慢性阑尾炎症状表现有哪些

慢性阑尾炎主要表现为右下腹隐痛、消化不良、低热、腹部压痛及反复发作性炎症。症状发展通常经历间歇性不适到持续性加重的过程。

1、右下腹隐痛：

慢性阑尾炎最典型症状为右下腹持续性或阵发性隐痛，疼痛多始于脐周后转移至麦氏点（右髂前上棘与脐连线中外1/3处）。疼痛程度较轻但反复发作，可能因剧烈运动、饮食不当诱发，按压时疼痛加重但无反跳痛。部分患者伴随肠道蠕动增强或排便习惯改变。

2、消化不良：

约60%患者出现食欲减退、餐后腹胀等消化功能紊乱表现。由于阑尾慢性炎症刺激邻近回盲部，可能干扰肠道正常菌群平衡，导致食物消化吸收障碍。部分患者伴随恶心感但罕见呕吐，大便性状多呈糊状或松散，与肠易激综合征症状有重叠。

3、低热反应：

慢性炎症活动期可能出现37.5-38℃的低热，多见于午后或夜间，通常不伴寒战。体温升高与白细胞计数轻度增多相关，血常规检查可见中性粒细胞比例增高。发热症状在休息后可自行缓解，但易在免疫力下降时反复出现。

4、腹部压痛：

体格检查可发现右下腹固定压痛，深压时可能触及增粗的条索状阑尾。罗夫辛征（左侧卧位按压右下腹疼痛加重）和腰大肌试验（右下肢后伸诱发疼痛）可能呈阳性。腹部超声检查常显示阑尾增粗（直径＞6mm）或周围脂肪组织回声增强。

5、反复发作：

症状呈周期性发作是慢性阑尾炎的重要特征，发作间隔从数周到数月不等。每次发作持续时间约3-5天，症状较急性阑尾炎轻微但迁延不愈。长期反复炎症可能导致阑尾周围粘连，增加后续急性发作风险，约20%患者最终进展为急性化脓性阑尾炎。

慢性阑尾炎患者需避免辛辣刺激饮食，减少高脂食物摄入以防诱发症状。建议保持规律作息，适度进行腹部按摩促进肠道蠕动。发作期间可采用热敷缓解疼痛，但若出现持续高热、剧烈腹痛或呕吐需立即就医排除急性发作可能。定期复查腹部超声有助于监测病情变化。