结肠炎直肠炎的症状及治疗方法

结肠炎和直肠炎的症状主要表现为腹痛、腹泻、黏液便或血便,治疗方法包括饮食调整、药物治疗、肠道休息、心理干预和手术治疗。
1、腹痛:
腹痛是结肠炎和直肠炎的常见症状,多位于左下腹或下腹部,呈阵发性或持续性隐痛,排便后可能缓解。炎症刺激肠黏膜导致肠痉挛或溃疡形成是主要原因。轻度腹痛可通过热敷或调整饮食缓解,持续剧烈腹痛需就医排除肠穿孔等并发症。
2、腹泻:
腹泻表现为排便次数增多(每日3次以上),粪便稀薄或带有黏液脓血。炎症导致肠道吸收功能下降和分泌亢进引发腹泻。急性期需补充电解质溶液,慢性腹泻可选用蒙脱石散等黏膜保护剂,严重者需检查排除感染性肠病。
3、黏液血便:
直肠炎患者常见便中混有鲜红色血液或黏液,结肠炎可能出现暗红色血便。溃疡性病变导致黏膜破损出血是直接原因。轻度出血可口服美沙拉嗪等氨基水杨酸制剂,大量出血需静脉用药或内镜下止血。
4、里急后重:
直肠炎症刺激引发排便不尽感,表现为频繁便意但排便量少。直肠神经敏感性增高是主要机制。可通过温水坐浴缓解肛周痉挛,严重者需使用柳氮磺吡啶栓剂局部治疗。
5、全身症状:
部分患者伴随发热、乏力、体重下降等全身反应,多见于感染性肠炎或炎症性肠病急性期。需检测炎症指标,细菌性肠炎需用诺氟沙星等抗生素,自身免疫性肠炎需激素治疗。
结肠炎直肠炎患者需长期保持低纤维、低脂、高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物和乳制品。急性期建议短期禁食后逐步过渡到流质饮食。规律作息、适度运动和心理调节有助于改善肠道功能。病情反复或出现贫血、肠梗阻等并发症时需及时进行肠镜检查,必要时考虑部分结肠切除术或造瘘手术。维持治疗期间应定期复查肠镜并监测营养状况。