霉菌性阴道炎是什么原因造成的
妇产科编辑
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霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌过度繁殖引起，常见诱因包括免疫力下降、抗生素滥用、糖尿病控制不佳等。治疗需抗真菌药物与生活习惯调整结合。
1. 遗传因素
部分女性因基因易感性更易感染念珠菌，特定基因可能影响阴道pH值调节能力。这类人群需特别注意预防，如避免穿紧身化纤内裤，选择纯棉透气材质。
2. 环境因素影响
潮湿环境促进霉菌生长，夏季发病率升高30%。游泳后未及时更换泳衣、使用公共浴池都可能增加风险。建议每日用清水清洗外阴，避免使用碱性洗液破坏菌群平衡。
3. 生理状态变化
妊娠期雌激素水平升高使阴道糖原含量增加，糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道环境更利于念珠菌繁殖。监测血糖、控制碳水摄入量有助于预防复发。
4. 药物使用影响
广谱抗生素使用超过7天会破坏阴道乳酸菌群，皮质类固醇激素可能抑制局部免疫力。必要时可配合使用阴道益生菌制剂，如含乳杆菌的栓剂。
5. 疾病相关因素
HIV感染者、自身免疫疾病患者因免疫功能受损易反复感染。长期使用免疫抑制剂者需定期进行阴道分泌物检查，早期发现可选用克霉唑阴道片治疗。
治疗方法分为药物与非药物干预：
- 抗真菌药物：硝酸咪康唑栓（连用7天）、克霉唑阴道片（单次500mg）、氟康唑口服（150mg单剂量）
- 生活调整：每日更换煮沸消毒的内裤，性伴侣需同步治疗
- 饮食控制：减少精制糖摄入，增加无糖酸奶补充益生菌
保持外阴干燥透气是预防关键，发作期间避免性生活。若一年内复发超过4次，需排查糖尿病等潜在疾病，必要时进行6个月的抑制性抗真菌治疗。
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