突然痛经一定是子宫内膜异位症吗 这些原因都可导致突然痛经

突然痛经不一定是子宫内膜异位症，可能由原发性痛经、盆腔炎、子宫腺肌病、黄体破裂、卵巢囊肿扭转等因素引起。

1、原发性痛经：

青春期女性常见，与前列腺素分泌过多导致子宫痉挛有关。表现为月经初潮后1-2年内出现的周期性下腹痛，可通过热敷、布洛芬等非甾体抗炎药缓解。多数在生育后症状减轻。

2、盆腔炎症：

细菌上行感染引发的输卵管卵巢脓肿或盆腔粘连，可能伴随发热、异常分泌物。急性发作时需抗生素治疗，慢性炎症可能造成输卵管堵塞。与不洁性生活、多次宫腔操作史密切相关。

3、子宫腺肌病：

子宫内膜组织侵入子宫肌层形成病灶，多见于30-50岁经产妇。典型症状为进行性加重的痛经伴月经量增多，妇科检查可触及均匀增大的子宫。超声检查显示子宫肌层回声不均。

4、黄体破裂：

月经周期后半段发生的急腹症，因卵巢黄体血管自发破裂出血导致。突发剧烈单侧下腹痛，可能伴有腹腔内出血和休克表现。需急诊手术止血，常见于剧烈运动或同房后发生。

5、卵巢囊肿扭转：

卵巢囊肿蒂部旋转导致血运障碍，表现为突发撕裂样疼痛伴恶心呕吐。超声可见囊肿血流信号减弱，需紧急手术解除扭转防止卵巢坏死。直径5cm以上的囊肿更易发生扭转。

日常应注意记录疼痛特点，包括发作时间、持续时间、伴随症状等。经期避免剧烈运动和生冷饮食，适量饮用姜茶可缓解痉挛。建议每年进行妇科超声检查，突发剧烈疼痛或晕厥需立即就医排除急腹症。长期痛经患者可考虑短效避孕药调节激素水平，但需在医生指导下使用。