胃癌能治好吗？各时期胃癌应如何治疗

肿瘤科编辑博禾医生

238次浏览发布时间：2021-06-08 10:16:51

胃癌能治愈吗？在胃癌治疗，目前医学界新发现的胃癌患者约22%为HER2(人类表皮生长因子受体2)阳性。HER2是一个危险信号，表明生存时间短，癌症容易复发。因此，专家建议应对胃癌患者进行HER2检查，制定强的治疗方法。胃癌能治好吗？

每2-3分钟有1名中国人死于胃癌

胃癌是世界上发病率最高的癌症之一，是中国第二大常见肿瘤。据世界卫生组织癌症控制项目统计，世界上每年死于癌症的患者达到700万人，其中死于胃癌的患者占70万人。胃癌在中国的患病率和死亡率是世界平均水平的2倍以上，每2-3分钟就有1名中国人死于胃癌。与其他国家相比，中国胃癌的形势更加严峻。

男性胃癌的发病率是女性的1.5-2.5倍。近年来，中国胃癌的发病率和死亡率略有下降。但值得注意的是，这种下降趋势是由男性引起的，相反，女性的胃癌发病率和死亡率有上升的倾向。

胃癌能治好吗

1、早期胃癌的治疗:这里所说的早期胃癌是指胃镜下病灶小而浅，超声波检查没有发现胃周围淋巴结转移的想法者，手术后证明这一判断。一般不需要系统化疗和放射治疗，但在手术过程中，操作引起的腹腔内的传播无法完全消除，作者建议在手术中进行腹腔内的化疗，实践证明这一措施可以减少复发率。早期胃癌的重点是术后的随访观察，特别是术后的定期标志物监测，发现上升后，尽快进行有效的治疗，或者服用提高免疫力的中药即可。

2、中期胃癌的治疗:中期胃癌是指胃镜下病灶大、浸润深度达到粘膜下层和肌肉层的患者，这些患者人数多，而且治疗措施适当，效果好的可能性高，是治疗的重点，必须综合治疗。首先给予1~2个疗程的化学疗法，传统常用的化学疗法方案由FAM(由氟尿喹、多柔比星和丝裂霉素构成)。近年来，多柔比星退出市场，常用表柔比星)、FAMTX(由氟尿喹、多柔比星、甲氨蝶呤构成)、EAP(由泊苷、顺铂构成)、紫杉醇和多西紫杉醇也有疗效。最近，由于目标治疗药物加入了化疗联合方案团队，新的有效治疗方案包括:FUP(由顺铂、氟尿喹组成)、PTX+DP+5-FU(由利妥昔单抗，即美罗华、加顺铂和氟尿酮组成)、FOLFOX(由奥沙利铂、氟尿酮、亚叶酸组成)、XELOX(由美罗华、希罗达组成)、IF(由伊立替康、开拓、亚叶酸、氟尿酮组成)等。

3、晚期胃癌治疗:晚期胃癌是指接触上腹部固定性块的胃癌、超声波、CT提示不能手术的胃癌患者，但不包括幽门堵塞的患者。后者还需要做胃、空肠吻合手术来保证饮食。晚期胃癌的治疗原则是以化疗为主，配合中药和生物治疗。但而，手术仍然有一定的意义，因为虽然病灶不能被切除，但如果肿瘤的负荷能尽可能减少，化学疗法的敏感性:对于化学疗法有效且具有切除条件的患者，也可以进行手术切除。关于上腹部接触肿块的病例，日本学者的经验是，对有上腹部肿块的患者进行剖腹探索，发现25%也能完全切除肉眼。因此，上腹块患者不应放弃，应积极利用化疗等所有手段，减少块，进一步努力切除手术。

胃癌的两种外治疗法

1、针灸和穴位封闭

针刺止痛:主穴:中脑、下脑、章门、胃俞、隔俞、足三里配穴:丰隆、公孙、肾俞、脾俞、内关、三阴交。根据病情用穴位和腹泻手法治疗。

灸止痛:穴位:中脑、下脑、章门、胃俞、脾俞、关元、神奎、足三里、三阴交。

针刺止额:针刺双侧内关穴，足三里平补平泻，留针40分钟，每b一次。

耳针止额:主穴:隔膜、胃、肝、脾、交感的配穴:西门、皮质下、肾上腺。

穴位关闭法:用维生素B62tamg，将两侧的内关穴作为穴位关闭，效率在95%以上。

2、按摩疗法:目的是改善胃的功能，缓解疼痛，防止呕吐。

①按摩止痛:a。患者仰卧，医生站在旁边，一只手内关，另一只手三里，同时进行。先点左边，然后点右边。b。b。的双曲馀弦值。双手用拇指沿着肋弓向两侧分推几次。取穴中脑，梁门。c。c。的双曲馀弦值。患者俯卧，医者站在旁边，用双手掌揉腰背几次。取穴:至阳、脾俞、三焦俞。d。d。的双曲馀弦值。用手掌揉小腿后侧(承山穴一带)多次，使局部感到发热，该方法具有生热除寒、暖脾胃的功能，适用于寒性疼痛。e。e。e。的双曲馀弦值。按住两三掌骨缝的落零五穴，局部有酸痛感者，治疗效果好。

②按摩止呕:捏脊胃俞穴的肌肉15-20次。或者按三里，内关穴各一分钟。

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