带状疱疹会留下什么样的后遗症

带状疱疹可能遗留神经痛、皮肤瘢痕、运动障碍等后遗症，及时抗病毒治疗和疼痛管理是关键。主要后遗症包括带状疱疹后神经痛、皮肤色素沉着或瘢痕、局部肌肉无力，少数出现视力或听力损伤。

1. 带状疱疹后神经痛

约30%患者愈后出现持续疼痛，尤其老年人和免疫力低下者更易发生。疼痛表现为灼烧样、针刺样或电击样，可持续数月甚至数年。治疗方法包括口服普瑞巴林、加巴喷丁等神经病理性疼痛药物，局部使用利多卡因贴片，严重者可考虑神经阻滞或脊髓电刺激治疗。

2. 皮肤遗留问题

水疱愈合后可能形成凹陷性瘢痕或色素沉着，面部和颈部皮损更明显。早期使用硅酮凝胶敷料可预防瘢痕增生，已形成色素沉着可尝试氢醌乳膏或激光治疗。保持创面清洁避免继发感染，结痂期涂抹维生素E乳膏促进修复。

3. 运动功能障碍

病毒侵犯颈段或腰骶神经根时，可能引起相应区域肌肉无力。上肢可能表现为握力下降，下肢出现足下垂。康复期需进行渐进式肌力训练，如弹力带抗阻练习、水中运动疗法，配合甲钴胺营养神经。

4. 特殊感官损伤

眼部带状疱疹可能导致角膜炎、虹膜睫状体炎，遗留视力模糊或畏光。耳部带状疱疹可能损伤听神经引发耳鸣、听力下降。出现眼部症状需立即使用更昔洛韦眼用凝胶，听力异常者应进行纯音测听检查。

疫苗接种是预防关键，50岁以上人群建议接种重组带状疱疹疫苗。急性期72小时内使用伐昔洛韦等抗病毒药物可降低后遗症风险。疼痛持续超过1个月需到疼痛科专科治疗，皮肤瘢痕半年内是修复黄金期。保持规律作息和均衡饮食有助于神经修复，每日补充维生素B族和优质蛋白质。