多了一颗牙齿出来是怎么回事
口腔科编辑
关键词： #牙齿
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多生牙是口腔中超出正常牙列数量的额外牙齿，主要由遗传因素或发育异常引起，可通过X光检查确诊，拔除手术是主要治疗方式。
1. 遗传因素
多生牙具有家族聚集倾向，父母存在多生牙时子女发生率提高30%。基因突变导致牙板过度活跃，常见于颅骨锁骨发育不全综合征患者。建议有家族史者在儿童替牙期进行口腔全景片筛查。
2. 发育异常
牙胚分裂过程中出现异常可形成副牙胚，上颌前牙区发生率占90%。孕期维生素A过量摄入可能干扰牙胚分化。6-12岁替牙期发现中切牙间隙过大时，需警惕埋伏多生牙可能。
3. 病理因素
牙源性肿瘤如牙瘤可能伴随多生牙发生，需通过CBCT鉴别。内分泌紊乱如垂体功能亢进可能刺激额外牙形成。临床发现多生牙需排除Gardner综合征等全身性疾病。
治疗方法：
口腔外科手术是首选方案。埋伏较深的多生牙可采用超声骨刀微创拔除，手术时间约30分钟。邻牙牙根吸收者需同期进行根管治疗。正畸牵引适用于已萌出但位置异常的多生牙，疗程6-12个月。
术后护理需注意：使用氯己定含漱液预防感染，软质饮食维持2周。伴有牙列拥挤者建议12岁后接受正畸治疗。每年拍摄咬翼片监测邻牙牙根发育情况。
多生牙及时处理可避免牙列拥挤、牙根吸收等并发症。建议在混合牙列期进行全口曲面断层检查，早期干预能保留更多正常牙齿功能。术后保持口腔卫生，定期复查有助于维持长期疗效。
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