小儿湿疹的治疗方法有哪些

皮肤性病科编辑 医普观察员
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关键词: #湿疹 #小儿湿疹

小儿湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、紫外线治疗、环境控制等方式治疗。小儿湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、遗传因素、环境刺激、微生物感染等原因引起。

1、保湿护理:

湿疹患儿皮肤屏障功能受损,需每日使用无刺激的保湿霜,如含神经酰胺或尿素的乳膏。沐浴水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟,避免使用碱性洗浴用品。保湿剂应在沐浴后3分钟内涂抹,每日至少2次,尤其在干燥季节需增加使用频率。

2、外用药物:

中重度湿疹需在医生指导下使用外用糖皮质激素,如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部等敏感部位。外用药物需根据皮损严重程度选择不同强度,症状控制后应逐渐减量,避免突然停药导致反跳。

3、口服药物:

瘙痒严重影响睡眠时可短期使用抗组胺药物,如氯雷他定或西替利嗪。继发细菌感染需配合抗生素治疗,如头孢克洛。免疫调节剂如环孢素适用于顽固性病例,需严格监测肝肾功能。口服药物需在专科医生指导下规范使用。

4、紫外线治疗:

窄谱中波紫外线适用于6岁以上顽固性湿疹患儿,每周2-3次照射。治疗需在专业皮肤科医师指导下进行,注意保护眼睛和正常皮肤。紫外线治疗可调节局部免疫反应,改善皮肤屏障功能,但需警惕长期照射的致癌风险。

5、环境控制:

避免接触羊毛等粗糙织物,选择纯棉透气衣物。保持室内湿度在50%-60%,定期清洗空调滤网。远离尘螨、花粉等过敏原,宠物皮屑需重点防范。居住环境应保持通风,避免使用地毯和毛绒玩具。

湿疹患儿饮食宜清淡,避免已知过敏食物如鸡蛋、牛奶、海鲜等。可适量补充富含亚油酸的食物如核桃、深海鱼。衣着应宽松透气,避免过度包裹导致出汗刺激。洗澡后及时涂抹保湿剂,修剪指甲防止抓伤。保持规律作息,避免精神紧张加重病情,若皮损渗出或持续加重需及时就医。

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