平稳的情况下，才可以进行保守治疗。保守治疗又分为中药和打针，打针是一般就打一种化疗药叫MTX，这都需要在医院里边严密监测下去进行治疗，保守治疗。还有一种手术治疗，手术治疗可以选择有微创的和开腹的。手术的目的就去除掉异位的病灶，去恢复原来的结构，如果能恢复的情况下，恢复不了的话，可能就得把异位病灶全要拿掉。
宫外孕的几率
宫外孕顾名思义是指怀在宫腔之外的怀孕，宫外孕是有一定发生几率的，对于没有盆腔炎症的女性，宫外孕的几率并不大，但是对于既往有盆腔炎症或者有盆腔操作病史，比如阑尾切除术史或者子宫肌瘤切除术史的病人，宫外孕的几率就会明显的升高。因为引起宫外孕的原因主要是盆腔的炎症或者输卵管的炎症以及排卵的障碍等，所以宫外孕的几率并不能一概而论，要根据不同的人，有不同的个体化评估，而且如果第一次发生了宫外孕，这位女性再次发生宫外孕的几率就是其他人的10倍左右，所以宫外孕的几率有是有。对于准备怀孕的女性，如果有停经以及腹痛和阴道出血的症状，这时候就要极大的考虑是否发生了宫外孕，要及早的到医院进行诊治，如果发生了宫外孕，要积极的听从医生指导给与相应的手术或者药物的治疗。
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宫外孕开腹手术多久伤口可以愈合
得了宫外孕以后，治疗方案有保守治疗方案，还有手术治疗方案，手术里边现在的手术方案，也有微创的手术和开腹的手术。开腹手术一般都是腹部的切口，无论纵切口还是横切口，一般是术后7-9天就能愈合的，就能跟甲肌愈合了。术后需要监测：HCG下降情况、血常规恢复的好不好、伤口愈合的怎么样，一般大概1周左右就能观察出来。术后1个月左右，还要做一个影像的检查就是超声的检测，目的就是看手术以后，手术部位有没有异常的回声，还有保留正常的组织子宫、卵巢有没有异常的回声。
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宫外孕可以做人工流产吗
宫外孕是否做人工流产是比较复杂和非常专业性的问题，有的时候在妊娠早期或者在特殊的情况下异位妊娠诊断是比较困难的，尤其是一些在腹腔或者其他的部位发现孕卵着床的证据，通过超声技术暂时不能够及时地发现，有的时候医生会推荐做诊刮，也就是普通认为的叫人工流产。通过宫腔组织进行病理检查，诊断是否是异位妊娠，还是宫内妊娠导致的流产。所以，不能简单的说宫外孕是否可以做人工流产，而是医生的必要的诊疗手段和技术。
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宫外孕能移植到宫内吗
宫外孕是指胚胎着床在异常的部位，没有着床在宫腔内。最常见的部位是发生在输卵管，也可能发生在卵巢或者发生在剖宫产瘢痕妊娠的部位。在宫外孕的情况下，要根据患者停经的时间以及妊娠的部位、患者的状态，包括血压、心率、HCG水平以及血色素的情况、包块内是否见到胎心搏动等综合评估，以判断宫外孕的患者是可以选用药物治疗还是手术治疗。总之，宫外孕的病人由于妊娠怀孕的部位是异常的，着床的胚胎也是一种异常的状态，是无法将胚胎取出移植到宫腔之内的。
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宫外孕HCG值的范围
宫外孕HCG值的范围是难以确定的，一般需要借助B超检查来确定宫外孕，如果女性HCG值特别高，就存在宫外孕高风险。宫外孕属于一种异常怀孕的情况，临床上又称作异位妊娠。HCG称为人绒毛膜促性腺激素，通常被用来动态观察血HCG值的增长变化以了解监测怀孕的状况。正常宫内孕（孕妇）应定期检测血HCG值是否在正常范围内；当通过血HCG确定怀孕，但是B超显示子宫腔里没有孕囊，这时不管血HCG数值高低，都应考虑宫外孕的可能，所以没有确切的HCG数值来确定宫外孕状态如何；若B超检查确定是输卵管妊娠，抽血化验血HCG值特别高的时候，一般提示宫外孕的危险性比较高。
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宫外孕能药物治疗吗
宫外孕可以药物治疗，但是孕妇要符合药物治疗的指征，生命体征必须平稳，血压、脉搏、心率等必须正常，腹腔内没有出血，血常规检测其血色素的值平稳，血液HCG要在3000以下，B超检查确定宫外孕的妊娠组织直径小于3厘米，而且没有胎心，无药物禁忌症等，符合以上条件可以选择药物治疗。药物治疗是用甲氨蝶呤，也就是MTX，杀死宫外的胚胎组织，胚胎杀死之后，身体会自然吸收，这就是药物治疗。药物治疗会有一定的副作用，因为MTX属于一种毒药，杀胚胎组织的同时也杀正常细胞，会造成血细胞的下降，白细胞的下降，会有口腔溃疡，而且用了药物治疗之后要避孕半年。
宫外孕孕吐吗
宫外孕首先它也是怀孕，只是因为这个受精卵着床的位置发生改变了，它没有种在宫腔里，而在子宫外的部位，那么大部分都在输卵管里。那么在输卵管里这个绒毛细胞发育了之后，它的这个因为输卵管的部位滋养细胞不可能像子宫内膜那样丰富，那么它的血HCG增长的会比较慢，孕酮也会相对来说数值比较低，一般宫外孕的孕酮值会小于10ng/ml。那么孕吐是大部分的孕吐都是因为怀孕了之后，一般是5到6周左右开始出现孕吐，那么孕吐也和你的孕酮值是密切相关的。那么你怀孕的这个组织越好，你的孕酮值就越高，那么就有可能孕吐的这个几率就越高，所以孕吐一般是和孕酮值相关的。那么宫外孕一般孕酮值又很低，所以宫外孕的病人很少发生孕吐。那只有是宫内孕，而且胚胎发育的越好，她这个孕妇越容易发生孕吐，就是因为这个原因。所以说宫外孕的人，因为她体内产生的孕酮是低的，所以她发生孕吐的几率很低，也不能说没有，但是大部分的宫外孕不会发生孕吐。相反来说，如果这个孕妇孕吐的很厉害，那我们也大部分认为这个胚胎应该是好的，应该至少也是宫内孕。
怎么辨别是不是宫外孕
宫外孕早期会出现出血和小肚子胀痛的症状，血检人绒毛膜促性腺激素不会成倍增长，B超显示子宫内无胚胎。宫外孕早期会出现出血和小肚子胀痛的症状，临床上非常容易与先兆流产相混淆。早期发现怀孕以后，要及早的到医院验血化验，查血液中人绒毛膜促性腺激素。一般的情况下，若是正常怀孕胚胎，绒毛膜促性腺激素四十八小时以后会成倍增长，宫外孕胚胎也达不到这一点，这样可以在早期鉴别胚胎是不是宫外孕。也可以通过B超鉴别。相对来说，B超是鉴别检查宫外孕最准确的仪器。在B超下面，若看到子宫腔里面没有胚胎，在子宫腔以外部位，如输卵管看到不均值包块，且患者已经检查出是怀孕，这种情况就要高度怀疑是宫外孕。
宫外孕的危害
宫外孕如果发生破裂的话，那么对女性的危害是非常大的。这是由于宫外孕破裂是在肚子里面发生，所以大部分女性都没有什么感觉，只是会感觉到肚子非常剧烈的疼痛，这样的疼痛会导致患者非常的难受。而且由于宫外孕破裂以后，多量的血液淤积在直肠直肠凹陷里面，这个时候会出现恶心呕吐这样的症状，还有肛门的坠胀感。另外如果是输卵管破裂的话，这个时候需要立即的手术治疗。手术对女性又是一个身体的伤害。手术中如果发现输卵管破裂的比较严重的话，需要把它切除掉。另外在手术的同时，如果患者已经出现休克症状的话，还要输液抗休克进行治疗，严重的患者还需要输血，这样的话就要抢救患者的生命，所以它对女性的危害是非常大的。
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