萎缩性胃炎有哪些症状及其治疗方法

消化内科编辑 医普小能手
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关键词: #胃炎 #症状 #萎缩性胃炎

萎缩性胃炎是胃黏膜腺体减少或消失的慢性炎症,典型症状包括上腹隐痛、饱胀感和消化不良,治疗需结合药物修复黏膜与调整生活方式。

1. 症状表现

上腹隐痛或钝痛常见于餐后,伴随食欲减退、嗳气及反酸。部分患者出现体重下降、贫血,因胃酸分泌减少影响铁和维生素B12吸收。胃黏膜萎缩可能导致口臭、舌苔白腻等非特异性症状。

2. 病因分析

遗传因素如家族史增加患病风险。环境因素包括长期幽门螺杆菌感染、高盐饮食或酗酒。自身免疫异常攻击胃壁细胞亦为诱因。反复胃黏膜损伤(如非甾体抗炎药滥用)或伴随其他消化系统疾病(如胆汁反流)可加重病情。

3. 药物治疗方案

黏膜保护剂如瑞巴派特、铝碳酸镁可修复胃黏膜;促胃动力药多潘立酮缓解腹胀;若检出幽门螺杆菌,需采用四联疗法(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+铋剂)。维生素B12注射适用于恶性贫血患者。

4. 生活干预措施

饮食选择易消化的蒸煮食物,如山药粥、南瓜羹,避免辛辣和腌制食品。少食多餐减轻胃负担。戒烟限酒,规律作息减少应激反应。

5. 监测与复查

定期胃镜及病理检查评估黏膜状态,尤其伴随肠化生或异型增生时需每6-12个月复查。中重度萎缩患者应筛查胃癌风险。

萎缩性胃炎需长期管理,早期干预可延缓病变进展。结合规范用药、饮食调整及定期监测,多数患者症状能得到有效控制,降低癌变概率。日常避免诱发因素,出现持续消瘦或呕血等症状立即就医。

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