颈部淋巴结13mm正常吗
普外科编辑
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颈部淋巴结13mm属于轻度肿大，需结合质地、活动度、伴随症状综合判断。短期无痛性肿大可能由感染引起，持续增大或质地坚硬需警惕肿瘤可能。
1 感染性因素是常见原因。病毒性感冒、咽喉炎等上呼吸道感染可引发反应性增生，表现为黄豆大小、可活动的淋巴结，抗感染治疗后多能消退。细菌感染如结核分枝杆菌可导致颈部串珠样肿大，需规范抗结核治疗6个月以上。
2 免疫系统异常可能引发淋巴结肿大。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮会出现对称性淋巴结肿大，伴随关节痛、皮疹等症状。艾滋病病毒感染早期也可表现为全身淋巴结肿大，需通过HIV抗体检测确诊。
3 肿瘤性疾病需重点排查。淋巴瘤典型表现为无痛性进行性肿大，可伴随盗汗、体重减轻，确诊需依靠淋巴结活检。头颈部肿瘤转移至淋巴结时质地坚硬如石，常见于鼻咽癌、甲状腺癌患者，需结合影像学检查判断原发灶。
日常观察应记录淋巴结变化情况。直径超过15mm、持续增长超过2周、出现夜间疼痛或发热时，需立即进行血常规、超声或CT检查。避免反复触摸刺激淋巴结，保持口腔卫生可降低感染风险。恶性肿瘤早发现五年生存率可提升30%以上，及时就诊是关键。
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