孩子高烧是怎么回事,怎么办

儿科编辑 医颗葡萄
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孩子高烧可能由病毒感染、细菌感染、免疫反应、中暑、疫苗接种反应等原因引起,可通过物理降温、药物退热、抗感染治疗、补液支持、就医评估等方式处理。

1、病毒感染:

流感病毒、腺病毒等病原体入侵后,机体释放致热原导致体温调定点上移。表现为突发高热伴寒战,可通过血常规鉴别病毒性感染。治疗需针对病因使用奥司他韦等抗病毒药物,同时配合布洛芬混悬液退热。

2、细菌感染:

扁桃体炎、肺炎链球菌肺炎等细菌性疾病常引发持续高热。血常规显示中性粒细胞升高,C反应蛋白异常增高时可考虑抗生素治疗。头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾等需在医生指导下使用,避免自行滥用。

3、免疫反应:

幼儿免疫系统发育不完善,接触过敏原或新抗原时可能出现高热反应。常见于川崎病等自身免疫性疾病,需通过心脏彩超排除冠状动脉病变。静脉注射丙种球蛋白是标准治疗方案,需住院监测。

4、中暑:

高温环境下体温调节中枢功能障碍导致核心体温超过40℃。表现为皮肤灼热无汗、意识模糊等热射病征象。需立即转移至阴凉处,用温水擦拭大动脉处,同时补充含电解质液体。严重者需冰毯降温等急救措施。

5、疫苗接种反应:

百白破、麻腮风等疫苗注射后24小时内可能出现低至中度发热。通常持续1-2天自行缓解,属正常免疫应答。可适当增加母乳或配方奶摄入量,避免包裹过厚。若体温超过38.5℃可临时使用对乙酰氨基酚滴剂。

发热期间保持室内通风,穿着棉质透气衣物,每4小时监测体温变化。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率,幼儿可饮用稀释苹果汁或米汤。物理降温时禁用酒精擦浴,温水擦拭部位以颈部、腋窝、腹股沟为主。出现抽搐、持续嗜睡、皮疹等警示症状需立即急诊处理。退热后仍应观察72小时,注意有无咳嗽加重、耳痛等继发感染表现。

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