乳腺癌能否治愈的取决因素
发布时间：2021-06-2578720次收听
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乳腺癌治疗能不能治愈取决于很多的因素，主要与患者的分子分型是LuminalA型、LuminalB型、Her-2过度表达型，还是三阴性相关；其次，跟它的分期也相关，是早期还是晚期，比如是一期、二期，还是三期、四期，预后是不一样的；第三，跟它的病理类型的分级相关，一级、二级、三级，不同的分级预后是不一样的；第四，取决于患者做了哪些治疗，有没有受过规范的治疗。
乳腺癌的治疗手段，主要包括手术、放疗、化疗，以及内分泌治疗，如果是比较早的乳腺癌，首选是做手术，手术以后根据病理分期，具体要不要做术后的辅助化疗，如果要做术后的辅助化疗，可能要做6-8个周期的辅助化疗。
另外，如果有肿块比较大，大于5cm，或者有10个以上腋窝淋巴结的转移，这样的患者还要做术后的化疗后的辅助的放疗，其次还有内分泌治疗，如果这个患者是激素受体阳性，还要给与5年，乃至是更长时间的内分泌治疗，如果这个患者及时的诊断，经过了上述的手术、放疗、化疗、内分泌的治疗以后，定期的复查，5年以后没有复发就称之为康复。
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乳腺癌治疗能不能治愈取决于很多的因素，主要与患者的分子分型是LuminalA型、LuminalB型、Her-2过度表达型，还是三阴性相关；其次，跟它的分期也相关，是早期还是晚期，比如是一期、二期，还是三期、四期，预后是不一样的；第三，跟它的病理类型的分级相关，一级、二级、三级，不同的分级预后是不一样的；第四，取决于患者做了哪些治疗，有没有受过规范的治疗。
乳腺癌的治疗手段，主要包括手术、放疗、化疗，以及内分泌治疗，如果是比较早的乳腺癌，首选是做手术，手术以后根据病理分期，具体要不要做术后的辅助化疗，如果要做术后的辅助化疗，可能要做6-8个周期的辅助化疗。
另外，如果有肿块比较大，大于5cm，或者有10个以上腋窝淋巴结的转移，这样的患者还要做术后的化疗后的辅助的放疗，其次还有内分泌治疗，如果这个患者是激素受体阳性，还要给与5年，乃至是更长时间的内分泌治疗，如果这个患者及时的诊断，经过了上述的手术、放疗、化疗、内分泌的治疗以后，定期的复查，5年以后没有复发就称之为康复。
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什么情况下乳腺癌不用化疗
在以下的两个情况下，乳腺癌可以不化疗。第一、就是导管内癌，导管内癌主要是生长在导管内，不向外浸润，没有血运转移，也没有淋巴转移的情况，这个情况下可以不化疗。第二个情况就是早期的肿瘤，早期主要是肿瘤本身比较小，一般病灶在2cm以下，没有淋巴结的转移，ER、PR又是阳性的，HER2不表达，也就是风险相对比较低的，对于这类患者可以不化疗。化疗的目的主要是进一步杀灭残余的病灶，也就是亚临床病灶，这样可以降低复发的风险，提高临床的治愈率。如果这部分患者不做化疗，下一步还可以考虑需不需要使用内分泌的治疗，内分泌治疗主要是ER、PR不表达的患者。内分泌治疗又会根据病人的月经情况，如果没有绝经的患者，则给与他莫昔芬为代表的药物。
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乳腺癌早期症状有哪些呢
乳腺癌的早期症状，最为常见的是无痛性肿块。在临床上症状：一、比较晚期的乳腺癌可能造成局部的、更多的、更大范围的侵犯，除了肿块之外，乳头溢液，特别是乳头溢血也是乳腺癌很常见的早期症状，也是因为肿瘤细胞侵犯了乳导管，造成导管内部破溃出血，表现为乳头溢血。二、皮肤的改变，包括酒窝征，包括橘皮样变，早期酒窝征会更多一些，是因为肿块生长过程当中造成了韧带的牵拉，造成临床上叫酒窝征的表现。三、腋下淋巴结的肿大，有时乳房上没有摸到肿块，反倒腋下淋巴结是首发的情况，也可能是乳腺癌的表现。
乳腺癌中期能治愈吗
部分乳腺癌中期患者临床能够治愈。这种治愈是指从症状表现、各种辅助检查均没有乳腺癌的肿瘤迹象，因此被判定为患者达到临床治愈的标准。这种达到临床治愈的中期乳腺癌，后期再出现疾病复发转移几率非常低。中期乳腺癌一般是指TNM分期中归属于IIA期的乳腺癌，肿瘤较小，或者淋巴结转移数目少或没有，并且属于激素受体阳性的乳腺癌亚型，符合这些条件患者术后复发风险低，结合术后完善的综合抗肿瘤治疗，患者的预后好，能够治愈。
乳腺癌能吃梨吗
乳腺癌患者是能够吃梨的。乳腺癌患者的饮食没有较多的禁忌，多数的食物都是可以食用的。梨属于水果，维生素含量高可以吃。乳腺癌的患者要注意减少雌激素含量高饮食的摄入，例如蜂蜜、油炸类等高脂饮食。这类食物可以刺激乳腺癌细胞的生长，并且高脂饮食导致肥胖，同样可以导致乳腺癌的高发，属于乳腺癌预后不良因素，应该尽量规避。蛋白质、维生素丰富饮食对于机体免疫力的提高、促进肠道蠕动，有利于体内有毒物质的尽快排出体外，这些饮食都是有益的，可以适当增加摄入量。乳腺癌患者在接受手术、化疗、靶向治疗以及放疗等抗肿瘤治疗期间，对于饮食是有一定要求的。这些治疗不同程度会导致患者胃肠道功能的影响，因此治疗过程中需要对饮食有一定的限制，注意温和不刺激、营养均衡、低脂低糖、高维生素类食物的摄入。
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乳腺癌与乳腺炎的区别
乳腺癌与乳腺炎区别较大。乳腺炎多见于哺乳期的女性，是由于乳汁淤积合并了细菌感染，导致局部的红肿、疼痛，乳汁排泄不畅为主要的临床表现，可能患者会合并发热。乳腺癌多见于老年的患者，或年龄偏大的患者，主要表现是乳房的包块，而这个包块质地比较坚硬，边缘不规则，移动度比较差，需要做肿瘤标志物进一步的明确。但是有一个特殊的情况，炎性乳腺癌容易与乳腺炎相混淆，炎性乳腺癌的临床表现有局部红、肿、热、痛的炎性表现，这个时候就需要专科的医生进一步鉴别，防止误诊。
生活中如何预防乳腺癌
乳腺癌发病率占全身各种恶性肿瘤的7～10%,是女性常见的恶性肿瘤之一,做好乳腺癌的预防就要学会按摩乳房,注意合理的饮食,在感觉乳房不适时要及时就医,防止病情加重,给治疗带来麻烦.
乳腺癌脑转移有什么症状
乳腺癌脑转移会有很多的症状，比如食欲下降、恶心、头疼、消化不好、身体无力、记忆力变差等，需要将身体的表现告诉医生，做相应的检查，配合去做治疗，这样手术恢复会容易一些，以免会危及身体健康。
乳头凹陷是否是乳腺癌
乳头凹陷是乳腺外科门诊非常常见的一个症状，经常有病人到诊室来抱怨，我的乳头最近有凹陷或者是说抱怨说从小先天性的就乳头凹陷，然后担心凹陷是不是说乳腺癌的表现之一，因为现在科普接受的乳腺癌相关的常识也是越来越多。实际乳头凹陷好多种原因，有的时候，突然近期内发生的乳头内陷，确实有可能是乳腺癌的先兆，我们应该比较关注。更多的乳头内陷是先天性的，从一开始发育乳头就没有出来，这种就不用特别的担心。所要注意的就是做一个乳腺相关的检查、查体确定乳腺内部没有肿物，没有肿块就更放心。有一些炎症或者其它的良性乳腺病也会造成乳头凹陷。应该说通过专科的查体排除一下有没有其它的潜在的乳腺癌的风险。因为凹陷是肿瘤生长过程当中把韧带破坏，我们叫库珀韧带，然后造成了乳头的往内的牵拉造成的，是这样一个情况。单纯的乳头凹陷并没有合并的乳腺的其它疾病并不用担心，如果乳头凹陷的特别的厉害，病人觉得不是特别的好看，从外观上来说，可以做一个小的手术，做一个矫形，一是更美观，二是避免了乳头内陷造成细菌积聚感染的风险。
乳腺癌化疗后白细胞低怎么办
乳腺癌化疗后白细胞降低是因为化疗药物在杀伤癌细胞时，对于正常增生活跃的细胞如骨髓造血细胞也有杀伤作用，引起骨髓抑制，导致白细胞的降低。白细胞是人体对抗外界感染因素的重要的抵抗因子，白细胞降低会引起抵抗力下降，易并发感染，以上呼吸道感染为主，会出现感冒、咽喉疼痛、发热等症状，需要给予粒细胞刺激因子皮下注射升白治疗、注意保暖及适量口服普通感冒药等对症治疗。白细胞处于非常低的水平时，是非常危急的一种临床症状，需到医院及时处理治疗，并给予粒细胞刺激因子皮下注射升白治疗、抗生素预防感染等对症治疗，注意保暖、减少进出人口密集地方并定期复查血常规，若合并严重的骨髓抑制，常会合并红细胞、血小板的降低，需要隔离防护避免感染，监测生命体征并升血小板、红细胞等对症治疗。
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乳腺癌复发的症状
乳腺癌复发患者局部皮肤多发小红点、结节、小包块，这是局部复发表现；乳腺癌远处转移，患者会出现疼痛、腹胀、食欲下降、咳嗽少量咯血等远处转移的症状。乳腺癌术后少数病人会复发，有局部复发、远处转移。如果患者是局部复发，会再出现小结节或小包块。乳腺癌远处复发，也叫远处转移，可能是多发，比如骨转移、肺转移、肝转移、脑转移等，转移不明显可能没有症状。部分病人会有症状，如骨转移可能会出现疼痛。肝转移可能出现腹胀、食欲下降。肺转移可能出现咳嗽，少量咳血等，大家一定要定期复查。
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乳腺癌晚期症状
乳腺癌晚期可能会发生癌细胞转移，出现淋巴结肿大、咳嗽、骨头疼痛、头晕头疼、恶心呕吐、腹胀不思进食的症状。乳腺癌患者术后70％左右可治愈，但30％左右会出现复发后癌细胞转移，就到了乳腺癌的晚期。如转移到淋巴，会有肿块；如转移到肺，病人会干咳、刺激性咳嗽或咳中带血；如转移到骨，会骨头疼痛；如转移到脑，病人可能会头晕、头疼或恶心、呕吐等；如转移到肝，病人会腹胀、食欲下降等。所以，乳腺癌术后病人，要定期随访，及早发现复发情况。
ca153正常值是多少
CA15-3是乳腺癌的最重要的特异性标志物。30％-50％的乳腺癌患者的CA15-3明显升高，其含量的变化与治疗效果密切相关，是乳腺癌患者诊断和监测术后复发、观察疗效的最佳指标。CA15-3动态测定有助于II期和III期乳腺癌病人治疗后复发的早期发现;当CA15-3大于100U/ml时，可认为有转移性病变。
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乳腺癌手术后会复发吗
乳腺癌的治疗相对于很多其它癌症已经比较成熟。在中国的大城市，乳腺癌的复发几率低于10%左右。乳腺癌的治疗漫长，过程中会出现许多变数，需要患者和医生配合才能够取得比较好的结果。所以得了乳腺癌不用担心复发，通过正规的规范化诊治可以达到很好的效果。
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