博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

乳腺癌的临床表现

发布时间:2020-12-1023700次浏览

乳腺癌的临床表现如下:

1.隐性乳腺癌

指临床上触不到肿块,乳腺切除后病理检查证实的乳腺癌。常为X线检查等方法发现或以腋窝淋巴结转移为首发症状,应与副乳腺癌相鉴别。现在一般认为,一旦诊断为隐匿性乳腺癌,若无锁骨上及远处转移,应行根治术治疗。多数报道其疗效优于伴有腋窝淋巴结转移的乳腺癌。

2.男性乳腺癌

男性乳腺癌并不多见,发病率占乳腺癌发病率的1%,占男性恶性肿瘤的0.1%,发病年龄较女性乳腺癌平均高6~11岁。男性乳腺癌的症状主要是乳晕下无痛性肿块,20%患者有乳头内陷、结痂、排液,肿块边界常不清,常早期有皮肤或胸肌粘连,腋窝淋巴结转移率较高。男性乳腺癌的病理表现与女性乳腺癌相似,绝大多数是浸润性导管癌,男性乳腺无小叶组织,因而病理上无小叶原位癌的报道。男性乳腺癌的治疗同女性乳腺癌,但因男性病例乳腺组织较小,且易早期侵犯胸肌,手术方式应以根治术或扩大根治术为主。

对晚期或复发病例应用内分泌治疗,效果比女性乳腺癌为好。主要治疗方法是双侧睾丸切除,有效率可达50%-60%,之所以有如此高的有效率是由于近84%的肿瘤组织ER阳性。有效期平均持续12个月。如果患者不愿接受睾丸切除或切除后病情再发,可服用女性激素、男性激素或TAM而获得良好效果。因此,添加性内分泌疗法在患者已显示睾丸切除术无效的情况下.将取得良好疗效。这种内分泌疗法的显效率界于30%-50%。化疗宜在其他治疗方法失败后开始,其用药相当于女性乳腺癌。

3.炎性乳腺癌

该型是一种极为罕见的临床类型,常见弥漫性增大,皮肤红、肿、热、痛,水肿明显。发病呈爆发性,十分近似急性炎症,因而又称癌性乳腺炎。本病的诊断要点为:①局部虽表现为红肿热痛,但无发冷、发热等全身炎症反应;②体温和白细胞计数多在正常范围;早期皮肤呈典型的紫色,呈斑片状水肿,境界清楚,边缘稍隆起,毛孔粗大如橘皮样改变,红肿范围大于乳腺的1/3以上,消炎治疗1周后红肿不见消退,在红肿乳腺组织内有时能触及质地硬韧的肿块;⑤同时触到质地较硬的淋巴结;⑥细针穿刺细胞学检查及病理切片能提供诊断依乳腺癌不主张用手术治疗。目前大多数学者对炎性乳腺癌均采用化疗及放疗的综合治疗,即先用3~4疗程化疗后行放疗,放疗后再做化疗。

相关推荐

乳腺癌术后化疗几次
每一种不同的分型,预后和化疗周期是不一样的。其次,乳腺癌的化疗还要根据分期决定,早期和局部晚期是不一样的。另外就是病理类型的分级,一级、二级、三级,需要做的周期可能都是不一样的。所以乳腺癌术后究竟要做多少个周期的化疗,要根据具体情况具体分析。通常需要做6-8个周期的化疗,少数很早期的内分泌阳性的患者4个周期就够,大多数的患者需要做6-8个周期的化疗。乳腺癌的化疗药物通常包括三大类:第一就是环磷酰胺,第二就是蒽环类药物,包括阿霉素、表阿霉素等,第三就是紫杉类的药物。具体的方案上面,医生会根据患者的分子分型、分期、病理类型,综合决定给什么样的方案。总之,通常需要6-8个周期的化疗。
语音时长 01:21

2021-06-25

90155次收听

浸润性乳腺癌应该怎样分期
大多数肿瘤的分期,都是国际上通用的TNM分期,乳腺癌也不例外,乳腺癌的分期采用TNM分期,那么T指的是什么?T指的是原发病灶,N指的是什么,是局部区域的淋巴结,M指的是远处的转移。T包括哪些内容,包括T1、T2、T3、T4。T1指的是肿块的大小在1cm-2cm之间,T2指的是肿块大小在2cm-5cm之间,T3指的是肿瘤大于5cm,T4指的是什么,T4不是肿块的大小,只是关注到这个肿块有没有侵及到皮肤或者是胸壁。T4包括4种情况,T4a指的是肿块累及到了皮肤,T4b是侵犯了胸壁,T4c指的是既侵犯了皮肤,又侵犯到了胸壁,T4d指的是什么,指的炎性的乳腺癌。N指的是区域的淋巴结,N0指的是没有淋巴结的转移,N1指的是什么,1-3个腋窝淋巴结的转移,称之为N1,4-9个腋窝淋巴结的转移,就分为N2了,如果这个患者是10个以上的腋窝淋巴结的转移或者出现了锁骨上淋巴结的转移,就称之为N3。M指的是远处的转移,M0指的是没有远处的转移,M1指的是远处的转移。根据TNM的分析,医生就会给出一个临床的分析,包括一期、二期、三期、四期,不同的分期,治疗都是不一样的。
语音时长 02:03

2021-06-25

93201次收听

乳腺癌会不会扩散到子宫
乳腺癌最常见的转移部位是肺,其次是肝、骨、脑。转移到肺以后患者会有相应的症状,比如咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、喘息等表现。转移到骨头了以后,患者可能会有骨痛,表现为患者周身的疼痛或者某一个位置骨头的疼痛。转移到脑袋了以后,也会有相应一系列的表现,比如头痛、呕吐、头晕、一侧的肢体乏力等等。转移到肝脏了以后,会有肝区的疼痛、腹胀,如果是有肝功能的破坏,患者可能会出现黄疸、腹水,这是乳腺癌最常见的转移的部位。转移到子宫的有没有?有,但是比较少。因为乳腺癌转移到生殖系统,就是子宫、卵巢,还是很少见的,转移到生殖系统里面,多见的是卵巢的转移,子宫的转移相对是很少见的。为什么乳腺癌转移到子宫比较少见?可能和三个方面的因素相关:第一、子宫本身是很小的。第二、远端的血液到子宫是比较少的。第三、子宫里面纤维组织比较多,这也可能导致的乳腺癌不太容易转移到子宫里面。总之,乳腺癌最常见的转移部位是肺,其次是肝、骨、脑,转移到生殖系统的少见,转移到生殖系统里面,以卵巢多见,子宫转移是很少见的。
语音时长 01:49

2021-06-25

94032次收听

乳腺疾病什么时候检查好
乳腺的疾病最佳的检查时间一般是在月经周期结束后一周左右,并且要避开女性哺乳期、怀孕期等特殊时期。这是因为乳腺属于分泌激素的性器官,由于受到激素分泌影响,在一些特殊时间,乳腺会出现一些生理性改变,例如:月经期乳房出现肿胀疼痛的表现,怀孕期或者哺乳期很多女性出现乳房发育、乳头溢液的情况等。而不恰当的检查时间会将这些正常的变化,误诊为乳腺异常的病理变化,从而对于结果判读产生干扰。月经结束后一周,多数女性乳房处于相对较安静的状态,更加有利于乳腺疾病的发现。
语音时长 01:09

2021-04-09

94108次收听

01:45
petct能确诊乳腺癌吗
PET-CT不能确定乳腺癌,但能为临床提供比较可靠的诊断依据,特别是良性肿瘤的鉴别,术前、术后治疗的疗效评估。PET-CT融合了PET检查和CT检查两种检查手段,可以较早的比较准确的反映脏腑组织的病变情况。PET是一种功能代谢组学的分子显影技术,可把比较细微的病灶在比较早的情况下检查出来。CT是人体的解剖断层扫描,比较好的显示人体的解剖结构。PET-CT主要适用于病灶良性的鉴别,治疗过程中疗效的评估,PET-CT不能明确的诊断恶性肿瘤,但能为临床医生提供比较好的证据。
02:54
乳腺癌化疗后的不良反应
首先,不良反应表现为消化道的反应,如恶心、呕吐、饮食下降等症状,使用止吐药物可以有效缓解消化道症状。其次,表现为肝功能的损伤和心脏毒性,主要由蒽环类药物,如表阿霉素、阿霉素引起。因为血液系统血细胞增长快,因此化疗药物对血液细胞的杀伤也比较明显,主要表现为白细胞、红细胞、血小板减少。此外,周围神经系统可能损伤,如手指、脚趾麻木,紫衫类药物还会导致患者脱发。总之,化疗药物副作用十分常见,但大多数较轻,患者可以耐受,无需过分焦虑药物副作用。
乳腺癌养生怎样锻炼
现在因为工作压力很多,很多人的生活都是很忙碌的,忽视了健康,导致患上了各种疾病。乳腺癌就是现代女性比较容易患上的一种疾病。其实通过运动可以有效预防乳腺癌,那么,今天介绍一下乳腺癌养生,即如何运动有助于预防乳腺癌。
乳腺癌患者术后必须吃药么
乳腺癌术后并不是每个患者都要吃药,如在病理上激素受体阳性、对内分泌治疗敏感,可能要长期服用内分泌治疗的药物。而对于有靶向、靶点HER2过表达患者,在术后一年之内可能要应用抗HER2的治疗,做完放疗后,要看具体状况来调整。术后如果分期比较早,没有严重并发症,做完相应的规范治疗后,并不是要有一定的药物依赖,要结合医生指导进行专业的治疗。
语音时长 01:11

2020-05-29

51882次收听

乳腺癌患者出现头晕是脑转移吗
乳腺癌患者发生头晕,未必就是脑转移。一些其他方面的疾病,甚至药物副作用,都有可能引起头晕这种情况的发生。
乳腺癌患者化疗期间吃什么
乳腺癌化疗期间并没有太多忌口的时候,但是可以多吃高蛋白食品补充营养,同时也可以多吃蔬菜水果提高免疫力,另外也可以多吃粗粮促进消化。
01:31
乳腺癌淋巴转移怎么办
如果乳腺癌出现了淋巴结转移,需要观察乳腺癌处于早期还是晚期。乳腺癌常见的是患侧腋下淋巴结出现转移,早期在手术后做腋下淋巴结的清扫,可以解决。同时可能需要配合术后的辅助治疗,比如化疗、内分泌治疗。如果晚期乳腺癌出现淋巴结的转移,特别是出现多处、远端的淋巴结转移,这个时候手术不能够解决问题,要以药物治疗为主,适当配合局部放疗。药物治疗,主要是内分泌治疗、化疗、靶向治疗、纯中医治疗。具体到临床上,乳腺癌治疗需因人而异,灵活掌握。
乳腺癌化疗后白细胞低怎么办
乳腺癌是一种女性患者发病非常高的疾病,我们常常使用化疗来进行治疗。当乳腺癌化疗之后,会出现白细胞低的情况。这时候患者们可以通过调节饮食,增加蛋白质的摄取,使用中药材或者直接服用药物来进行调节。
03:02
乳腺癌保乳和全切哪个好
乳腺癌有保乳和全切两种方式,乳腺癌保乳和全切的选择,应该是哪种方式更适合患者。乳房是否保留有条件,患者有没有主观需求和客观条件是否允许,两者缺一不可。如果仅是患者有要求,但病情不允许,则保乳的风险很大。或者客观上允许,患者不同意,也不能强行保乳。应根据患者的具体情况选择合适的手术方式。肿瘤小,发现早治疗,方法的提高或者改进,才能保证乳房保留之后不降低患者的生存率。
警惕,肥胖让你离乳腺癌更近一步
国外癌症与疾病控制机构研究发现,超重或肥胖的女性患者有乳腺癌的几率大大增高,并常伴有抵抗力下降和易患疾病的症状。资深研究人员告诉我们:“身体越胖的妇女,患有乳腺癌的几率越高。研究表明,脂肪组织很可能是增加炎症几率和患病风险的无形杀手。”
02:00
隆胸会导致乳腺癌吗
隆胸会不会导致乳腺癌目前在医学上还没有准确数据统计,但可以肯定的是若隆胸时使用材质的质量不合格、治疗不正规,便会引起乳腺发生病变,同时还会带来乳腺的炎症和感染。若需要进行隆胸手术请您到正规医院进行相应诊治。