肺结核输液利福平有什么副作用

肺结核患者使用利福平输液可能出现肝功能损害、胃肠道反应、过敏反应等副作用。规范用药并定期监测可降低风险。
1. 肝功能损害
利福平可能引起转氨酶升高,严重时导致黄疸或肝衰竭。用药期间需每月检测肝功能,出现食欲减退、皮肤发黄应立即就医。护肝药物如谷胱甘肽、水飞蓟素可辅助治疗,避免与对乙酰氨基酚等肝毒性药物联用。
2. 消化道不适
约20%患者出现恶心呕吐,餐后服药可减轻症状。腹泻发生时需补充电解质,严重者需停用药物。奥美拉唑等抑酸剂能缓解胃部灼烧感,建议少量多餐,避免辛辣食物。
3. 过敏反应
皮疹多在用药2周内出现,伴瘙痒时需服用氯雷他定。发热超过38.5℃提示可能发生超敏反应,应立即停药。输液期间备好肾上腺素注射液,既往有过敏史者需皮试后用药。
4. 其他特殊反应
尿液变橙红色属正常现象,无需处理。偶见白细胞减少,需每周血常规监测。利福平会降低避孕药效果,育龄女性需改用屏障避孕法。与华法林合用需调整抗凝剂量。
肺结核治疗需坚持6-8个月利福平疗程,出现副作用应及时与主治医生沟通调整方案。定期复查胸部CT和痰培养,配合异烟肼等二线药物可提高治愈率。保持充足蛋白质摄入,居家隔离期间注意通风消毒。