尿检白细胞计数偏高是什么意思

尿检白细胞计数偏高通常提示泌尿系统存在炎症或感染,可能由尿路感染、肾炎、结石等因素引起。
1、尿路感染:
尿路感染是白细胞增多的常见原因,细菌侵入尿道、膀胱或肾脏引发炎症反应。典型症状包括尿频、尿急、排尿灼痛,严重时可出现血尿或发热。治疗需根据病原体选择敏感抗生素,如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素。
2、肾盂肾炎:
上尿路感染累及肾盂时,白细胞计数显著升高,多伴有腰背部疼痛、高热寒战等全身症状。可能与尿路梗阻、糖尿病等基础疾病有关。需静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦,并纠正诱发因素。
3、泌尿系结石:
结石摩擦尿路黏膜导致局部炎症,继发感染时白细胞升高。常见症状为突发性肾绞痛伴血尿。小于6毫米的结石可通过多饮水、服用坦索罗辛等药物促排,大于2厘米的结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
4、前列腺炎:
男性患者需考虑前列腺炎可能,尤其伴有会阴部胀痛、排尿困难时。慢性前列腺炎可能与久坐、饮酒有关,急性发作需用环丙沙星等穿透前列腺包膜的抗生素。
5、标本污染:
女性月经期、分泌物混入或取样不规范可能导致假阳性。建议清洁外阴后留取中段尿复查,避免剧烈运动后立即检测。
发现尿白细胞异常应结合临床症状判断,日常注意每日饮水2000毫升以上,避免憋尿及辛辣刺激饮食。反复感染者可饮用蔓越莓汁预防,糖尿病患者需严格控制血糖。伴有发热或腰痛等严重症状时需及时就医,避免感染扩散引发败血症。妊娠期女性出现尿白细胞升高需特别警惕,可能增加早产风险。