怎样才知道自己感染了新型肺炎

呼吸内科编辑 健康小灵通
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关键词: #肺炎 #感染

感染新型肺炎的典型症状包括发热、干咳、乏力,部分患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛或腹泻,重症病例多在1周后出现呼吸困难。确诊需结合核酸检测、影像学检查和流行病学史综合判断。

1. 主要症状识别

持续发热(体温超过37.3℃)和干咳是最常见首发症状,约80%患者出现。部分患者早期表现为味觉嗅觉减退,儿童病例可能出现皮疹消化道症状。症状出现前2-14天有疫区旅居史或接触史者需高度警惕。

2. 实验室检测方法

咽拭子核酸检测是金标准,阳性可确诊。血常规显示淋巴细胞计数降低,CRP和血沉升高。重症患者D-二聚体显著增高,IL-6等炎症因子水平上升。抗体检测适用于病程7天后的辅助诊断。

3. 影像学特征

早期胸部CT呈现多发小斑片影,典型表现为双肺外周分布的磨玻璃样阴影。病情进展可出现肺实变,重症患者呈"白肺"改变。X光片敏感度较低,不推荐作为筛查手段。

4. 鉴别诊断要点

需与普通感冒、流感、细菌性肺炎等呼吸道疾病区分。流感起病更急骤,常伴全身肌肉酸痛;普通感冒多见鼻塞流涕,少有高热。细菌性肺炎多表现为咳脓痰,血象中性粒细胞升高明显。

5. 分级就诊建议

无症状但存在密切接触史者应居家隔离观察14天。出现发热症状立即前往发热门诊筛查,避免乘坐公共交通工具。若出现呼吸频率≥30次/分、血氧饱和度≤93%或意识模糊,需急诊处理。

出现可疑症状应立即佩戴口罩避免接触他人,选择通风良好的单独房间隔离。保持每日两次体温监测,记录症状变化。避免盲目使用抗生素,连花清瘟胶囊等中成药需在医师指导下服用。疫苗接种能有效降低重症风险,符合条件者应完成全程接种。

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