什么是胰腺导管腺癌
发布时间：2020-06-0562601次收听
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胰腺的导管腺癌是胰腺癌的主要肿瘤类型，占80%~90%的胰腺癌应该都是导管腺癌。从病理学角度讲，导管腺癌是指癌的组织里，看到了导管上皮来源的细胞成分，称之为导管腺癌。胰腺的导管腺癌癌组织中，除了导管上皮细胞成分之外，还有大量的纤维组织。这种纤维组织的存在，造成了胰腺癌血供比较差，化疗药物的进入比较困难，预后也会比较差，治疗效果也不理想。所以它是恶性肿瘤里，比较差的一种肿瘤形式。
导管起源的胰腺癌，还有其它几种罕见的形式，发生的比例比较低。一种是巨细胞癌，也叫多形性癌；还有一种是腺鳞癌；还有一种是粘液癌。这都是导管起源胰腺癌的少见类型。
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胰腺的导管腺癌是胰腺癌的主要肿瘤类型，占80%~90%的胰腺癌应该都是导管腺癌。从病理学角度讲，导管腺癌是指癌的组织里，看到了导管上皮来源的细胞成分，称之为导管腺癌。胰腺的导管腺癌癌组织中，除了导管上皮细胞成分之外，还有大量的纤维组织。这种纤维组织的存在，造成了胰腺癌血供比较差，化疗药物的进入比较困难，预后也会比较差，治疗效果也不理想。所以它是恶性肿瘤里，比较差的一种肿瘤形式。
导管起源的胰腺癌，还有其它几种罕见的形式，发生的比例比较低。一种是巨细胞癌，也叫多形性癌；还有一种是腺鳞癌；还有一种是粘液癌。这都是导管起源胰腺癌的少见类型。
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01:56
胰腺癌需要手术吗
胰腺癌是常见的恶性肿瘤，恶性程度比较高，病死率非常高。如果发现胰腺癌，需要结合影像学的检查，还有是否能够进行手术，需要评估患者情况，关注是否发生转移。如果没有发生上述情况，那么还是有手术机会的，需要进行积极的手术治疗。那么通常选择的手术是外科的手术。应用最多的就是十二指肠切除术，这个在外科手术当中是相对比较大的手术，而且术后也要结合胰腺癌的术后病理，定期的复查，避免胰腺癌的复发。
超声检查胰腺癌的声像图特点
胰腺癌在超声检查中的声像图特点有：胰腺病变多位于胰头，病变区局限性肿大，内奸实性低回声团块，病灶圆形，边缘光滑；主胰管扩张；伴有肝脏转移病灶及周围淋巴结肿大；彩色多普勒可见星点状搏动性彩色血流等。
晚期胰腺肿瘤能活多久?
疾病一般在早期很容易被人忽略，只有到了晚期以后人们才会发现已经很难治疗，胰腺肿瘤也是同样的道理，那么晚期胰腺肿瘤能活多久呢，下面小编为为介绍影响晚期胰腺肿瘤能活都就的因素。
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胰腺癌化疗可以治愈吗
单一的化疗是不能够治愈胰腺癌的，目前根治胰腺癌的唯一方案就是手术以及与手术相关的综合治疗。胰腺癌的化疗是一种辅助手段，也是一种姑息性治疗手段，即便化疗以后从影像学、抽血化验没有看到肿瘤细胞，这也是临床的治愈，并没有达到生物学意义上的治愈。临床上化疗能使胰腺癌相对稳定，让它不再进一步的发展、生长、转移就已经相当不错。如果能够使胰腺癌的细胞体积缩小，就是效果很好了，至于使它消失，目前看来应该是不可能的。
胰腺癌肿瘤标志有什么
胰腺癌的肿瘤标志物没有这种特异性的，不一定说某项肿瘤标志物增高一定预示着胰腺癌的发生，但是相对常见的一些胰腺癌相关的肿瘤标志物，主要是CA199、CA242、CEA，这几个相对常见的当然它在胰腺癌的表现当中，不一定是一一对应的那种关系但是针对胰腺癌本身，尤其在动态的这种肿瘤标志物检测中，有它的相对比较高的价值，也就是说在胰腺癌的这种随访或者动态观察中。如果说这个CA199、CA242、CEA这些肿瘤标志物持续性的增高它与胰腺癌有一定的相关性，会尤其我们的重视或者是在手术后，如果说这些肿瘤标志物下降的情况下又逐渐的升高，预示着肿瘤有可能出现了复发或者转移当然了，肿瘤标志物只是肿瘤胰腺癌诊断的一个辅助参考因素，不是一个绝对因素所以说我们对肿瘤标志物只能做参考，大家在临床中尤其是病人看到肿瘤一些标志物的，箭头上下的增高或降低不能盲目的去恐慌，或者是完全的呼吸它。
恶性胰腺肿瘤的症状是什么
恶性胰腺肿瘤的症状主要是表现食欲下降、乏力、消瘦、上火腹胀、隐痛不适等。因为肿瘤的位置不同而略有不同。比如说胰头部位的恶性肿瘤，表现为无痛性、渐进性的黄疸，而胰腺体尾部的肿瘤先是疼痛的表现。不管在胰头部位，还是在胰体部位，都会有表现食欲下降、乏力、消瘦、上火腹胀、隐痛不适，这些是没有特异性的，特别是这些患者的早期，还会被误诊成是胃病，因为早期症状的不典型，当成胃病来治疗，也就会耽误了病情的早期的诊断，随着病情的逐步的进展，对于胰头部的肿瘤逐渐出现了渐进的、加重性的黄疸，同时伴有瘙痒、尿色加深，大便变浅，甚至变成了一个陶土一样的颜色，非常白的，而胰体部位的肿瘤可以出现腰背部的疼痛，特别是夜间疼痛，疼痛对于患者的夜间休息是影响非常大，患者是一种非常消瘦、乏力或者一个精神状态很糟糕的病情，而且胰腺体尾部肿瘤有的时候在早期就会出现转移，也可能会表现出肝脏的肿瘤，也就说检查身体发现肝脏有病变，结果再一查一追，追到胰腺会有一个进展，有些少见的情况，胰头部的肿瘤，也可以压迫到胰管，引起胰管梗阻，最后患者来就诊是表现出急性腺炎的症状，那么表现腹痛、发烧、呕吐、血淀粉酶增高，这个时候单纯按胰腺炎治疗，它是没有办法治愈的。
如何确诊胰腺癌
胰腺癌的确诊，首先要做影像学的检查，如B超、CT或者核磁。通过B超和CT来发现胰腺部位的肿块，然后对比较大的肿块，再进一步做穿刺的检查，进而取得病理、进行化验、得出诊断结果，最后才能确定到底是哪一个类型或是否是胰腺癌。
如何对胰腺癌术后进行护理
胰腺癌术后早期要观察引流液、血压、心率等情况，及时询问患者的感受，需要协助病人起床活动，翻身，饮食上要从清淡的流质饮食开始过渡到正常饮食。胰腺癌术后的护理主要和手术后的时间段有较大关系，手术后需住医院。
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胰腺癌的检查
针对胰腺癌患者的检查方法，可以分为两个方面，一方面为肿瘤的确诊，胰腺癌患者可以进行肿瘤标记物的检查；胰腺癌患者也可以进行影像学的确诊，可以做超声检查、增强CT检查以及核磁共振检查等；另一方面，是判断肿瘤的发展程度，需要了解肿瘤是否出现远处转移的情况。通常胰腺癌患者在这个时候，可以进行胸部CT检查或者是全身PETCT的扫描检查。胰腺癌患者在进行治疗之前，也可以做血常规以及肝功等检查。对于患有胰腺癌的病人，首选是做增强核磁检查，来进行疾病的确诊。需要检查胰腺癌发展到什么程度，检查胰腺癌有没有发生远处转移的情况，患者可能需要做一下胸部的CT检查，见效胰腺癌全身性转移的诊断。在做手术之前，患者还需要对身体的耐受性进行全面的评估。
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早期胰腺癌怎么治疗最好
胰腺癌这种疾病，一旦在临床发现以后，很少会是处于早期的胰腺癌，绝大部分的胰腺癌患者，都是属于中晚期的胰腺癌。因为在患有胰腺癌的患者里面，最多的就叫胰腺导管癌。对于患有胰腺导管癌的病人，一旦发现的时候，大部分都是在胰腺导管癌的中晚期。除非是在做其它手术的过程当中，意外地发现患有胰腺癌。比如在切了胰腺癌做病理的时候，发现在一些黏膜里面有癌的存在。但是，在一般情况下，患者都没有任何的症状表现。但凡患者有症状表现出来，基本都是到疾病的中晚期。所以，对于胰腺癌早期这个名词，是非常敏感的，基本上很少有。在临床里面，如果真的是意外发现患者是属于早期胰腺癌，进行化疗，是最好的一个治疗手段，在切除以后进行化疗最好。
胰腺癌严重吗
胰腺癌是一个非常严重的疾病，五年存活率只有8％。得了胰腺癌治疗效果往往比较差，是一个很严重的疾病。严重的原因有几点：一、发现比较晚。因为是一个很深的器官，早期又没有特异性的临床表现，所以发现的时候往往是处于晚期的状态。二、恶性程度比较高。往往累及神经以及其周围的脏器。而且在以前，没有特异性的针对胰腺的化疗药物，所以治疗效果比较差。三、手术难度比较高，并发症比较高。所以很多病人做完胰腺手术以后，恢复非常差，后期治疗跟不上。甚至胰腺病人，有相当一部分胰十二指肠切除术，在很多三甲医院的死亡率在3％~5％之间。所以是一个很严重的疾病。
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胰腺癌早期ca199指标指什么
ca199是指恶性肿瘤分泌的一种糖原蛋白。一般情况下，肿瘤细胞它会分泌各种各样的糖蛋白，ca199是患者在胰腺癌早期的时候，一个非常敏感的指标。但是，并不是百分之百患有胰腺癌的病人，都会出现ca199升高的现象，只有70％以上的患者，才会出现早期增高的情况，有30％的患者，可能到癌症晚期的时候，也不会出现增高的情况；除此之外，还有就是某些炎症反应，比如当病人患有胆管炎、胰腺炎的时候，也可以出现升高的情况。所以，ca199是属于一个肿瘤标记物，但是，它具有一定的局限性，不能够光看到它出现升高的情况，就说病人是患有胰腺癌；同样，当病人患上胰腺癌的时候，也不一定会出现增高的现象。所以，对于胰腺癌早期的患者而言，ca199并不是一个特异性的指标。
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