早期胃癌需要做化疗吗

Question

早期胃癌需要做化疗吗

Answer 1

早期胃癌多数情况下无须化疗，治疗方式主要有内镜下切除、外科手术、术后随访、靶向治疗。

1、内镜下切除

肿瘤局限于黏膜层且分化良好时，可通过内镜黏膜下剥离术完整切除病灶，术后定期胃镜复查。

2、外科手术

肿瘤浸润至黏膜下层或存在淋巴转移风险时，需行根治性胃切除术，根据病理结果决定后续治疗。

3、术后随访

完成根治性治疗后需每3-6个月复查肿瘤标志物和影像学检查，监测复发转移情况。

4、靶向治疗

HER-2阳性或存在微卫星不稳定的患者，可考虑联合曲妥珠单抗或免疫检查点抑制剂等靶向药物。

确诊后应完善CT、超声内镜等分期检查，由多学科团队制定个体化方案，术后注意少食多餐并补充铁剂预防贫血。