腰肌劳损的主要症状是哪些

骨科编辑 医学科普人
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关键词: #腰肌劳损 #症状

腰肌劳损的主要症状包括腰部酸痛、僵硬、活动受限,可能伴随局部压痛或反复发作。症状常因久坐、劳累加重,休息后缓解,需结合热敷、药物及核心肌群锻炼改善。

1. 腰部酸痛与僵硬

酸痛多位于腰骶部,呈钝痛或胀痛,久坐、弯腰时明显。晨起或长时间保持固定姿势后可能出现腰部僵硬感,活动数分钟后减轻。建议每小时起身活动5分钟,避免单侧负重,使用靠垫支撑腰椎生理曲度。

2. 活动功能受限

患者常诉转身、后仰动作困难,严重时影响弯腰系鞋带等日常活动。急性期应减少扭转动作,可尝试侧身移动代替直接转身。恢复期进行猫牛式伸展:跪姿交替拱背(吸气)与塌腰(呼气),每天3组每组10次。

3. 压痛与放射痛

约70%患者在髂嵴后方或腰椎棘突旁有固定压痛点,按压时疼痛向臀部放射但不超过膝盖。局部可采用氟比洛芬凝胶贴膏外敷,每日1贴连续不超过2周。中频理疗仪使用效果显著,选择预设程序C模式(频率4kHz)每日20分钟。

4. 症状波动特征

阴雨天或受凉后症状加重是典型表现,与肌肉血液循环不良有关。建议洗澡时用40℃热水冲淋腰部10分钟,睡眠时穿戴远红外护腰。核心肌群强化可降低复发率,推荐死虫式训练:仰卧屈髋屈膝90°,交替伸展对侧手脚,每天2组每组15次。

腰肌劳损需与腰椎间盘突出鉴别,若出现下肢麻木、夜间痛醒或大小便异常应立即就医。症状持续超过1个月建议进行MRI检查,排除椎体滑脱等器质性病变。日常避免突然搬重物,搬运时保持腰部直立,通过规律游泳(每周3次蛙泳)可显著改善肌肉耐力。

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