胃癌早期突然厌食可能与肿瘤代谢影响或化疗副作用有关,胃癌化疗护理需结合营养支持、症状缓解及心理疏导。护理措施主要有调整饮食结构、预防口腔黏膜炎、控制恶心呕吐、监测血常规、保持适度活动。

1、调整饮食结构

化疗期间胃肠功能减弱,建议选择高蛋白脂肪食物如蒸蛋羹、鱼肉泥,搭配软烂的蔬菜水果补充维生素。少食多餐避免加重胃部负担,避免辛辣刺激或高糖食物。若进食困难可尝试营养补充剂,但需在医生指导下使用。

2、预防口腔黏膜炎

化疗药物易导致口腔溃疡,每日用生理盐水漱口3-4次,出现溃疡时可使用康复新液含漱。避免过硬过烫食物,牙刷选择软毛型。若发生真菌感染需遵医嘱使用制霉菌素混悬液局部涂抹。

3、控制恶心呕吐

化疗前1小时可遵医嘱服用盐酸昂丹司琼片等止吐药,呕吐后少量饮用淡盐水或姜茶。保持环境通风无异味,进食时采取半卧位。记录呕吐频率及性状,严重时需联系医生调整止吐方案。

4、监测血常规

化疗后7-14天可能出现白细胞下降,每周需复查血常规。体温超过38℃或出现瘀斑需立即就医,必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液。避免去人群密集场所,注意餐具消毒。

5、保持适度活动

根据体力状况每日散步15-30分钟,卧床者可做踝泵运动预防血栓。活动时注意防跌倒,出现心慌气短立即休息。通过冥想、音乐疗法缓解焦虑情绪,家属应定期陪伴交流。

化疗期间需每日记录体重变化及进食量,出现持续腹痛或黑便应及时就医。治疗间歇期可尝试山药粥、南瓜羹等健脾食物,但禁止自行服用中药补剂。保持居室温度适宜,睡眠时垫高枕头减少胃酸反流。家属需观察患者情绪波动,必要时寻求专业心理支持。所有护理操作均需与主治医生保持沟通,不可擅自调整化疗方案。

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