淋巴肿瘤是什么病,能治愈吗

肿瘤科编辑 健康真相官
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关键词: #肿瘤 #淋巴 #淋巴肿瘤

淋巴肿瘤是淋巴系统异常增殖形成的疾病,部分类型可治愈,治愈率与病理类型、分期及治疗方式密切相关。霍奇金淋巴瘤5年生存率超85%,非霍奇金淋巴瘤中低危型治愈率可达60%-70%。

1. 淋巴肿瘤的病理类型

霍奇金淋巴瘤表现为淋巴结肿大伴里德-斯特恩伯格细胞,常见于青年人。非霍奇金淋巴瘤包含弥漫大B细胞淋巴瘤等30余种亚型,中老年多发。罕见类型如NK/T细胞淋巴瘤进展较快。

2. 主要治疗手段

化学治疗采用CHOP方案(环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松)或ABVD方案(多柔比星+博来霉素+长春花碱+达卡巴嗪)。靶向治疗使用利妥昔单抗针对CD20抗原,BTK抑制剂如伊布替尼用于套细胞淋巴瘤。放射治疗适用于局部病变,剂量通常30-40Gy。

3. 新型治疗技术

CAR-T细胞疗法对复发难治型有效,阿基仑赛注射液可使40%患者获得长期缓解。造血干细胞移植采用自体或异体移植,预处理方案含大剂量化疗。双特异性抗体如格菲妥单抗能同时激活T细胞与肿瘤细胞结合。

4. 预后影响因素

早期(Ⅰ-Ⅱ期)患者5年生存率比晚期高30%。乳酸脱氢酶水平、体能状态评分是关键指标。滤泡性淋巴瘤转化后预后急剧恶化,需每3个月复查PET-CT。

规范治疗可使60%淋巴肿瘤患者获得临床治愈,治疗后需持续5年随访。保持蛋白质摄入量每日1.2-1.5g/kg体重,适度进行每周150分钟有氧运动,定期检测淋巴细胞亚群。出现不明原因发热或淋巴结增大应及时血液科就诊。

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