孕妇为什么会出现肝功能异常

中医养生编辑 健康万事通
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关键词: #孕妇 #肝功能

孕妇肝功能异常主要由妊娠期生理变化、病毒性肝炎、妊娠特有疾病等因素引起,需根据病因采取护肝治疗、抗病毒或终止妊娠等措施。

1. 妊娠期生理负荷

妊娠中晚期血容量增加50%,肝脏代谢负担加重,部分孕妇出现转氨酶轻度升高(通常10μmol/L,易引发胎儿窘迫。首选熊去氧胆酸(500mg/日)联合S-腺苷蛋氨酸静滴。重度子痫前期导致的HELLP综合征需立即终止妊娠,同时输注新鲜冰冻血浆纠正凝血异常。

4. 药物及饮食因素

过量服用复合维生素可能造成药物性肝损伤,建议叶酸补充不超过0.8mg/日。孕期盲目食用中药材如何首乌、土三七等可能诱发肝小静脉闭塞症,出现腹水需行肝穿刺活检确诊。

孕妇发现转氨酶升高超过正常值3倍,或伴随黄疸、凝血功能障碍时,必须48小时内住院治疗。日常监测建议每孕周记录胎动次数,肝功能异常者每周检测总胆汁酸和凝血酶原时间。妊娠合并慢性乙肝患者,新生儿出生后12小时内需同时注射乙肝疫苗和免疫球蛋白。

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