白血病发烧会持续多长时间

发布时间：2021-12-3057798次收听

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白血病发烧会持续多久，要针对不同情况进行不同的分析。

第一，白血病本身就会引起发烧。特别是急性白血病，这种发热是肿瘤性的发热，在急性白血病很常见，只有通过有效的化疗控制住疾病以后，发烧才能够缓解。所以要看化疗方案，看病人对化疗方案的耐受性，还要看经过化疗以后，病人体内白血病细胞的下降速度来决定。通过有效的治疗，多数病人会在三五天之内控制。

第二种情况是白血病化疗以后，免疫力的降低继发了感染所引起的发热。这种情况如果是

急性的细菌性感染，通过药物比较好控制。而少见细菌，比如结核的感染或者真菌的感染，往往不好控制，疗程会比较长，也取决于病人白细胞恢复的速度。如果化疗以后白细胞降低出现了感染，经过有效的生白细胞治疗，白细胞迅速恢复，病人抵抗力迅速恢复，往往感染随之得到控制。如果经过处理以后，白细胞长期不能够恢复，感染不好控制，病情就会出现迁延。

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这样的表现实际上反映的是出血，出血一般是会考虑是由血小板减少、凝血功能异常，还是由于血管的脆性比较大引起的。所以一般需要做几个检查，包括血常规的检查，来看一下血小板的数量，是不是在正常范围内，如果血小板的数量正常，那么就要看看凝血功能，有没有PT、APTT、纤维蛋白原等指标的异常。如果这些指标也是正常的，没有凝血功能的异常，也没有血小板数量的异常，就需要考虑，是不是存在血小板功能的异常，以及是不是存在着血管状态的异常。这时候要看病人是不是长期服用抑制血小板功能的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷的药，是可以影响到血小板功能的。也可以去做血小板功能的检测，包括血小板聚集功能，粘附功能的检测也是可以做，像血管的功能，也可以通过去检测VW因子，检测来看血管的功能。如果血小板的功能，和血管的功能都没有问题，那就有可能是由于血管的脆性增加引起的，可以服用维生素C的药物，来改善血管的脆性问题，尽量减少剧烈运动，来减少出现血管破损的情况。刚才说到了都是血小板数量是正常，还有凝血功能正常的情况，但也会有出血问题，有可能是血小板减少带来的，血小板减少还会包括免疫性的血小板减少，或者是其他血液病一部分。在血小板减少的时候，除了要做血小板抗体的检测，以及其他的免疫系统疾病检测以外，还应当去做一下白细胞手工分类，来看看是不是造血系统存在着异常的细胞，来除外一下白血病、急性白血病的可能性。

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