见红是一直都有血还是出现一次

分娩期编辑 医普观察员
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关键词: #见红

见红通常指妊娠晚期阴道少量出血,可能是持续出血或单次出现,关键需区分生理性宫颈黏液栓脱落或病理性胎盘问题。宫颈变化、胎盘前置或早剥是常见诱因,建议观察出血量及伴随症状,及时就医评估。

1. 生理性见红

妊娠37周后,宫颈黏液栓脱落可能混合少量血丝,呈粉红或褐色分泌物,多发生在分娩前48小时内。出血量少于月经,无规律宫缩时可居家观察。每日用护垫监测,避免剧烈运动,保持外阴清洁。若出血持续超过24小时或颜色鲜红,需急诊排除胎盘异常。

2. 病理性出血原因

前置胎盘表现为无痛性反复出血,出血量可能突然增多,超声可确诊。胎盘早剥常伴腹痛及宫缩,出血呈暗红色且凝血块多。宫颈息肉或阴道炎也可能导致间断出血,需妇科检查鉴别。妊娠20周后任何出血都应进行胎心监护,排除胎儿窘迫。

3. 紧急处理方案

出血量超过月经最多日量、出现头晕或腹痛时,立即平卧并呼叫急救。医院将进行阴道超声、血常规及凝血功能检查。前置胎盘需绝对卧床,必要时输注止血药物;胎盘早剥需紧急剖宫产。孕晚期建议提前准备待产包,避免长途出行。

妊娠期出血无论次数和量都需高度重视,鲜红色出血或每小时浸透一片卫生巾属于危急情况。记录出血起止时间、颜色及伴随症状,就医时提供详细病史。定期产检可提前发现胎盘位置异常,降低突发大出血风险。

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