什么是肾病,肾病有哪些症状

健康解读者 编辑
博禾医生 | 中医养生
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关键词: #肾病 #症状

肾病是肾脏结构或功能异常的疾病统称,常见症状包括排尿异常、水肿、疲劳、高血压及贫血。肾病症状主要有蛋白尿、血尿、夜尿增多、皮肤瘙痒和食欲减退。

1、蛋白尿:

尿液中出现过量蛋白质是肾病的典型表现,可能与肾小球滤过屏障受损有关。早期可能仅表现为尿液中泡沫增多,严重时会导致低蛋白血症,引发全身水肿。需通过尿常规和24小时尿蛋白定量确诊,治疗需针对原发病如糖尿病肾病或慢性肾炎进行干预。

2、血尿:

分为肉眼血尿和镜下血尿,常见于肾小球肾炎、结石或肿瘤。红细胞通过受损的肾小球基底膜进入尿液,可能伴有腰腹痛。需进行尿红细胞形态学检查区分肾性与非肾性出血,必要时需行肾脏活检明确病理类型。

3、夜尿增多:

肾功能减退时尿液浓缩功能下降,导致夜间排尿量超过全天尿量1/3。常见于慢性肾病3期后,可能伴随口渴和多饮。需监测昼夜尿量比和尿渗透压,控制晚间液体摄入量有助于改善症状。

4、皮肤瘙痒:

肾功能衰竭时磷代谢障碍导致高磷血症,刺激皮肤神经末梢引发瘙痒。多出现在肾病晚期,常伴皮肤干燥和尿素霜沉积。需限制高磷食物摄入,使用磷结合剂可缓解症状。

5、食欲减退:

尿毒症毒素蓄积会抑制消化功能,表现为早饱、恶心甚至呕吐。常见于肾小球滤过率低于15ml/min的患者,可能伴有金属味觉异常。需进行营养评估,低蛋白饮食配合酮酸制剂可改善营养状态。

肾病患者需严格控制每日盐分摄入在3克以内,避免腌制食品。适量选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白,每周进行3-5次低强度有氧运动如散步或太极拳。定期监测血压和血糖,保持每日尿量在1000-2000毫升。出现严重水肿或呼吸困难需立即就医,终末期肾病患者需遵医嘱准备肾脏替代治疗。

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