牙齿流血止不住是什么疾病的前兆
口腔科编辑
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牙齿流血止不住可能是牙周炎、血液系统疾病或维生素缺乏的征兆，需及时就医排查病因。常见原因包括口腔卫生不良、凝血功能障碍或全身性疾病，治疗需针对具体病因采取口腔清洁、药物或血液科干预。
1. 牙周疾病
牙龈炎和牙周炎是牙齿流血的常见原因。长期牙菌斑堆积导致牙龈红肿，刷牙或咀嚼时易出血。牙周袋形成后细菌滋生，可能引发持续性渗血。每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线和冲牙器清除牙菌斑。每半年进行一次超声波洗牙，去除牙结石。严重者需接受龈下刮治或牙周翻瓣手术。
2. 血液系统异常
血小板减少性紫癜、白血病等疾病会导致凝血功能障碍。表现为自发性牙龈出血，可能伴随皮肤瘀斑、鼻出血。血友病患者缺乏凝血因子，轻微创伤即可出血不止。需进行血常规、凝血四项检查。治疗包括输注血小板、凝血因子替代疗法，白血病患者需要化疗或骨髓移植。
3. 维生素缺乏
长期维生素C缺乏导致毛细血管脆性增加，牙龈呈暗红色且易出血。维生素K缺乏影响凝血因子合成，常见于长期服用抗生素或肝胆疾病患者。建议每日摄入100mg维生素C，多吃猕猴桃、西兰花等食物。维生素K可通过菠菜、羽衣甘蓝补充，严重缺乏时需肌肉注射维生素K1。
4. 全身性疾病
糖尿病患者的牙龈组织更易感染出血，需将血糖控制在空腹7mmol/L以下。肝硬化患者肝脏合成凝血因子能力下降，可能出现牙龈出血伴黄疸。高血压患者服用阿司匹林可能增加出血风险，需监测INR值。这些情况需要在内科医生指导下进行原发病治疗。
牙齿持续出血超过24小时或出血量较大时，应立即到口腔科或血液科就诊。夜间突发大量出血可用消毒纱布按压止血，避免用力漱口。保持良好的口腔卫生习惯，每年进行口腔检查和血液生化检查，有助于早期发现潜在疾病。
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