免疫球蛋白和白蛋白的区别
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免疫球蛋白和白蛋白是两种功能不同的血浆蛋白，前者主要参与免疫防御，后者负责维持渗透压和物质运输。区别体现在结构、功能及临床应用三方面。
1. 结构与来源
免疫球蛋白由B淋巴细胞产生，呈Y形结构，含重链和轻链，具有抗原结合位点。白蛋白由肝细胞合成，是单一多肽链构成的球状蛋白，分子量较小。前者占血浆蛋白15%，后者占比达60%。
2. 生理功能
免疫球蛋白分为IgG、IgA、IgM等五类，通过中和毒素、激活补体等方式对抗病原体。IgG能通过胎盘提供新生儿保护。白蛋白通过胶体渗透压调节体液平衡，每克白蛋白可保留18ml水分子，同时运输脂肪酸、胆红素等物质。
3. 临床应用差异
静脉注射免疫球蛋白用于原发性免疫缺陷、格林巴利综合征等疾病，剂量通常为400mg/kg/月。白蛋白注射液适用于肝硬化腹水、烧伤等低蛋白血症，常规用量为1-2g/kg。两者制备工艺不同，免疫球蛋白需低温乙醇分离法，白蛋白采用热处理灭活病毒。
特殊情况下两者需联合使用。大面积烧伤患者既要补充白蛋白维持血容量，又需免疫球蛋白预防感染。但需注意过敏风险，输注前应进行皮试。储存时免疫球蛋白需2-8℃冷藏，白蛋白在室温下可稳定保存。
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