孕妇肝功能异常严重么

Question

我怀孕24周，去医院体检，显示轻度脂肪肝，但采血指标从未出现过异常，肝功能异常严重吗？

Answer 1

孕妇肝功能异常多数情况不严重，可能与妊娠期生理变化、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎等因素有关。

1、生理变化

妊娠期雌激素水平升高可能导致转氨酶轻度异常，通常无须治疗，产后可自行恢复。

2、胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症与激素代谢异常有关，表现为皮肤瘙痒和黄疸，可遵医嘱使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物。

3、急性脂肪肝

妊娠期急性脂肪肝属于危急重症，可能与线粒体脂肪酸氧化障碍有关，需立即终止妊娠并给予血浆置换等治疗。

4、病毒性肝炎

乙肝或戊肝等病毒感染可导致肝功能损害，需进行抗病毒治疗并监测胎儿情况，常用药物包括替诺福韦、恩替卡韦等。

孕妇出现肝功能异常时应增加优质蛋白摄入，避免高脂饮食，定期复查肝功能指标，严重者需住院治疗。