麻疹的症状,用什么方法治疗好

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博禾医生 | 皮肤性病科
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关键词: #麻疹 #症状

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,典型症状包括高热、咳嗽、流涕、眼结膜炎及皮肤斑丘疹。治疗以对症支持为主,重症需及时就医。预防最有效方法是接种麻疹疫苗。

1. 麻疹典型症状分为三期。前驱期持续3-4天,表现为38℃以上高热,伴随咳嗽、鼻塞、流涕等卡他症状,特征性表现为口腔颊黏膜出现灰白色小点(科氏斑)。出疹期体温可达40℃,皮疹自耳后发际开始,24小时内蔓延至面部、躯干和四肢,为红色斑丘疹。恢复期皮疹按出疹顺序消退,遗留褐色色素沉着。

2. 对症治疗需针对不同症状。退热可使用对乙酰氨基酚或布洛芬,注意避免阿司匹林以防瑞氏综合征。咳嗽剧烈可服用右美沙芬,痰液粘稠时配合氨溴索祛痰。眼部症状用生理盐水清洗后滴注利巴韦林滴眼液。皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂,剪短指甲避免抓伤。

3. 营养支持很关键。选择易消化的流质或半流质食物,如米汤、藕粉、蒸蛋羹。适量补充维生素A,6月龄以下每日5万IU连用2天,6-12月龄10万IU,1岁以上20万IU。多饮温开水或淡盐水,每日不少于1500ml。避免辛辣刺激性食物。

4. 隔离防护不可忽视。患者需隔离至出疹后5天,接触者医学观察21天。房间每日通风2-3次,每次30分钟。污染物用含氯消毒剂处理。未接种疫苗的密切接触者应在72小时内注射免疫球蛋白。

麻疹传染性极强,接触后90%易感者会发病。出现高热不退、呼吸困难、嗜睡等重症表现需立即住院。接种两剂次麻疹疫苗的保护率达97%,我国免疫程序为8月龄和18-24月龄各接种1剂。育龄女性接种疫苗后3个月内应避免怀孕。

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