接种宫颈癌疫苗前需进行基础健康评估和宫颈癌筛查,主要包括妇科检查、HPV病毒检测、TCT细胞学检查、血常规及肝肾功能检测五项内容。

1、妇科检查:

通过阴道镜观察宫颈形态,排除肉眼可见的病变。医生会评估外阴、阴道及宫颈是否存在异常分泌物、溃疡或赘生物,确认无急性炎症或器质性病变方可接种。妊娠期女性需暂缓接种。

2、HPV病毒检测:

采用PCR技术检测高危型HPV感染状态。若已感染16/18型等疫苗覆盖亚型,接种后预防效果会降低,但仍有必要接种以预防其他高危型感染。检测结果不影响接种资格。

3、TCT细胞学检查:

通过液基薄层细胞检测筛查宫颈癌前病变。发现ASC-US及以上异常需进一步阴道镜活检,确诊宫颈病变者应先治疗再接种。该检查能发现98%以上的宫颈上皮内瘤变。

4、血常规检测:

评估白细胞、血小板等基础指标,排除活动性感染或血液系统疾病。严重贫血或免疫抑制状态可能影响疫苗免疫应答,需经专科医生评估后决定接种时机。

5、肝肾功能检测:

检查转氨酶、肌酐等指标评估代谢能力。严重肝功能异常者需暂缓接种,肾功能不全者无需调整剂量。慢性病患者接种后需加强不良反应监测。

接种前1周应避免使用免疫抑制剂,保持外阴清洁干燥。完成全部检查后,无禁忌症者可按0-1-6月程序接种二价/四价/九价疫苗。接种后建议每年进行HPV+TCT联合筛查,日常注意补充硒元素和维生素E,适度进行瑜伽等盆腔运动增强免疫力。性生活活跃者需坚持使用避孕套,降低交叉感染风险。

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