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输卵管堵塞的原因是什么

发布时间:2021-03-0595954次收听

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目前临床上认为,输卵管堵塞的大部分原因是由于慢性输卵管炎所导致的。输卵管堵塞以后会引起输卵管不通,输卵管纤毛运动能力差,从而会引起不孕症的发生,甚至会引起异位妊娠。

那么导致输卵管发生堵塞的疾病主要有输卵管积水、输卵管慢性炎症、盆腔结核、阑尾炎、盆腔炎等等,这些都会引起输卵管的堵塞。那么一些宫腔操作比如人流取环、上环,宫腔操作不严格以及术后消炎不好,那么则会引起细菌逆行感染会引起盆腔生殖道的炎症,甚至引起输卵管炎症而长期存在的宫颈炎、阴道炎慢性炎症刺激引起细菌逆行感染从而引起输卵管炎症,最后会导致输卵管堵塞的发生。还有一个重要的原因引起输卵管堵塞是先天发育的异常,比如有的患者会出现输卵管先天发育的迂曲畸形,输卵管过长从而导致输卵管与盆腔粘连,都会引起输卵管受孕功能受到影响。

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输卵管堵塞怎么办
输卵管如果轻度堵塞,可通过输卵管通液、盆腔理疗治疗,如果输卵管堵塞严重,保守治疗无效,首选手术治疗。手术根据输卵管堵塞的部位选用不同手术方式,如果输卵管间质部梗阻,可行宫腔镜下或X线下或超声监测下导丝疏通;输卵管峡部及壶腹部阻塞可以行输卵管阻塞部切除术+端端吻合术;输卵管伞部阻塞可行输卵管造口术及输卵管伞部成形术。目前宫腹腔镜联合手术作为诊断和治疗输卵管性不孕的金标准。是在宫腔镜下直视输卵管开口,将导丝直接插入输卵管口从而疏通输卵管近端梗阻;腹腔镜下对输卵管伞端阻塞或积水行输卵管造口术、输卵管伞端成形术,也可行输卵管周围粘连松解术以恢复输卵管正常结构及空间结构,同时直视下对宫腔镜进行监测增加宫腔镜手术的安全性。既可以对输卵管阻塞的部位及程度有明确的诊断,又可以进行治疗。输卵管堵塞需要根据输卵管堵塞的严重程度决定如何治疗。
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什么情况容易造成输卵管堵塞
输卵管事实上是一个细长的通道,有拾卵的功能,而且是精子和卵子会合的场所,所以输卵管的通畅对于正常的受精是很重要的。导致输卵管堵塞最常见的原因是子宫内膜异位症。子宫内膜异位症的特点是多发和复发,而且它会导致出现盆腔严重的粘连,包括输卵管的粘连以及输卵管内膜的粘连,从而导致输卵管的阻塞。其次,盆腔炎也容易造成输卵管的堵塞。在炎症状态下,输卵管的内膜受到破坏从而堵塞。此外,输卵管的外部也容易形成粘连,从而改变输卵管正常的走形,导致输卵管不通的情况。还有一些特殊的医疗性的原因,比如一些盆腔手术导致的输卵管受伤,从而导致输卵管的堵塞。
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输卵管堵塞能排卵吗
输卵管堵塞一般不会影响排卵,排卵障碍与输卵管堵塞同样是造成不孕症的重要原因,尤其是继发性不孕。导致排卵障碍的主要原因有下丘脑病变、垂体病变。输卵管性不孕的具体因素包括输卵管病变、盆腔粘连、盆腔炎症以及后遗症。盆腔的感染,如淋病奈瑟菌的感染、结核分枝杆菌、沙眼衣原体的感染等,以及盆腔的手术后造成的粘连所导致的输卵管梗阻,周围粘连、积水以及功能受损。输卵管堵塞导致不孕的原因是由于输卵管的粘连、梗阻造成卵子和精子的结合障碍,或者由于受精卵运行过程受阻引起不孕症。
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