女性右下腹隐痛有哪些原因

消化内科编辑 健康万事通
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关键词: #隐痛

女性右下腹隐痛可能由妇科疾病、泌尿系统问题或肠道疾病引起,常见原因包括附件炎尿路结石阑尾炎。需结合伴随症状判断,持续疼痛或加重应及时就医。

1. 妇科疾病

附件炎和卵巢囊肿是右下腹隐痛的常见妇科原因。附件炎多由细菌感染引起,表现为隐痛伴白带异常;卵巢囊肿在扭转或破裂时疼痛加剧。子宫内膜异位症也可能导致周期性疼痛,月经期加重。妇科检查结合B超可确诊,抗生素治疗适用于感染,囊肿直径超过5cm需手术切除。

2. 泌尿系统问题

右侧输尿管结石可能放射至右下腹,疼痛呈阵发性绞痛,伴血尿或排尿困难。膀胱炎或肾盂肾炎也会引发钝痛,伴有尿频尿急。超声检查可发现结石,小于6mm的结石可通过多饮水、口服排石药物排出,感染需用喹诺酮类抗生素。反复发作建议进行体外冲击波碎石。

3. 肠道疾病

慢性阑尾炎表现为间歇性隐痛,按压麦氏点有压痛;肠易激综合征常伴腹胀、排便习惯改变;克罗恩病可能伴随腹泻、体重下降。血常规和肠镜检查有助于鉴别,阑尾炎需手术切除,功能性肠病可通过调节饮食(如低FODMAP饮食)和益生菌改善。

4. 其他因素

排卵期疼痛通常持续1-2天,与卵泡破裂有关;盆腔粘连术后患者可能出现牵拉痛;带状疱疹早期可表现为皮肤刺痛感。肌肉拉伤多有运动史,休息后缓解。这类情况通常观察即可,但带状疱疹需72小时内抗病毒治疗。

右下腹隐痛超过3天或伴随发热、呕吐需立即就诊。日常注意记录疼痛特点(如与月经周期、饮食的关联),避免自行服用止痛药掩盖病情。定期妇科检查和泌尿系统超声能帮助早期发现潜在问题。

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