年轻人患胃癌恶性度高，胃镜检查真的有必要吗？

众所周知，胃癌是患病率极高的恶性肿瘤，占所有肿瘤的大部分。但传统观点认为胃癌多见中老年人，青壮年少见。事实并非如此。胃癌可以发生在任何年龄，发病率随年龄增长而上升。15岁以前极少发病，15岁以后逐渐上升，35岁以后几乎倍增，到65岁到80岁达到高峰。在国际上，30岁以下的胃癌患者占胃癌患者总数的2%左右，在我国，这个数字达到了7.6%。

以前认为20岁以下的年轻人不容易患胃癌，但近年来发现年轻胃癌患者有增长趋势，而且年龄越小，恶性程度越高，预后也越差，值得重视。目前，临床上年轻人胃癌病例多为晚期，确诊青年胃癌中，iii期和iv期患者占60%~85%，20岁以下患者大部分为iii期和iv期。胃癌的发病年龄接近年轻人的生活习惯和饮食习惯是分不开的。例如，生活饮食不规则、工作和心理压力过大、无视轻微胃部不适等。

你知道胃癌的5个误区吗？

误区1常见胃病，注意调养就好专家指出，早期胃癌的80%没有症状，少数有症状也是非典型的症状，容易与胃炎、胃溃疡等疾病混淆。自以为是根据过去的经验和症状来判断疾病，自己买药解决，经常治疗迟缓。

误区2、胃镜检查是必要的，但是有些患者因为害怕胃镜检查而犹豫不决。实际上，随着胃镜质量的提高(更细、更软、操作性更好)和操作医生技术的熟练，半数以上的患者在接受胃镜检查时只有轻度适。熟练的医生一般在3~5分钟内完成胃镜检查(包括照片、活检等操作)，病情复杂的患者一般不超过10分钟。

误区3、夸张宣传的健康食品在灵丹妙药之前，很多非法宣传、夸张产品效果的胃癌相关健康食品充斥市场，有些患者相信这一点，经常购买成千上万的药物，不仅造成经济损失，病情也很重要其实，健康食品和药物有根本区别，药物有严格的适应症和禁忌症，健康食品一般没有治疗作用，不能代替药物。

误区4对患者隐瞒病情，是为了更好地协助治疗，很多患者被诊断为胃癌，家人和家人和家人都选择隐瞒病情，其中常见的方法是尽量不去肿瘤专科医院和综合医院的肿瘤科治疗，结果治疗不规范。其实，正确的做法是在患者的心理负担范围内，用适当的方法逐渐理解真正的病情，建立克服疾病的自信。

误区5胃溃疡切除后不会癌变，胃大部分切除后也有癌变的可能性，医学上被称为残胃癌，因此患者不能因溃疡切除而疏忽。良性胃病术后5年内每年进行胃镜检查，必须活检送病理检查。

关于胃镜检查的两个误区

一、年轻人不需要做胃镜检查

年轻人胃病是否需要胃镜检查，取决于患者的症状、当地胃癌的发病率和治疗后的疗效。患者有通报症状时，无论年龄大小，都需要胃镜检查，如消化道出血或贫血、反复呕吐、吞咽困难、消瘦等。其他消化不良症状者是否立即进行胃镜检查取决于当地胃癌的发病率。胃癌发病率低的国家和地区，美国立即进行胃镜检查的年龄界限为55岁，多数国家为45岁。

当然，治疗效果不好的年轻患者也需要做胃镜检查，明确病情，治疗疾病。胃癌患者不一定有警报症状，上海地区胃癌发病率较高，胃镜检查费用较低，为了避免胃癌泄漏，胃镜检查的指征应放宽，消化不良的年轻人也应进行胃镜检查。

二、胃镜检查非常痛苦

有消化不良症状的患者到医院就诊时，医生往往要求患者进行胃镜检查。有些患者怕胃镜检查有痛苦，所以下棋不定。实际上，随着胃镜镜质量的提高(更细、更柔软、操作性更好)和操作医生技术的熟练，半数以上患者接受胃镜检查时只有轻度不适。

一般熟练的医生可以在3~5分钟内完成胃镜检查(包括照片、活检等操作)，遇到复杂的患者也很少超过10分钟。因此，多患者都能忍受。胃镜检查一般不会产生疼痛，主要不舒服，不能呼吸。由于患者的恐惧心理和胃镜通过咽部插入食道时的反射，很多患者暂时呼吸，就像不游泳的人掉进水里一样，不自主呼吸。患者忍不住呼吸的话，会感到不舒服。胃镜检查时患者不呼吸和呼吸均匀是很重要的。

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